班東杰

（雙城特殊教育學(xué)?！『邶埥枮I　150000）

特殊教育學(xué)校有效開展沙盤游戲的策略研究

班東杰

（雙城特殊教育學(xué)校黑龍江哈爾濱150000）

大多數(shù)特殊教育學(xué)校的軟件和硬件設(shè)備相對落后，對于沙盤游戲的有效開展有一定的限制。同時特殊教育學(xué)校的教師普遍質(zhì)疑沙盤游戲的效果，導(dǎo)致沙盤室無法建立或建立后閑置。針對此現(xiàn)象，筆者以哈爾濱市雙城區(qū)特殊教育學(xué)校為例，運用文獻法和案例分析法，詳細論述特殊教育學(xué)校設(shè)立沙盤室的必要性和可行性并提出一系列有效開展沙盤游戲的策略。

特殊教育學(xué)校；沙盤游戲；策略

一、特殊教育學(xué)校實施沙盤游戲的必要性

（一）特殊兒童存在許多心理問題。特殊教育學(xué)校所就讀的特殊兒童種類集中為智力障礙兒童、聾童、腦癱兒童和自閉癥兒童以及聾加智力障礙多重殘疾兒童，雙城區(qū)特殊教育學(xué)校這幾類兒童都有收受，其中70%為智力障礙兒童。經(jīng)過調(diào)查研究，這幾類兒童在情緒、人格、行為等心理方面的問題尤為突出。

1.自閉癥兒童心理問題。自閉癥兒童情緒、人格、行為問題都比較典型，焦躁、易激惹、發(fā)脾氣、喜怒無常，情緒不穩(wěn)定，這都是心理存在問題的直接表現(xiàn)。其人格問題主要為冷漠、不圓通、高度敏感、古怪、固執(zhí)、強迫行為、默無表情等。其行為主要有自傷、攻擊行為、刻板重復(fù)行為、自我刺激行為、挑食行為等。不正常的情緒、人格和行為是兒童的心理不健康的重要預(yù)示，因此對自閉癥兒童也不能僅僅幫助其進行生活適應(yīng)和學(xué)習(xí)能力的提高訓(xùn)練，對其心理健康的輔導(dǎo)必不可少。[1]

2.聾童的心理問題。首先，從聾童的情緒方面看，聾童的情緒波動起伏較正常兒童大，普遍存在猜疑與抑郁、狹隘與嫉妒、怯懦與自卑、對立與破壞、偏執(zhí)現(xiàn)象。情緒反應(yīng)強烈易激動、性情急躁。許多聾童兒童期患有神經(jīng)癥，包括兒童恐懼癥，兒童強迫行為，兒童神經(jīng)衰弱等。[2]

其次，從聾童的人格方面看，國外有研究表明聾童的人格特征表現(xiàn)為固執(zhí)性，易沖動，缺乏自我控制常以自我為中心。[3]國內(nèi)許多學(xué)者的調(diào)查結(jié)果顯示聽覺障礙兒童大多表現(xiàn)出社會順應(yīng)差、情緒不安定、喜自我炫耀、較固執(zhí)、活動過多、神經(jīng)質(zhì)等。獨立性、忍耐性、領(lǐng)導(dǎo)性方面較差。極易緊張、焦慮、自卑、攻擊和敵意、依賴性強。[4][5]

再次，從聾童的行為方面看，據(jù)河北邯鄲市聾啞學(xué)校的對380名在校聾生的調(diào)查顯示中小學(xué)階段聾生偷盜已成為主要的不良行為。[6]據(jù)雙城區(qū)特殊教育學(xué)校一名教齡30年的老教師描述：學(xué)校畢業(yè)的部分聾生在做“鉗客”，即從事偷盜?！氨I”被很多聾人當(dāng)做職業(yè)并有專門的組織和分工，這是出于聾人的報復(fù)心理，認為社會不接受自己，看輕聾人，就“盜”人錢財，讓別人痛苦。此種心理在聾人扒手中普遍存在。這種行為問題首先要對在校聾生做好心理健康教育，以免形成偏激心理走向社會危害群眾。

3.腦癱兒童的心理問題。首先，從腦癱兒童的情緒方面看，腦癱兒童遇事易興奮、緊張、急躁而易怒，當(dāng)兒童處于這種情緒狀態(tài)時會導(dǎo)致痙攣、強直現(xiàn)象加重，肢體僵直麻木甚至失語。興奮緊張、急躁而易怒的情緒阻礙腦癱兒童的康復(fù)，對腦癱兒童進行心理輔導(dǎo)，緩解其情緒問題是至關(guān)重要的。[7]

其次，從腦癱兒童的人格方面看，由于體能障礙阻礙了他們探索周圍事物的主動性，限制了其從日常事物中獲得各種感知及與人建立關(guān)系的能力，在日常生活中經(jīng)常遭遇失敗，無助、自卑、缺乏安全感，不自信，缺乏做事動機。腦癱兒童這種不健全的人格對其今后的康復(fù)和生活都有嚴重的影響，急需必要的心理輔導(dǎo)。

再次，從腦癱兒童的行為方面看，大多數(shù)腦癱兒童雖然體能不足，運動受限，但是他們往往智力較好。然而，身體行動能力與智力發(fā)展不相協(xié)調(diào)，心理時常壓抑，長此以往，大多數(shù)兒童有暴力傾向，經(jīng)常調(diào)皮搗蛋、堅持性低、孤僻有攻擊行為，注意力分散。[8]

4.智力障礙兒童的心理問題。首先，從智力障礙兒童情緒方面看，智力障礙兒童恐怖傾向嚴重，同時對人焦慮明顯、學(xué)習(xí)焦慮明顯高于正常兒童，而且同處于青春期的輕度智障兒童與正常兒童相比孤獨感強烈容易產(chǎn)生自責(zé)，自控力差。[9]

其次，從智力障礙兒童的人格方面看，智力落后兒童認知發(fā)展的滯后，實踐活動范圍狹窄，使得其個性傾向薄弱。對事物的興趣范圍狹窄和單一，對行為活動普遍缺乏活力和積極性，在意志特征方面表現(xiàn)出沖動和固執(zhí)，在情感方面愛自我炫耀。

再次，從智力障礙兒童的行為方面看，昝飛等人(2002)通過測量表明，智障兒童行為會退縮和多動癥等方面的得分相對于正常兒童更高。[10]王雁等人(2004)的研究表明，智障兒童學(xué)校適應(yīng)的總體水平明顯低于正常兒童。[11]

由此，從整體看來特殊兒童的心理健康狀況并不樂觀，迫切需要特教工作者采用合理有效的方法進行輔導(dǎo)。

（二）國家政策要求。教育部2002年頒布并于2012年修訂的《中小學(xué)心理健康教育指導(dǎo)綱要》中提出要根據(jù)學(xué)生身心發(fā)展特點及心理健康教育規(guī)律，科學(xué)開展心理健康教育，切實提高學(xué)生心理素質(zhì)和心理健康水平，建立指導(dǎo)幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)、生活和成長中的問題，排解心理困擾的心理輔導(dǎo)室。[12]可見，教育部對學(xué)生的心理健康程度已經(jīng)越來越重視。

另外，2007年教育部頒發(fā)的《聾校義務(wù)教育階段課程設(shè)置的實施方案》中明確指出晨會、班團隊活動、文體活動、心理健康教育等，由各校自主安排。由此看出，教育部對心理健康教育雖然沒有提出了硬性的課時量要求，但各學(xué)校教學(xué)再也不能重知識能力而輕視心理健康了。同時在《培智學(xué)校課程設(shè)置實施方案》中明確提出了教育與康復(fù)相結(jié)合，并指出培智學(xué)校要進行心理咨詢和輔導(dǎo)。在這兩項課程實施方案中明顯體現(xiàn)了國家重視特殊兒童的心理健康教育。

在此之后，2010年中共中央、國務(wù)院印發(fā)的《國家中長期教育改革和發(fā)展綱要》提出提高殘疾學(xué)生的綜合素質(zhì)，注重潛能開發(fā)和缺陷補償，培養(yǎng)殘疾學(xué)生積極面對人生、全面融入社會的意識和自尊、自信、自立、自強的精神。[13]這已經(jīng)明確提出在特殊教育學(xué)校的教學(xué)方面不能偏頗于知識的教育，要注重各方面素質(zhì)的提高和心理健康發(fā)展。

二、特殊教育學(xué)校實施沙盤游戲的可行性

（一）沙盤游戲自身特點。首先，沙盤游戲具有非語言性、可操作性、無意識內(nèi)容視覺化、提供保護等特點使其對具有語言缺陷的特殊兒童群體的適用性和有效性大大提高。

其次，沙盤游戲具有容易被特殊兒童接受的特性。大多數(shù)特殊兒童無法表達自己的內(nèi)心活動，當(dāng)心理咨詢師發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理問題后對其進行傳統(tǒng)的心理輔導(dǎo)時其會產(chǎn)生抵觸情緒，以致不配合甚至拒絕輔導(dǎo)。而沙盤游戲具有游戲的本質(zhì)，游戲又是兒童的天性，在個體發(fā)展過程中，游戲亦是兒童智力發(fā)展的必須課程，是個體社會認知學(xué)習(xí)的模擬場所。兒童在游戲中不斷的提高自身的認知能力，熟悉和掌握社會和生活所需的基本規(guī)則。沙盤游戲中，學(xué)生在自由受保護的空間里，自己用沙盤來表達自己的內(nèi)心世界，沙盤成為心理咨詢師或教師與學(xué)生溝通的橋梁，在不斷的動態(tài)溝通中，學(xué)生的心理無意識層面不滿和壓抑上升到意識層面得到宣泄和排解，促進其身心健康發(fā)展?？梢?，沙盤游戲最具游戲的特質(zhì)且最容易被特殊兒童接受。在沙盤游戲中兒童以手為口，以玩具為文字在這個過程中述說自己的內(nèi)心，同時也是一個治愈心理問題的過程。[14]

（二）沙盤游戲?qū)Ω黝愄厥鈨和硇陌l(fā)展均有促進作用。

1.沙盤游戲?qū)ψ蚤]癥兒童身心發(fā)展的促進作用。關(guān)于沙盤游戲在特殊教育學(xué)校使用的研究已有許多，其中國內(nèi)外有許多實證研究也著實證明了沙盤游戲?qū)ψ蚤]癥兒童心理健康治療的有效性。

Bornfield(1989)成功地進行了自閉癥兒童的沙盤治療，使自閉癥兒童的表達、言語反映、社會性微笑等方面得到改善，事實證明，沙盤游戲?qū)ψ蚤]癥兒童具有積極正向的干預(yù)效果。國外學(xué)者Lu（2010)通過對4個特殊教育班、25所小學(xué)患有自閉癥的兒童進行持續(xù)10次的沙盤游戲治療，證實沙盤游戲在提高自閉癥兒童的言語表達、社會交往能力方面療效顯著。[15]

張日昇教授與櫻井素子（1999）對一個8歲自閉癥兒童進行了歷時4年共28次的沙盤治療，證明沙盤療法在不同文化背景下具有同樣的有效性，其能促進自閉癥兒童的語言表達和社交能力的發(fā)展。[16]寇延（2005）應(yīng)用箱庭游戲?qū)σ幻蚤]癥兒童進行了26次治療，取得了良好的進展。[17]

肖福芳(2010)研究沙盤游戲?qū)ψ蚤]癥譜系障礙兒童的心理輔導(dǎo)時，對一名自閉癥譜系障礙兒童進行了為期12次的沙盤游戲治療，發(fā)現(xiàn)其在沙盤表達的豐富性、言語反應(yīng)、笑的次數(shù)、與實施者的身體接觸以及目光接觸都有明顯的發(fā)展[18]。沙盤治療的過程中，自閉癥兒通過與治療師建立良好關(guān)系，能夠逐步增強與他人的情感聯(lián)結(jié)，緩解其焦慮抵抗情緒，使他們能夠慢慢地開始運用語言和眼神交流來表達他們的要求。

陳順森教授(2010)通過個案研究證實了沙盤游戲在提高自閉癥兒童的人際交往意愿、目光對視時間、學(xué)習(xí)動力、抵觸行為減少方面的效果。在國外有更大樣本的研究證實了沙盤游戲能夠增加自閉癥兒童的言語表達、社會交往及象征性、自發(fā)性、和創(chuàng)意性游戲，從而提出建議，將沙盤游戲作為特殊教育學(xué)校自閉癥兒童行為教學(xué)活動的重要補充。[19]

崔建華，葉雪婷（2014）歷時3個月對8名自閉癥兒童分別進行了21次沙盤治療，得出結(jié)論為沙盤游戲?qū)ψ蚤]癥兒童的綜合干預(yù)中對其社交性、感覺反應(yīng)，認知的改善臨床效果明顯。[20]

2.沙盤游戲?qū)γ@生身心發(fā)展的促進作用。沙盤療法因其獨特的游戲性質(zhì)及其非語言性，在聾生的心理咨詢中特別適用。沙盤游戲以其獨特的游戲方式達到宣泄情緒、表現(xiàn)心理的效果，統(tǒng)合多種感覺通道，復(fù)演聾生日常生活中可能遭遇到的點點滴滴，幫助他們以虛擬的方式嘗試著問題的解決方法、習(xí)得生活、學(xué)習(xí)所需要的適應(yīng)性行為、態(tài)度，重構(gòu)合理的認知體系和信念系統(tǒng)從而獲得心理健康發(fā)展。

王萍等(2008)在研究中采用沙盤游戲治療的倒返設(shè)計對一名成績差、自卑、孤僻并具有社交焦慮障礙的12歲女性聾生進行了110天的心理干預(yù)，結(jié)果顯示，被試治療后的社會交往行為次數(shù)比治療前明顯增加，上課舉手回答問題次數(shù)高于治療前期，治療后被試交往對象和交往場所均擴大，回避性行為明顯減少。并且其社交恐怖、焦慮情緒明顯降低。[21]可見，沙盤游戲是聾生改善其焦慮和社交恐怖的有效方法。

林雅芳等（2011）通過對一名攻擊性強、性格急躁并具有人際交往障礙的初三男性聾生進行4個月共12次沙盤游戲治療，得出結(jié)論：沙盤游戲能夠幫助交往障礙的聾生改善人際關(guān)系，減少攻擊性，促使聾生逐步學(xué)會表達自己的情緒和需求，從而促進其身心健康發(fā)展。[22]

3.沙盤游戲?qū)δX癱兒童心理發(fā)展的促進作用。王濤，張際（2011）在研究中提到沙盤游戲的弱語言性非常適合語言能力差的腦癱兒童，同時沙盤游戲?qū)δX癱兒童健康人格的形成、不良情緒和內(nèi)心沖突的緩解都有很大作用。[23]楊玉婷，張際等（2011）對20例3~5歲腦癱兒童進行實驗，實驗組對照組各10例，對照組僅常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，實驗組在此基礎(chǔ)上加了為期12周的沙盤游戲治療。治療后經(jīng)過測試，實驗組品行問題，學(xué)習(xí)問題，沖動多動，焦慮，多動指數(shù)得分均較治療前明顯降低并且更低于對照組。因此，沙盤游戲能有效解決腦癱兒童的心理問題，對腦癱兒童的心理康復(fù)有積極作用。[24]

王民榮，張培珍（2012）等對150例腦癱兒童進行實驗，實驗組對照組各75例，對照組僅常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練，實驗組在此基礎(chǔ)上加了為期12周36次沙盤游戲治療。治療后經(jīng)測試，實驗組品行問題，學(xué)習(xí)問題，沖動多動，焦慮，多動指數(shù)得分均較治療前明顯降低并且更低于對照組。得出結(jié)論，常規(guī)物理治療結(jié)合沙盤游戲治療對腦癱兒童康復(fù)效果較好，既可以改善腦癱患兒行為異常，同時可以促進他們的心理康復(fù)，非常值得推廣。[25]

4.沙盤對智力障礙兒童的心理健康促進作用。崔建華、黃蘭榮等對5名智障兒童進行實驗研究，實驗組使用箱庭療法，對照組采用常規(guī)教學(xué)和訓(xùn)練，結(jié)果表明箱庭療法可以提高智障兒童的自我治愈能力，同時對改善智障兒童的認知、語言方面效果極為顯著。[26]

王濤等人提出沙盤游戲是一種易于被患兒接受的游戲，利于健全患兒人格、診斷其心理問題、緩解患兒的壓力。高小雷等人明確指出了箱庭療法對唐氏綜合癥兒童、智障兒童的心理健康發(fā)展起到了明顯的作用。

由此可見，沙盤游戲已經(jīng)被證實其在不同類別的特殊兒童心理健康發(fā)展中的作用，特殊教育學(xué)校教師應(yīng)該重視沙盤游戲的有效性。

三、特殊教育學(xué)校開展沙盤游戲的策略

（一）轉(zhuǎn)變觀念積極使用沙盤。經(jīng)調(diào)查黑龍江省大部分特殊教育學(xué)校都無沙盤室，極少數(shù)設(shè)有沙盤室的學(xué)校其利用率并不高或幾乎閑置。大部分特殊教育教師認為特殊兒童無法理解沙盤的意義，沙盤對他們來說與普通玩具沒有任何區(qū)別，起不到治療作用。僅雙城區(qū)特殊教育學(xué)校的34名在職教師中有80%持以上觀點。此種沙盤無用論是特殊教育學(xué)校不設(shè)置沙盤室或閑置沙盤室的重要原因。然而，大量的研究和實踐表明沙盤游戲?qū)μ厥鈨和男睦斫】导捌渌矫姘l(fā)展皆有很大的促進作用。特殊教育學(xué)校的教師有必要摒棄這種沙盤無用論，主觀上認識到沙盤游戲?qū)μ厥鈨和男в?，系統(tǒng)的學(xué)習(xí)沙盤游戲的相關(guān)操作理論，借鑒成功案例，并結(jié)合自己學(xué)校學(xué)生的特點合理的使用沙盤。

（二）提高開展沙盤游戲的規(guī)范性。

1.培養(yǎng)專業(yè)的心理咨詢師。經(jīng)調(diào)查大多數(shù)特殊教育學(xué)校都沒有專業(yè)的心理咨詢師，學(xué)生的所有問題皆由班主任負責(zé)，而且班主任的日常工作中很少有心理健康教育環(huán)節(jié)。許多學(xué)生的問題行為，班主任采用大聲喝止，武力制止等方式，很少去探究問題行為發(fā)生的根源，很少去判定問題行為是否由心理問題導(dǎo)致，以至于，學(xué)生在一個學(xué)期的學(xué)習(xí)中不但沒有進步反而狀況越來越糟。原則上每個學(xué)校都應(yīng)該配備專業(yè)的心理咨詢師，但是，特殊教育學(xué)校的教師編制緊張，心理咨詢師的職位申請難度較大，學(xué)?？梢宰孕信囵B(yǎng)心理咨詢師。委派對心理學(xué)知識感興趣并且責(zé)任心強的教師參加相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)習(xí)以及實踐，將來應(yīng)用到學(xué)校的心理咨詢崗位。

2.積極參加培訓(xùn)并閱讀相關(guān)書籍提高操作規(guī)范性。沙盤游戲有其正規(guī)的操作流程以及記錄和分析方式，需要教師進行系統(tǒng)化的學(xué)習(xí)，對此特殊教育教師應(yīng)該積極地參加有關(guān)沙盤的培訓(xùn)，在培訓(xùn)過程中學(xué)習(xí)如何建立和布置沙盤室以及沙盤的操作流程、操作要點以及象征性分析方式，以及遇到突發(fā)情況如何處理等。

另外，關(guān)于沙盤操作和沙盤象征性理解的書籍是我們深入掌握沙盤知識的梯子，同時在這些書籍中有許多關(guān)于沙盤的成功案例非常值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。比如著名心理學(xué)家張日昇教授的《箱庭療法》是他本人多年來運用箱庭療法的經(jīng)驗總結(jié)，期中不僅詳細地講解了箱庭療法的概念和起源以及操作流程，同時配有7個成功的個案研究，含有2個特殊兒童的箱庭療法個案追蹤研究，對特殊教育學(xué)校的老師學(xué)習(xí)沙盤游戲有很大的指導(dǎo)作用。

華南師范大學(xué)心理學(xué)博士，申永荷教授的《沙盤游戲：理論與實踐》一書中詳細的介紹了沙盤游戲的起源、理論基礎(chǔ)、沙盤游戲治療的原則及沙盤游戲的過程與分析等，其中對沙盤游戲的過程與分析寫得非常詳細，對真正想運用沙盤進行心理咨詢和輔導(dǎo)的教師有很大的指導(dǎo)作用。

3.訂立沙盤室使用制度和守則提高沙盤使用的規(guī)范性。沙盤室一旦成立就要有相應(yīng)的使用制度和守則，同時心理咨詢師應(yīng)重視沙盤室的作用積極提高沙盤的利用率，避免沙盤室成為擺設(shè)。建議特殊教育學(xué)校每周每班至少安排2節(jié)的心理健康課程，以便于心理咨詢師觀察到學(xué)生課堂上的表現(xiàn)，同時心理咨詢師也應(yīng)認真觀察學(xué)生的日常行為并從班主任處做好情況了解，及時發(fā)現(xiàn)其心理問題，并用沙盤進行心理疏導(dǎo)。

4.重視沙盤室的日常維護和清掃。沙盤室的維護和清潔工作是一項艱巨的任務(wù)，每次使用過后，沙盤室會一片狼藉，地面灑滿沙和水，沙具同樣如此，僅靠心理咨詢師一人的維護遠遠不夠，學(xué)校應(yīng)指派專人清理和打掃，保證為學(xué)生創(chuàng)造一個溫馨舒適的心理咨詢環(huán)境。

（三）沙盤游戲轉(zhuǎn)化為“沙盤游戲課”。

1.“沙盤游戲”課可以及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生隱藏的心理問題。心理咨詢一向遵循的是班主任選送咨詢和學(xué)生自主咨詢。在特殊教育學(xué)校班主任往往忽略學(xué)生的心理問題，并且很少有學(xué)生主動去做心理輔導(dǎo)，心理咨詢師也很少在沒有班主任推薦、無學(xué)生自主來訪的情況下去主動找學(xué)生做輔導(dǎo)。所以，學(xué)生隱藏的心理問題很難被教師發(fā)現(xiàn)。學(xué)校在有心理咨詢師和沙盤室的情況下，心理輔導(dǎo)課除了音樂、藝術(shù)、運動輔導(dǎo)之外可以加上沙盤游戲課。和其他心理輔導(dǎo)課不同的是沙盤游戲輔導(dǎo)可以辨別和診斷學(xué)生隱藏的心理問題，得到教師的及時關(guān)注和后續(xù)支持，對學(xué)生的心理健康發(fā)展有很重要的作用。

2.“沙盤游戲課”具有很強的可操作性。沙盤游戲在特殊教育學(xué)校里僅僅作為心理咨詢的手段，其利用率不高使用次數(shù)極其有限，但是若將沙盤游戲作為常規(guī)課便可大大提高沙盤室的利用率。以雙城區(qū)特殊教育學(xué)校為例，其每班經(jīng)常在校的學(xué)生數(shù)不超過8人，而團體沙盤可以由4~8人進行，無論團體沙盤課還是個體沙盤課都具有實際操作性。

沙盤室放置兩個沙盤，一個作為團體沙盤課使用，另一個作為個體沙盤使用，心理咨詢師在上課的過程中，安排障礙程度較重的學(xué)生獨自操作沙盤，咨詢師一旁輔助，其他學(xué)生進行團體操作。另外，也可以兩個沙盤同時進行團體操作。心理咨詢師在上課過程中注意觀察學(xué)生的表現(xiàn)，及時做好記錄并給予相應(yīng)的輔助。

總之，特殊教育學(xué)校開展沙盤游戲，要注重轉(zhuǎn)變沙盤無用論的固有觀念，注重培養(yǎng)優(yōu)秀的沙盤師，建立嚴格的沙盤室使用制度，同時開創(chuàng)沙盤游戲課，延伸沙盤游戲的原有用途，將其有效用于特殊兒童的心理健康發(fā)展中。

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[責(zé)任編輯劉金榮]

F061.5

A

2095-0438（2016）10-0138-05

2016-08-11

班東杰（1987-），女，黑龍江齊齊哈爾人，哈爾濱市雙城特殊學(xué)校教師，碩士，研究方向：特殊教育。