周開(kāi)林 翟書(shū)娟* 鄭燕飛

（1北京中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院，北京100029；2北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，北京100029）

貫徹人文教育于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)踐※

周開(kāi)林1翟書(shū)娟1*鄭燕飛2

（1北京中醫(yī)藥大學(xué)人文學(xué)院，北京100029；2北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，北京100029）

在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中貫徹人文教育，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)生人文精神世界的熏陶和人文關(guān)懷的培養(yǎng)，幫助其深刻理解醫(yī)學(xué)的人文內(nèi)涵，是提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的重要舉措。文章強(qiáng)調(diào)了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中貫徹人文精神的必要性，并探索如何在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中滲透“以語(yǔ)言為基，傳遞人文價(jià)值”的教學(xué)理念，對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文教育的教學(xué)實(shí)踐。該研究對(duì)醫(yī)學(xué)與人文交叉學(xué)科的教學(xué)思想和教學(xué)方式進(jìn)行了探索，為醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教師和其他多學(xué)科融合課程的教師反思教學(xué)實(shí)踐提供參考，具有一定的教學(xué)實(shí)踐意義。

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)；教學(xué)法；人文精神；人文教育

在教育全球化的背景下，為滿(mǎn)足醫(yī)學(xué)生國(guó)際交流和溝通，了解國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)，提高醫(yī)療服務(wù)的需要，眾多醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)是醫(yī)學(xué)與英語(yǔ)結(jié)合的交叉學(xué)科，兼具社會(huì)科學(xué)與人文科學(xué)的屬性。大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的目標(biāo)之一是豐富學(xué)生人文知識(shí)、提高學(xué)生的人文修養(yǎng)；而醫(yī)學(xué)的終極目標(biāo)是治病救人，其本質(zhì)屬性是人文性，醫(yī)學(xué)的終極價(jià)值是醫(yī)學(xué)人文價(jià)值。因此，在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)中貫徹人文教育是學(xué)科的本質(zhì)屬性。對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育是通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)生內(nèi)在精神世界的熏陶和人文關(guān)懷的培養(yǎng)，幫助其深刻理解醫(yī)學(xué)的人文內(nèi)涵，提高其對(duì)醫(yī)學(xué)社會(huì)價(jià)值、道德價(jià)值的判斷能力以及醫(yī)學(xué)行為的抉擇能力，進(jìn)而完善其人格，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

1 貫徹人文精神的必要性

1.1 人文精神作為一種基本素養(yǎng)一名高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)生應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)學(xué)精神，而醫(yī)學(xué)精神源于人文精神。西方醫(yī)學(xué)奠基人希波克拉底認(rèn)為，醫(yī)者應(yīng)以患者的生命為重，作醫(yī)學(xué)的仆人，“無(wú)論何時(shí)登堂入室，我都將以患者安危為念，遠(yuǎn)避不善之舉，”而中國(guó)的中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》也提出了以生命為本的醫(yī)學(xué)本質(zhì)觀，“天覆地載，萬(wàn)物悉備，莫貴于人”(《素問(wèn)》)，意喻人的生命高于一切。“如臨深淵，手如握虎，神無(wú)營(yíng)于眾物”(《素問(wèn)》)，告誡醫(yī)者行醫(yī)如同面臨深淵，要謹(jǐn)慎，不可分神，須全神貫注，傾盡全力[1]。唐代孫思邈的醫(yī)學(xué)經(jīng)典《大醫(yī)精誠(chéng)》勸誡醫(yī)者當(dāng)以仁德為先：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。”由此說(shuō)明早在幾千年前，雖然科技不發(fā)達(dá)，東西方醫(yī)學(xué)界不能互通有無(wú)，但在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域所提倡的人文理念卻是如此一致。這種人文精神凝結(jié)了對(duì)人類(lèi)生命的關(guān)愛(ài)與尊重的精神，詮釋了醫(yī)學(xué)的靈魂。作為醫(yī)學(xué)生，未來(lái)的醫(yī)者，理應(yīng)秉承：“濟(jì)世救人、仁愛(ài)為懷”的品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)的人文價(jià)值。

1.2 語(yǔ)言作為一種療愈工具語(yǔ)言是人類(lèi)所特有的表達(dá)思想和情感的工具。在醫(yī)療服務(wù)國(guó)際化的今天，醫(yī)學(xué)生將服務(wù)于來(lái)自全球的患者，而醫(yī)學(xué)英語(yǔ)將作為他們與患者交流的主要溝通工具。不僅如此，隨著醫(yī)療服務(wù)逐步拓寬，治療手段已不僅限于醫(yī)療技術(shù)和藥物治療，其他輔助方式的治療（如心理治療）的作用也日益凸顯。近年來(lái)有學(xué)者還提出了語(yǔ)言治療:“語(yǔ)言治療包括心理咨詢(xún)、各類(lèi)談話(huà)、閱讀治療、聆聽(tīng)治療、創(chuàng)作治療等一切使用語(yǔ)言文字材料的訓(xùn)練和治療”[2]。“醫(yī)者，仁也?！贬t(yī)務(wù)人員通過(guò)語(yǔ)言而具有痛苦移情的能力，積極的語(yǔ)言可以起到“心理激活的作用”[3]，達(dá)到撫平病痛、緩解疾病的目的。如抑郁癥患者，尤其老年抑郁癥患者，他們孤獨(dú)、敏感，更需要人文關(guān)懷，需要護(hù)理人員保護(hù)他們脆弱的心理。積極的對(duì)話(huà)會(huì)讓患者喜笑顏開(kāi)，而用語(yǔ)不當(dāng)可能會(huì)激發(fā)患者的敏感神經(jīng)，讓其病情惡化。

此外，語(yǔ)言在改變醫(yī)患之間的互動(dòng)關(guān)系上發(fā)揮的作用不可忽視。醫(yī)生在提供國(guó)際醫(yī)療服務(wù)中，其服務(wù)對(duì)象的文化背景、價(jià)值觀、信仰、生活方式以及患者本國(guó)的醫(yī)療保障制度的差異都可能直接或者間接影響診斷和治療的選擇。因此，治療過(guò)程中醫(yī)者有必要通過(guò)語(yǔ)言交流與患者建立關(guān)系和情感的聯(lián)系，了解患者多方位、深層次的需求。

2 教學(xué)中貫徹人文精神的舉措

作為醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教師需樹(shù)立“以語(yǔ)言為基，傳遞人文價(jià)值”的教學(xué)理念，從教學(xué)思想、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)模式各個(gè)方面將人文精神的教育意識(shí)融入醫(yī)學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)全過(guò)程中。

2.1 人心向?qū)W提高教師綜合素養(yǎng)教師應(yīng)當(dāng)樹(shù)立起“人心向?qū)W”教學(xué)思想和理念，學(xué)者、學(xué)生和學(xué)術(shù)三位一體，相互依賴(lài)和相互影響。首先，提高學(xué)生人文素養(yǎng)的第一步應(yīng)當(dāng)是加強(qiáng)教師的綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。對(duì)語(yǔ)言教師而言，對(duì)人類(lèi)文明的各個(gè)分支如人文、歷史、哲學(xué)、藝術(shù)、經(jīng)濟(jì)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等領(lǐng)域都應(yīng)有所涉獵，完善自身知識(shí)結(jié)構(gòu)，以其獨(dú)特的人文魅力和豐富知識(shí)涵養(yǎng)去感染學(xué)生。對(duì)于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教師，教授的大多數(shù)是醫(yī)學(xué)生，而醫(yī)學(xué)生很可能成為第一線(xiàn)的醫(yī)生或者醫(yī)務(wù)人員，與病人打交道，肩負(fù)“救死扶傷”的使命，因此在課堂中融入人文教育和生命教育的內(nèi)容顯得非常重要。實(shí)施“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的人文滲透的首要步驟應(yīng)當(dāng)先從開(kāi)展教育的源頭——教師抓起。

2.2 以身作則從細(xì)節(jié)做起每個(gè)人在社會(huì)活動(dòng)中都希望得到關(guān)心、尊重、理解和包容。而要做到對(duì)學(xué)生的關(guān)愛(ài)和尊重，需要從細(xì)節(jié)入手。比如某中醫(yī)院校的英語(yǔ)老師在剛接新生班課程之前，為快速記住學(xué)生名字，她讓班長(zhǎng)收集了班上每個(gè)人的照片，然后她自己根據(jù)姓名把照片貼在花名冊(cè)里。上課之前這位老師會(huì)把照片跟人名對(duì)應(yīng)著瀏覽一遍，以便上課時(shí)能夠準(zhǔn)確地叫出學(xué)生的名字。可以想象，在開(kāi)學(xué)之初，當(dāng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己的名字被老師記住時(shí)是多么的驚喜，他們會(huì)感到受重視、得到尊重。此舉雖然微不足道，但是筆者認(rèn)為這恰好體現(xiàn)了這位老師心系學(xué)生，尊重學(xué)生的品質(zhì)。

2.3 倡導(dǎo)課堂民主鼓勵(lì)百花齊放民主是人文精神的一部分。大學(xué)生是具有獨(dú)立思考能力的個(gè)體，渴望在思想上得到自由和個(gè)性的解放，老師要循循善誘，鼓勵(lì)“百花齊放，百家爭(zhēng)鳴”，避免輕易對(duì)學(xué)生的觀點(diǎn)妄加評(píng)判，打擊學(xué)生發(fā)言的積極性。如在閱讀英語(yǔ)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)時(shí)，針對(duì)文章中所提及的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究方法，可以通過(guò)“蘇格拉底式”提問(wèn)不斷地詰問(wèn)、應(yīng)答、反駁和再追問(wèn)，使學(xué)生通過(guò)對(duì)詞實(shí)驗(yàn)采取的設(shè)計(jì)思路進(jìn)行辨析和爭(zhēng)論，來(lái)培養(yǎng)學(xué)生批判思考以及推理論說(shuō)的能力。

2.4 因材施教與時(shí)俱進(jìn)教學(xué)內(nèi)容方面，課前教師首先需要對(duì)授課對(duì)象的專(zhuān)業(yè)方向、認(rèn)知水平、知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)積累和興趣有所把握，據(jù)此有針對(duì)性地實(shí)施教學(xué)。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)涉及的內(nèi)容相當(dāng)廣泛，從詞源學(xué)到醫(yī)史學(xué)，從倫理學(xué)到方法學(xué)，從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論到臨床研究報(bào)告，除了具備醫(yī)學(xué)價(jià)值外，還具有一定的文化內(nèi)涵。老師在備課階段應(yīng)當(dāng)結(jié)合學(xué)生的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，精心選材，引導(dǎo)學(xué)生深入思考。同時(shí)，教師教學(xué)過(guò)程中應(yīng)主動(dòng)關(guān)注和收集當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的焦點(diǎn)問(wèn)題，及時(shí)更新自己的資料庫(kù)。如在涉及倫理類(lèi)文章的講解時(shí)，可選取英文報(bào)紙上關(guān)于醫(yī)患關(guān)系、生命倫理、醫(yī)療制度的人文觀等的報(bào)道，補(bǔ)充相關(guān)領(lǐng)域英文詞匯與表達(dá)。讓學(xué)生聯(lián)系實(shí)際用英語(yǔ)討論相關(guān)問(wèn)題，如此，學(xué)生在鍛煉語(yǔ)言能力的同時(shí)還開(kāi)闊了視野，加深了對(duì)熱點(diǎn)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)，培養(yǎng)了思辨能力，具有較強(qiáng)的人文實(shí)踐價(jià)值。

2.5 教學(xué)手段不拘一格出陳推新隨著高科技的迅猛發(fā)展和信息大爆炸，各種教學(xué)手段的革新開(kāi)始層出不窮，傳統(tǒng)意義上單純剖析講解文章內(nèi)容已經(jīng)不足以滿(mǎn)足學(xué)生的需要。常見(jiàn)的教學(xué)手段如語(yǔ)言學(xué)界提出了多模態(tài)教學(xué)法，對(duì)學(xué)生視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等多感官的刺激讓學(xué)生對(duì)內(nèi)容更加深刻。老師們開(kāi)始使用微博教學(xué)，開(kāi)微課堂、以翻轉(zhuǎn)課堂的形式展開(kāi)教學(xué)。課文可以以影視資料、圖片、音樂(lè)、文學(xué)篇章多種形式導(dǎo)入，強(qiáng)化人文教學(xué)的氛圍與效果。如針對(duì)醫(yī)學(xué)生，在講解醫(yī)生的使命感的時(shí)候，不妨采用圖片的形式展示國(guó)外醫(yī)學(xué)院校的校訓(xùn)；在介紹醫(yī)生倫理觀的時(shí)候，可用前幾年熱播的醫(yī)學(xué)劇情片《實(shí)習(xí)醫(yī)生格蕾》截取主人公在面臨生與死、善與惡交織的環(huán)境中如何做出抉擇，散發(fā)出人性的光輝的片段展示給學(xué)生；在探討醫(yī)生職業(yè)道德和行為準(zhǔn)則的時(shí)候，通過(guò)臨床具體事例介紹，如介紹美國(guó)神經(jīng)病學(xué)家KLAWANS的紀(jì)實(shí)文學(xué)作品中的一個(gè)事例[4]：一名醫(yī)生疏于告知病人采取某一手術(shù)干預(yù)措施的后果，導(dǎo)致病人偏癱的后果的案例。此時(shí)，還可給學(xué)生提供BERNAT[5]所寫(xiě)的有關(guān)于知情同意書(shū)的文章供課余閱讀，并告知學(xué)生履行醫(yī)院治療正常程序，尊重病人的知情權(quán)的重要性；教師還可整合網(wǎng)上開(kāi)放資源，如選取哈佛大學(xué)面對(duì)全世界公開(kāi)的《公平與公正》講座中涉及醫(yī)學(xué)倫理的問(wèn)題讓學(xué)生做視聽(tīng)練習(xí)，并就其相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行討論。在講述醫(yī)療環(huán)境跨文化溝通與交流時(shí)，可以創(chuàng)設(shè)情景劇模擬教學(xué)，讓學(xué)生扮演醫(yī)生、護(hù)士、病人、家屬等不同角色，感受人文關(guān)懷在醫(yī)療實(shí)踐中的意義和價(jià)值。

4 小結(jié)與建議

在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課堂中貫徹和融入人文精神是提高學(xué)生綜合素養(yǎng)的重要舉措。在教學(xué)中教師應(yīng)當(dāng)精心挑選教學(xué)資源，用心設(shè)計(jì)各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，通過(guò)多樣化的教學(xué)手段來(lái)落實(shí)這一思想。此外，老師還應(yīng)該不斷提高自身的人文修養(yǎng)。由于醫(yī)學(xué)英語(yǔ)屬于醫(yī)學(xué)與英語(yǔ)交叉的課程，因此在教學(xué)過(guò)程中可能涉及語(yǔ)言學(xué)、醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)和心理學(xué)等內(nèi)容，所以要求教師自身的知識(shí)具有一定的綜合性。同時(shí)，教學(xué)管理部門(mén)也應(yīng)對(duì)在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程體系中貫徹人文教育提供支持，建立醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課堂效果的反饋機(jī)制與評(píng)估機(jī)制。如設(shè)立一套切實(shí)可行的課程評(píng)估系統(tǒng)來(lái)觀察課程前后學(xué)生的心理感觸與情感狀態(tài)的變化、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和自身職業(yè)責(zé)任感及職業(yè)道義辨別能力是否得以提升等，保障醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課堂中貫徹人文教育的實(shí)施效果。

[1]李芳，李義庭，劉芳.醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)與醫(yī)學(xué)人文精神的培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版)，2009（10）:66-68.

[2]邱鴻鐘.醫(yī)學(xué)與語(yǔ)言[M].廣州：廣東高等教育出版社，2010．

[3]呂志.醫(yī)學(xué)人文學(xué)科創(chuàng)新成果的展示——評(píng)《醫(yī)學(xué)與語(yǔ)言》[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(A)，2013（4）:92-94.

[4]KLAWANSH L.Trails ofan expert witness:tales ofclinical neurologyand the law[M].NewYork:Little，Brown and Company，1991:76-95.

[5]BERNATJ L.Informed consent[J].Muscle Nerve，2001，24:614-621.

Incorporation of Humanistic Education into Medical English Teaching

ZHOU Kailin1,ZHAI Shujuan1*,ZHENG Yanfei2
(1.School of Humanities,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100029,China; 2.School of Basic Medical Science,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100029,China)

Incorporation of medical humanistic education into medical English teaching can deepen medical students'understanding of the humanistic nature of medicine and is essential in enhancing the students'comprehensive qualities.It stresses the significance of humanistic education in medical English teaching and explains how to put this idea"deliver humanistic value embedded in language"into practice.The attempt to explore the teaching method and teaching principles on cross-disciplinary subject can provide references for medical English teachers and teachers alike in their reflection of teaching.

medical English;teaching method;humanistic spirit;humanistic education

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.24.003

1672-2779（2016）-24-0005-03

李海燕本文校對(duì)：王濟(jì)

2016-07-16）

北京市重點(diǎn)學(xué)科及北京中醫(yī)藥大學(xué)青年骨干教師專(zhuān)項(xiàng)（No：2015-JYB—QNJSZX007）；北京中醫(yī)藥大學(xué)自主選題培育項(xiàng)目（No：2016-JYB-JSPY-010）

*通訊作者：zhaishujuan27@163.com