譚慶輝，曹 琰，熊德友

（1.湖南省婁底市動(dòng)物疫病預(yù)防控中心，湖南婁底417000,2.湖南省新化縣畜牧水產(chǎn)局，湖南新化417602）

婁底市首起布魯氏桿菌疫情緊急流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告

譚慶輝1，曹 琰2，熊德友1

（1.湖南省婁底市動(dòng)物疫病預(yù)防控中心，湖南婁底417000,2.湖南省新化縣畜牧水產(chǎn)局，湖南新化417602）

2015年11月，婁底市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室在秋季動(dòng)物疫病抗體水平監(jiān)測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)一起布魯氏桿菌疫情，為婁底市首例布魯氏桿菌爆發(fā)疫情。為加強(qiáng)養(yǎng)殖戶(hù)對(duì)布魯氏桿菌病認(rèn)識(shí)和自我防護(hù)意識(shí)，文章就此例疫情發(fā)生、人員感染、疫病溯源、疫情處置等情況進(jìn)行調(diào)查報(bào)告，并對(duì)調(diào)運(yùn)監(jiān)管、疫情處置、動(dòng)物疫病監(jiān)查和聯(lián)合防控進(jìn)行討論。

布??；流行病學(xué)；調(diào)查；疫情

布魯氏菌病(Brucel l osi s)是由布魯氏桿菌屬細(xì)菌引起的多種動(dòng)物的急性或慢性的人獸共患傳染病，簡(jiǎn)稱(chēng)為布病。人布病又稱(chēng)地中海馳張熱、馬爾他熱、波浪熱等，其特征為發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)痛、肝、脾腫大等癥狀，病程長(zhǎng)并易復(fù)發(fā)[1]。動(dòng)物布病主要是侵害生殖系統(tǒng)，引起胎膜炎、流產(chǎn)、不育、睪丸炎以及各種組織的局部病灶。本病流行廣泛，幾乎遍布世界各地，在我國(guó)多見(jiàn)于內(nèi)蒙古、東北、西北等牧區(qū)，給畜牧業(yè)和人類(lèi)健康帶來(lái)了嚴(yán)重的危害[2]。世界動(dòng)物衛(wèi)生組織將布病收錄為多種動(dòng)物共患疫病名錄中，列為B類(lèi)動(dòng)物疫病。我國(guó)農(nóng)業(yè)部將其列為二類(lèi)動(dòng)物疫病。

近年來(lái)，隨著生活水平的提高，人們對(duì)羊肉的需求日趨旺盛。婁底地區(qū)以山丘為主，植被豐富，氣候適宜，比較適合山羊的養(yǎng)殖。養(yǎng)羊戶(hù)越來(lái)越多，但隨之將很多疫病也帶來(lái)了。2015年11月，婁底市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室在秋季動(dòng)物疫病抗體水平監(jiān)測(cè)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)一起布魯氏桿菌疫情，為我市首例布魯氏桿菌爆發(fā)疫情。

1 布病的流行病學(xué)特性

傳染源一般為病畜和帶菌動(dòng)物，特別是受感染的妊娠動(dòng)物，在其流產(chǎn)或分娩時(shí)能隨胎兒、羊水、胎衣排出大量布魯氏菌。乳汁、精液、糞尿、陰道分泌物也帶菌。主要寄生于乳腺組織、淋巴結(jié)、關(guān)節(jié)、睪丸等組織器官中。布魯氏菌主要是經(jīng)過(guò)消化道、乳汁、生殖道和皮膚、粘膜、眼結(jié)膜、叮咬過(guò)病畜的吸血昆蟲(chóng)等。目前已知有60多種馴養(yǎng)動(dòng)物、野生動(dòng)物是布魯氏菌的宿主[3]。幼齡動(dòng)物雖可帶菌但不發(fā)病，老齡動(dòng)物易感性相對(duì)較低，成年動(dòng)物特別是處于妊娠期的動(dòng)物易感性最高，其中初產(chǎn)動(dòng)物最易感。多發(fā)于牧區(qū)或農(nóng)牧區(qū)，一年四季各月均有發(fā)病[4]。接近性成熟的動(dòng)物，青壯年人較多見(jiàn)。凡是與病畜、染菌畜產(chǎn)品接觸多者發(fā)病率高，多發(fā)于產(chǎn)仔季節(jié)。是否發(fā)病與性別無(wú)關(guān)，沒(méi)有差異，主要取決于接觸機(jī)會(huì)[5]。

2 疫情舉報(bào)情況

2015年11月份，婁底市動(dòng)物疫病預(yù)防控中心實(shí)驗(yàn)室，按照年初制定的《2015年婁底市動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)與流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃》的安排，進(jìn)行秋季主要?jiǎng)游镆卟】贵w水平監(jiān)測(cè)。在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)一份布魯氏桿菌抗體疑似陽(yáng)性的羊血清。根據(jù)采樣單上的信息進(jìn)行溯源，其樣品為新化縣上梅鎮(zhèn)楓林村養(yǎng)羊戶(hù)周某家。按照重大動(dòng)物疫情處置的相關(guān)規(guī)定，成立緊急流行病學(xué)調(diào)查組，對(duì)樣品來(lái)源地進(jìn)行緊急流行病學(xué)調(diào)查。

2.1 疫情發(fā)生情況

畜主周某為新化縣上梅鎮(zhèn)楓林村人。從2010年開(kāi)始在自家山頭放養(yǎng)山羊，自繁自養(yǎng)，飼養(yǎng)規(guī)模保持在120頭左右，平均每年出欄肉羊30～50頭。調(diào)查時(shí)存欄山羊99頭，其中種公羊3頭、母羊47頭、肉羊49頭。2015年9月開(kāi)始羊群出現(xiàn)不明原因的流產(chǎn)，9月至11月底全群母羊流產(chǎn)，約流產(chǎn)30多胎，沒(méi)有產(chǎn)下一頭健康羔羊。母羊流產(chǎn)后，常出現(xiàn)胎衣不下，產(chǎn)道流出惡臭液體。出現(xiàn)乳房炎，關(guān)節(jié)炎，部分山羊表現(xiàn)出跛行。

調(diào)查組根據(jù)調(diào)查情況初步懷疑為羊布魯氏菌病。根據(jù)《布魯氏菌病技術(shù)防治規(guī)范》要求，在周某家采集10頭流產(chǎn)母羊血清樣品，送婁底市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心進(jìn)行初步檢測(cè)。經(jīng)虎紅平板凝集實(shí)驗(yàn)和試管凝集實(shí)驗(yàn)10份血清樣本全部為陽(yáng)性。樣品再送到湖南省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心進(jìn)行復(fù)檢，經(jīng)布病酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)檢測(cè)，結(jié)果全部為陽(yáng)性。

2.2 人員感染情況

畜主周某家有人口5人，分別為夫妻2人、2個(gè)兒子和周某母親。周某早在2015年7月，開(kāi)始出現(xiàn)身體不適，間歇性體溫升高、盜汗、游走性關(guān)節(jié)疼痛，曾到多家醫(yī)院（新化縣人民醫(yī)院、湖南省湘雅醫(yī)院等）診治均未確診。其妻亦有類(lèi)似癥狀和經(jīng)期延長(zhǎng)的癥狀，其余3人未出現(xiàn)臨床癥狀。調(diào)查組懷疑周某夫妻已經(jīng)感染布病，將調(diào)查情況反映給婁底市疾病預(yù)防控制中心。婁底市疾病預(yù)防控制中心組織人員對(duì)周某及其家人進(jìn)行抽血檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果顯示周某夫妻和周某大兒子為布魯氏菌抗體陽(yáng)性，其他人均為陰性。

2.3 疫病溯源

新化縣為布病清靜區(qū)，歷史以來(lái)未出現(xiàn)布病疫情。周某家羊群在2015年9月份前生產(chǎn)正常，未發(fā)生流產(chǎn)情況，最早在9月份出現(xiàn)群發(fā)性流產(chǎn)。在此期間于2015年4月，經(jīng)過(guò)新化縣石沖口鎮(zhèn)合龍村農(nóng)戶(hù)段某光從四川省簡(jiǎn)陽(yáng)市購(gòu)回1頭種公羊，之后未有羊只轉(zhuǎn)入。

新化縣石沖口鎮(zhèn)合龍村經(jīng)紀(jì)人段某2015年4月從四川省簡(jiǎn)陽(yáng)市購(gòu)回種羊43頭，其中公羊3頭，母羊40頭。該批羊群未經(jīng)過(guò)引種審批，且未出具產(chǎn)地檢疫證明。調(diào)查發(fā)現(xiàn)其中6頭羊有耳標(biāo)，但耳標(biāo)號(hào)碼已被破壞，僅留下區(qū)位碼為：3510112。經(jīng)耳標(biāo)號(hào)碼查詢(xún)系統(tǒng)顯示為四川省成都市龍泉驛區(qū)。該批羊群有1頭種公羊賣(mài)給周某，其余42頭種羊（2頭公羊，40母羊）飼養(yǎng)在新化縣奉家鎮(zhèn)茶坪村奉某羊場(chǎng)。

2.4 疫情跟蹤

據(jù)周某反映，2015年4月以來(lái)，該羊群共出售山羊20多頭，除1頭公羊于2015年4月份左右賣(mài)給新化縣科頭鄉(xiāng)王熙村羅某外，其他羊均售給當(dāng)?shù)卮迕裼糜谧鼍葡?。?jīng)調(diào)查，羅某家現(xiàn)存欄羊46頭，羊群沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀，母羊生產(chǎn)未出現(xiàn)異常。新化縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心對(duì)全群采樣46份羊血清樣品，送婁底市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心檢測(cè)，檢出陽(yáng)性樣品1份。陽(yáng)性樣品確定為從周某家調(diào)入的那頭公羊。

周某從四川調(diào)入的這頭種公羊到達(dá)新化縣后，在其同村姐姐周某家隔離飼養(yǎng)約20多天，沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常后才與自家羊群混養(yǎng)。據(jù)調(diào)查，其姐姐周某家現(xiàn)飼養(yǎng)羊3頭，期間無(wú)羊群流動(dòng)情況，經(jīng)采樣檢測(cè)全為陰性。

周某家的種公羊曾經(jīng)給同村曾某家母羊配種多次。曾某家存欄山羊43頭，2015年10月羊群出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象，流產(chǎn)羊出現(xiàn)食欲減退、口渴、精神沉郁、陰道流出黃色黏液。經(jīng)全群采樣檢測(cè)，檢出5份血清陽(yáng)性樣品。

周某家的羊群采取放牧飼養(yǎng)，放牧地為自家屋后的山坡上，與之可能放牧接觸的牛有12戶(hù)27頭、羊6戶(hù)123頭，全部進(jìn)行采樣檢測(cè)。檢出3份羊陽(yáng)性血清和4份牛陽(yáng)性血清。

對(duì)奉家鎮(zhèn)茶坪村奉某羊場(chǎng)的羊群進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)存欄羊116只。該羊群產(chǎn)仔正常，無(wú)流產(chǎn)情況，經(jīng)全群采樣檢測(cè)，結(jié)果全為陰性。

新化縣疾病預(yù)防控制中心對(duì)可疑羊群接觸人員進(jìn)行抽樣檢測(cè)，未發(fā)現(xiàn)感染人員。

2.5 疫情處置情況

調(diào)查組將調(diào)查結(jié)果向婁底市防治重大動(dòng)物疫病指揮部匯報(bào)，同時(shí)新化縣防治重大動(dòng)物疫病指揮部組織畜牧、財(cái)政、衛(wèi)生、疾控等部門(mén)負(fù)責(zé)人和上梅鎮(zhèn)有關(guān)人員召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，李南新副縣長(zhǎng)對(duì)撲疫工作進(jìn)行周密部署，要求各級(jí)各部門(mén)高度重視，切實(shí)按要求做好疫情撲滅工作，確保疫情不擴(kuò)散，感染人員及時(shí)得到救助。

2015年11月底，對(duì)可能接觸感染的16個(gè)牛羊養(yǎng)殖戶(hù)的248頭易感動(dòng)物進(jìn)行抽樣監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)27份陽(yáng)性樣品（其中牛4頭，羊23頭）。新化縣畜牧、財(cái)政、疾控、上梅鎮(zhèn)組織力量對(duì)疫點(diǎn)周某存欄的99頭羊和曾某存欄的43頭羊全群撲殺、深埋無(wú)害化處理。對(duì)監(jiān)測(cè)為陽(yáng)性的牛、羊進(jìn)行無(wú)害化處理。對(duì)疫點(diǎn)環(huán)境進(jìn)行消毒、羊舍糞便及污染物進(jìn)行發(fā)酵處理，欄舍、場(chǎng)地、用具用石灰和消毒威進(jìn)行反復(fù)消毒。對(duì)受威脅區(qū)布魯氏菌病疫情進(jìn)行緊急排查，未接到可疑疫情報(bào)告。

為了考察防治效果，婁底市疫控中心會(huì)同新化縣疫控中心組織人員對(duì)疫情所涉及的所有養(yǎng)殖戶(hù)進(jìn)行第二次抽樣復(fù)查，共14戶(hù)，采集樣品47份，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性樣品3份。3份陽(yáng)性樣品均來(lái)自于新化縣科頭鄉(xiāng)王熙村羅某羊場(chǎng)，且該場(chǎng)開(kāi)始出現(xiàn)流產(chǎn)情況。上梅鎮(zhèn)和奉家鎮(zhèn)沒(méi)檢測(cè)出陽(yáng)性樣品。

3 討論

3.1 規(guī)范引種，嚴(yán)格檢疫，加強(qiáng)監(jiān)管

根據(jù)對(duì)此次疫點(diǎn)養(yǎng)羊戶(hù)病羊的臨床癥狀，結(jié)合實(shí)驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果，確認(rèn)本次疫情為布魯氏菌感染，這是婁底市首次發(fā)現(xiàn)該疫情，且有一定的擴(kuò)散。帶菌活羊的長(zhǎng)途調(diào)運(yùn)，在這起疫情中起了關(guān)鍵作用。近年來(lái)由于人們生活水平提高，對(duì)羊肉需求量加大，使得羊只調(diào)運(yùn)頻繁，在羊群調(diào)運(yùn)過(guò)程中未按《動(dòng)物防疫法》要求進(jìn)行檢疫和隔離，極易引進(jìn)病羊，導(dǎo)致疫病的發(fā)生和傳播。動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)活羊調(diào)運(yùn)檢疫監(jiān)管，嚴(yán)防帶菌病畜的動(dòng)物產(chǎn)品及乳制品流入市場(chǎng)。

3.2 制定方案，科學(xué)處置，及時(shí)復(fù)查

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該病能長(zhǎng)距離傳播，到達(dá)目的地后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的排毒在本地區(qū)蔓延。因帶菌羊只從外表來(lái)看與正常羊只基本沒(méi)有差異，除非進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，否則很難目測(cè)出病羊。在疫情處置方面，按照農(nóng)業(yè)部頒布的《布病防治技術(shù)規(guī)范》要求撲殺陽(yáng)性動(dòng)物，但是對(duì)于同群動(dòng)物未做撲殺處理要求。在本次疫情處置過(guò)程中，科頭鄉(xiāng)羅某家第一次疫情排查時(shí)，只檢測(cè)出1頭陽(yáng)性公羊，其余45頭檢測(cè)為陰性，當(dāng)時(shí)羊群未見(jiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。在疫情處置時(shí)只撲殺那頭陽(yáng)性公羊，導(dǎo)致3個(gè)月后爆發(fā)疫情。在疫情處置方面，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，結(jié)合流行病學(xué)特征制定科學(xué)的處置方案，及時(shí)進(jìn)行復(fù)查，有效地防止疫情擴(kuò)散。

3.3 普及防疫知識(shí)，提高自我防護(hù)意識(shí)

在本次調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)很多養(yǎng)殖戶(hù)對(duì)該病的認(rèn)識(shí)程度不夠，有的甚至不知道該病的存在，更不知為人畜共患病。因此，急需對(duì)養(yǎng)殖戶(hù)加強(qiáng)普及防疫知識(shí)宣傳，提高自我防護(hù)意識(shí)。此次疫情得以發(fā)現(xiàn)，說(shuō)明動(dòng)物疫病的日常監(jiān)測(cè)非常重要。早發(fā)現(xiàn)、早處理，避免了更大的人員感染和經(jīng)濟(jì)損失。在人畜共患疾病威脅不斷增大的今天,動(dòng)物防疫和衛(wèi)生防疫部門(mén)要加強(qiáng)合作，互通情報(bào)，聯(lián)手防控，以保障人們的生產(chǎn)和生活安全。

[1]文學(xué)忠，于瑞華，姜秋杰.布魯氏菌病近況[J].吉林畜牧獸醫(yī), 2007,(5)：20-23.

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S851.314

C

1006-4907（2016）04-0004-03

10.3969/j.i ssn.1006-4907.2016.04.002

2016-04-05