詹惠

【摘要】目的：探討糖尿病腎病患者的飲食療法及其生活指導(dǎo)措施。方法：選取2013年10月-2015年11月我院收治的80例糖尿病腎病患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有患者采取飲食療法和生活指導(dǎo)，分析患者病情控制狀況。結(jié)果：所有患者在經(jīng)過(guò)有針對(duì)性的飲食療法和生活指導(dǎo)后有效的控制了病情，對(duì)護(hù)理措施較為滿意。結(jié)論：對(duì)糖尿病腎病患者采取科學(xué)合理的飲食療法和生活指導(dǎo)，能使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，有效地控制患者病情的惡化及并發(fā)癥的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】糖尿病腎??；飲食療法；生活指導(dǎo)

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）01-0021-01

糖尿病腎病是糖尿病患者中較為常見的并發(fā)癥，也是臨床上導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡及致腸的主要原因。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，生活方式的轉(zhuǎn)變使得糖尿病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢(shì)，若沒有對(duì)患者采取積極地治療措施，則有可能使患者戶縣糖尿病腎病，最終造成終末期腎病的發(fā)生[1]。而對(duì)于糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)，科學(xué)合理的飲食療法和生活指導(dǎo)能在很大程度上控制疾病的發(fā)展，現(xiàn)對(duì)糖尿病腎病患者的飲食療法和生活指導(dǎo)措施進(jìn)行分析和總結(jié)。因此，本文選取2013年10月-2015年11月我院收治的80例糖尿病腎病患者作為研究對(duì)象，對(duì)所有患者采取飲食療法和生活指導(dǎo)，分析患者病情控制狀況?，F(xiàn)將具體研究?jī)?nèi)容整理報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取2013年10月-2015年11月我院收治的80例糖尿病腎病患者作為研究對(duì)象，患者男42例，女38例；年齡52-81歲，平均年齡（65.32±11.43）歲；病程3.5-8.5n，平均病程（6.32±1.21）歲。

1.2 一般方法

1.2.1 飲食療法

①控制總熱量。盡管糖尿病腎病患者在飲食上需要進(jìn)行低脂飲食，但也必須對(duì)總熱量進(jìn)行控制，在此過(guò)程中需要注意過(guò)量和不及，盡可能地在患者有限的飲食中滿足其所需要的熱量。因此可以采用芋頭及山藥等具有較高淀粉的食物來(lái)代替主食，并且可以適量地進(jìn)食粉皮和粉絲等，如此不僅能為患者補(bǔ)充熱量，也不會(huì)給患者的腎臟加重負(fù)擔(dān)。②攝入脂肪?；颊呷糸L(zhǎng)期采用高脂飲食可能會(huì)增生其腎小球膠原纖維，從而會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生炎癥，損傷其全身臟器。因此要嚴(yán)格地對(duì)患者飲食中脂肪的攝入量進(jìn)行控制，一般來(lái)說(shuō)以體重0.6g/kg為宜，大概為總熱量20%-25%/d左右。③攝入蛋白質(zhì)。糖尿病腎病患者應(yīng)該嚴(yán)格地控制蛋白質(zhì)的攝入量，從而可以有效地減少患者的蛋白尿，并將蛋白的攝入量控制在熱卡10%-15%之間。④攝入鈉鉀。一般來(lái)說(shuō)，糖尿病腎病患者應(yīng)該將食鹽攝入量控制下3g/d以下，禁止進(jìn)食咸鴨蛋、咸雞蛋以及咸魚等。并且由于患者及其容易并發(fā)酸中毒及高鉀血癥，使得患者誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，因此要嚴(yán)格限制鉀的攝入，鉀攝入量低應(yīng)該控制在150-200mg/d。⑤攝入微量元素及維生素。要確保糖尿病腎病患者微量元素及維生素的平衡，并為患者補(bǔ)充足夠的水溶性維生素[2]。

1.2.2 生活指導(dǎo)

①心理護(hù)理。對(duì)于糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)僅僅采用藥物治療也不能完全控制患者的病情，由于患者在知道病情后容易產(chǎn)生焦慮、恐慌等不良的心理狀況。因此需要對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，了解患者的心理訴求，緩解患者的不良情緒，提高患者治療的依從性，樹立對(duì)戰(zhàn)勝疾病的信心。在治療的過(guò)程中要鍛煉患者的自控力，避免患者出現(xiàn)緊張、焦慮等不良情緒，才能有效地控制患者的病情。②適當(dāng)學(xué)習(xí)和工作?；颊邎?jiān)持適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行學(xué)習(xí)和工作，可以讓患者的精神有所寄托，緩解患者的消極情緒，但需要量力而行[3]?？茖W(xué)合理的干預(yù)和護(hù)理能有效的控制患者的病情，從而控制并發(fā)癥和致殘的發(fā)生。③培養(yǎng)興趣愛好。鼓勵(lì)患者參加有益于其身心健康的活動(dòng)，培養(yǎng)患者的興趣愛好，調(diào)整患者的心態(tài)，使其積極地面對(duì)生活。④預(yù)防并發(fā)癥。由于肥胖及超重人群發(fā)生糖尿病的幾率高于正常人群，因此需要合理地控制體重的增長(zhǎng)，在平常生活中可以通過(guò)控制體重、戒除煙酒、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)以及教育宣傳等方式預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。提高患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解和掌握，從而養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。除此之外，要適當(dāng)?shù)卦黾舆\(yùn)動(dòng)，控制體重的增長(zhǎng)避免出現(xiàn)超重現(xiàn)象，并且盡可能地減少高熱量食物的攝入，改善患者的飲食習(xí)慣以及不合理的生活方式。

2 結(jié)果

所有患者在經(jīng)過(guò)有針對(duì)性的飲食療法和生活指導(dǎo)后有效的控制了病情，對(duì)護(hù)理措施較為滿意。

3 討論

糖尿病腎病是糖尿病患者中最為常見的微血管并發(fā)癥，由于患者病情較為嚴(yán)重，但只要合理地利用飲食療法和生活指導(dǎo)，不僅能有效的控制患者病情的發(fā)展，也能顯著防止藥物對(duì)患者產(chǎn)生的副作用[4]。飲食療法是臨床上糖尿病腎病患者急性健康教育的重要內(nèi)容，需要護(hù)理人員積極地倡導(dǎo)科學(xué)飲食。除此之外，糖尿病腎病患者不僅身體受到了傷害，也在一定程度上影響了患者的心理，因此需要糖尿病腎病患者保持良好心態(tài)，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，了解患者的心理訴求，緩解患者的不良情緒，提高患者治療的依從性，樹立對(duì)戰(zhàn)勝疾病的信心，飲食療法聯(lián)合生活指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理才能達(dá)到事半功倍的效果[5]。本次研究中，所有患者在經(jīng)過(guò)有針對(duì)性的飲食療法和生活指導(dǎo)后有效的控制了病情，對(duì)護(hù)理措施較為滿意。這說(shuō)明科學(xué)合理的飲食療法和生活治療能有效的控制患者病情，緩解患者的不良情緒，提高患者治療的依從性，樹立對(duì)戰(zhàn)勝疾病的信心。

綜上所述，對(duì)糖尿病腎病患者采取科學(xué)合理的飲食療法和生活指導(dǎo)，能使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，有效地控制患者病情的惡化及并發(fā)癥的發(fā)生。值得大量地臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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