自 我 測 試

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試歷年真題解析（八）

［A1型題］

1.化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

A.急性高熱、驚厥、昏迷

B.劇烈頭痛、嘔吐、抽搐

C.腦膜刺激征陽性

D.腦脊液細胞數(shù)升高

E.腦脊液中檢出化膿性細菌

答案：E

考點：化膿性腦膜炎的診斷

解析：腦脊液檢查是確診本病的重要依據(jù)，涂片革蘭染色或細菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。故選E。

2.一嬰兒診斷為散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，不正確的治療是

A.應終身服用甲狀腺素片

B.明確診斷后立即治療

C.供給各種維生素和礦物質(zhì)

D.需加碘劑治療

E.需供給充足的蛋白質(zhì)

答案：D

考點：散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的治療

解析：先天性甲低的治療：一旦確診立即治療；終身治療；隨時調(diào)整劑量；供給充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等，保證生長發(fā)育需要。一般用甲狀腺素制劑（L-甲狀腺素鈉、干甲狀腺片）治療，無需加用碘劑。故選D。

3.新生兒散發(fā)性甲狀腺功能減低癥最早的癥狀是

A.腹瀉

B.貧血

C.生理性黃疸消退延遲

D.心率正常

E.發(fā)熱

答案：C

考點：散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)

解析：生理性黃疸時間延長多是新生兒散發(fā)性甲狀腺功能低下最早出現(xiàn)的癥狀，同時伴有腹脹、便秘、臍疝、反應遲鈍、喂養(yǎng)困難、哭聲低等。故選C。

4.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，錯誤的是

A.體格發(fā)育落后

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大

C.特殊外貌

D.生理功能低下

E.智能發(fā)育差

答案：B

考點：散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)

解析：散發(fā)性甲低主要臨床特征有特殊面容、智力低下、生長發(fā)育落后、生理功能低下。而地方性甲低常發(fā)生甲狀腺腫。故選B。

5.先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)中錯誤的是

A.智能低下

B.身材矮小

C.脈搏慢

D.常有腹瀉

E.血壓低

答案：D

考點：先天性甲狀腺功能減低癥的臨床表現(xiàn)

解析：該病主要臨床特征有特殊面容；神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙（智力低下，運動發(fā)育障礙等）；生長發(fā)育停滯（身材矮?。?；心血管功能低下（脈搏慢，血壓低）；消化道功能紊亂（腹脹、便秘等）。故選D。

6.對疑似甲類傳染病人，在明確診斷前應在指定的場所進行

A.醫(yī)學觀察

B.留驗

C.隔離

D.訪視

E.就地診驗

答案：C

考點：甲類傳染病疫情的控制

解析：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第四章第三十九條：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應當及時采取下列措施：①對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結(jié)果確定；②對疑似病人，確診前應在指定場所單獨隔離治療；③對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。故選C。

7.切斷傳播過程的措施不包括

A.早期發(fā)現(xiàn)病人

B.預防接種

C.開展健康教育

D.殺蟲

E.隔離病人

答案：D

考點：傳染病的預防

解析：傳染病的預防包括改善衛(wèi)生條件、加強健康教育、加強人群免疫和加強傳染病監(jiān)測。故選D。

8.《傳染病防治法》規(guī)定，各級各衛(wèi)生保健機構(gòu)在傳染病防治方面的職責是

A.對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理

B.按照專業(yè)分工承擔責任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測管理工作

C.承擔責任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務

D.領(lǐng)導所轄區(qū)域傳染病防治工作

E.設(shè)立專人負責各施工區(qū)域的衛(wèi)生防疫工作

答案：C

考點：傳染病的防治

解析：《傳染病防治法》第五條規(guī)定：各級政府衛(wèi)生行政部門對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理：各級各類衛(wèi)生防疫機構(gòu)按照專業(yè)分工承擔責任范圍內(nèi)的傳染病監(jiān)測管理工作；各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)承擔責任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務，并接受有關(guān)衛(wèi)生防疫機構(gòu)的業(yè)務指導。故選C。

9.我國發(fā)生的嚴重急性呼吸綜合征（SARS），很快波及到許多省市，這種發(fā)病情況稱為

A.暴發(fā)

B.大流行

C.季節(jié)性升高

D.周期性流行

E.長期變異

答案：A

考點：傳染病的特點

解析：暴發(fā)性是指短時間內(nèi)的突然發(fā)病。流行性是指某些疾病在某地區(qū)的發(fā)病顯著超過該病歷年散發(fā)發(fā)病率水平。某些疾病在一定季節(jié)內(nèi)呈現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象稱季節(jié)性。周期性流行是指疾病發(fā)生頻率經(jīng)過一個相當規(guī)律的時間間隔，呈現(xiàn)規(guī)律性變動的狀況。變異性是指病原體在傳播過程中基因水平上的結(jié)構(gòu)改變。故選A。

10.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設(shè)項目開工前，建設(shè)單位應當申請當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)對施工環(huán)境進行

A.環(huán)保調(diào)查

B.衛(wèi)生調(diào)查

C.衛(wèi)生資源調(diào)查

D.環(huán)境資源調(diào)查

E.危害因素調(diào)查

答案：B

考點：傳染病的防治

解析：傳染病防治法第三十條規(guī)定：“自然疫源地或者可能是自然疫源地的地區(qū)計劃興建大型建設(shè)項目時，建設(shè)單位在設(shè)計任務書批準后，應當向當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)申請對施工環(huán)境進行衛(wèi)生調(diào)查，并根據(jù)衛(wèi)生防疫機構(gòu)的意見采取必要的衛(wèi)生防疫措施后，方可辦理開工手續(xù)?！惫蔬xB。

11.甲類傳染病，要求

A.城市須在3 h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

B.城市須在4 h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

C.城市須在6 h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

D.城市須在7 h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

E.城市須在8 h之內(nèi)上報衛(wèi)生防疫機構(gòu)

答案：C

考點：傳染病的預防與控制

解析：根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》第三章第三十五條責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時，城鎮(zhèn)于6 h內(nèi)，農(nóng)村于12 h內(nèi)，以最快的通訊方式向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報告，并同時報出傳染病報告卡。責任疫情報告人發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時，城鎮(zhèn)于12 h內(nèi)，農(nóng)村于24 h內(nèi)向發(fā)病地的衛(wèi)生防疫機構(gòu)報出傳染病報告卡。故選C。