祝珺珺

（鷹潭市中醫(yī)院，江西 鷹潭 335000）

心理護理對不孕不育患者不良心理和生活質(zhì)量的影響

祝珺珺

（鷹潭市中醫(yī)院，江西 鷹潭 335000）

目的 分析不孕不育患者護理過程中心理護理的療效，研究患者生活質(zhì)量以及不良心理的影響。方法 從2015年5月至2016年5月我院收治的126不孕不育患者，采用隨機數(shù)字表法的形式將126例患者平均分為實驗組和參照組，不孕不育患者護理中對參照組實施基礎(chǔ)護理，實驗組實施心理護理，對比分析兩組患者臨床護理效果。結(jié)果 經(jīng)不同方法護理不孕不育患者，實驗組各項負情緒指標都顯著低于參照組患者，實驗組出院后生活質(zhì)量明顯優(yōu)于參照組，統(tǒng)計學意義存在。結(jié)論 對不孕不育患者實施心理護理時，可以明顯改善患者生活質(zhì)量以及不良心理，值得臨床推廣應用。

心理護理，不孕不育患者，不良心理，生活質(zhì)量

城市生活中年輕人生活壓力和工作壓力越來越大，人們承擔很多心理壓力，促使每年都在提升發(fā)生不孕不育的概率，受到中華傳統(tǒng)文化和禮儀的影響，人們觀念中傳宗接代十分重要，不孕不育患者經(jīng)常受到歧視，以至于患者出現(xiàn)不良心理情緒，如抑郁和焦慮等，長期發(fā)展下去會降低患者生活質(zhì)量。本文將2015年5月至2016年5月我院收治的126不孕不育患者作為研究目標，現(xiàn)進行以下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：在2015年5月至2016年5月我院收治的126不孕不育患者，采用隨機數(shù)字表法的形式將126例患者平均分為實驗組和參照組，不孕不育患者護理中對參照組實施基礎(chǔ)護理，實驗組實施心理護理。實驗組（n=63）患者中，最大年齡39歲，最小年齡20歲，中位年齡為（31.23±1.36）歲，最長婚齡為3年，最短婚齡為1年，中位婚齡為（2.2±1.0）年，繼發(fā)性不孕不育26例，原發(fā)性不孕不育37例，其中包括多囊卵巢綜合征12例，輸卵管病變42例，子宮內(nèi)膜異位20例；參照組（n=63）患者中，最大年齡41歲，最小年齡22歲，中位年齡為（32.46±1.76）歲，最長婚齡為4年，最短婚齡為1年，中位婚齡為（2.8±1.2）年，繼發(fā)性不孕不育28例，原發(fā)性不孕不育35例，其中包括多囊卵巢綜合征18例，輸卵管病變45例，子宮內(nèi)膜異位23例，利用統(tǒng)計學軟件研究兩組不孕不育患者臨床資料，具有參考價值，兩組患者均是自愿簽訂知情同意書，并積極配合護理。

1.2方法：參照組患者給予常規(guī)護理，實驗組患者給予心理護理，具體護理措施進行如下闡述，護理人員和患者進行有效溝通，初步了解患者的基本狀態(tài)，為患者提供相應心理咨詢和輔導。醫(yī)護人員應該對所有不孕不育患者都給予熱情服務，為患者構(gòu)建溫馨、舒適的就診環(huán)境，醫(yī)患之間建立良好的信任關(guān)系，患者主動告訴醫(yī)護人員自身機體變化情況，并且醫(yī)護人員也應該全面了解患者病情，不但需要了解患者生理情況，也應該對其進行心理剖析，并且給予患者一定安慰，降低患者就醫(yī)的心理負擔，醫(yī)護人員為患者提供心理咨詢，解決患者就醫(yī)中各種問題［1］。

個性化輔導患者。醫(yī)護人員對患者實施個性化輔導，降低患者就醫(yī)中不良心理和生理的影響，例如，不少不孕不育患者經(jīng)常受到配偶以及親人的歧視，不斷否定自身能力，經(jīng)常出現(xiàn)失望、抑郁、自卑的心理，此時心理輔導成為提升患者就診質(zhì)量的關(guān)鍵［2］。

有效的支持系統(tǒng)和資源，為患者提供人文關(guān)懷。不孕不育患者大都是因為多種因素影響，導致增加心理壓力，形成緊張、抑郁、自卑等不良情緒，同時也因為家人的歧視和不理解，導致日常生活中出現(xiàn)緊張的婆媳關(guān)系以及夫妻關(guān)系，所以，醫(yī)護人員應該為不孕不育患者提供有效的支持系統(tǒng)和資源。

為患者以及家屬提供健康指導，首先應該為患者普及生理知識，提高家屬和患者認識不孕不育癥的程度，為患者和家屬講解造成不孕不育的因素，改變患者生活習慣，為其提供健康的飲食指導以及生活指導，不但需要提高夫妻身體素質(zhì)，也應該為其指導怎樣進行性生活才能夠提升懷孕概率，醫(yī)護人員通過開展健康指導為患者提供良好就診氛圍［3］。

1.3觀察指標：觀察兩組不孕不育患者護理后生活質(zhì)量和心理變化，抑郁情緒評價采用SDS（抑郁評分量表）進行，焦慮情緒評價采用SAS（焦慮評分量表）進行，得分在50及以上為焦慮抑郁狀態(tài)，得分越低表示心理狀態(tài)越好。采取我院自制的調(diào)查問卷進行分析，觀察兩組患者物質(zhì)生活、心理功能、機體功能以及社會功能的狀態(tài)，得分越高表示護理后生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學方法：本次進行研究的126例不孕不育患者所有數(shù)據(jù)均應用SPSS17.0軟件分析，對兩組患者生活質(zhì)量、不良心理指標等比較用（均數(shù)±標準差）形式表示，行t檢驗，P＜0.05時存在統(tǒng)計學意義。

2　結(jié) 果

2.1對比兩組患者不良心理：實驗護理前焦慮評分量表數(shù)值為（46.02 ±2.26），護理后為（36.54±2.37），護理前抑郁評分量表數(shù)值為（45.52±3.51），護理后為（36.82±2.75），t值為31.9097；參照組護理前焦慮評分量表數(shù)值為（47.25±2.39），護理后為（52.42 ±3.16），護理前抑郁評分量表數(shù)值為（48.05±3.41），護理后為（54.28±3.42），t值為31.5790，實驗組不良情緒明顯低于參照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2對比兩組患者生活質(zhì)量：實驗組出院時為（69.98±25.39）分，出院1個月為（71.21±25.02）分，出院2個月為（70.98±23.81）分，參照組出院時為（37.23±18.69）分，出院1個月為（38.23±19.65）分，出院2個月為（39.65±19.89）分，出院t值為8.0383，出院1個月t值為8.2281，出院2個月t值為8.0153，實驗組患者生活質(zhì)量明顯高于參照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3　討 論

不孕不育屬于特殊的一種疾病，這種疾病雖然不會影響患者生命安全，但是會降低生活質(zhì)量和幸福感。不孕不育不僅給患者帶來生活和工作的影響，也是婚姻不幸?；蛘呤〉闹饕颉Ｄ壳安辉胁挥Y研究中已經(jīng)獲得很大成果，但是大部分研究都是針對于生理學，不是十分注重心理因素，有研究表明不孕不育患者都出現(xiàn)不同程度心理疾病，如果不能正確有效的宣泄心理情緒，可能進一步惡化患者情緒，影響病情的恢復。因此，研究不孕不育患者心理因素尤為重要［4］。

心理護理是現(xiàn)代護理中的關(guān)鍵部分，是利用人際交往方式來為患者進行有針對的治療，醫(yī)護人員利用心理學技能和理論來為不孕不育患者進行護理，利用心理護理方式來舒緩患者情緒，降低患者就診疑慮，保持患者始終處于身心愉悅的狀態(tài)，提高患者信心和適應能力［5］。傳統(tǒng)護理方式已經(jīng)不能符合患者的實際需求，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予不孕不育患者心理治療，本文在研究對不孕不育患者實施心理護理可以表明，實驗組出院時為（69.98±25.39）分，出院1個月為（71.21±25.02）分，出院2個月為（70.98±23.81）分，參照組出院時為（37.23±18.659）分，出院1個月為（38.23±19.65）分，出院2個月為（39.65±19.89）分，出院t值為8.2512，出院1個月t值為8.2281，出院2個月t值為8.0153，實驗組患者生活質(zhì)量明顯高于參照組，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義［6］。

綜上，不孕不育患者基本上都會出現(xiàn)不良情緒，對患者實施心理護理，可以明顯提升生活質(zhì)量和降低不良心理，消除患者精神方面的痛苦，能夠起到舒緩患者心情的作用，全面提升患者日常生活質(zhì)量［7］。

［1］ 鄭嶸.心理護理對不孕不育患者不良心理和生活質(zhì)量的影響［J］.國際護理學雜志，2013，32（10）：2252-2254.

［2］ 王麗艷.不孕不育患者的心理護理思路研究［J］.醫(yī)藥前沿，2014，4（7）：320-321.

［3］ 駱玥瑜，黎敏英，陳雪敏等.心理護理干預對不孕不育患者抑郁情緒的影響［J］.護理實踐與研究，2014，11（11）：132-133.

［4］ 葛琪.施行心理護理干預對不孕不育患者抑郁情緒影響的探析［J］.求醫(yī)問藥（下半月刊），2013，11（10）：43-44.

［5］ 郭小妮.淺析心理護理對不孕不育患者不良情緒改善效果［J］.大家健康（中旬版），2016（2）：210-211.

［6］ 吳春蘭.心理護理對不孕不育患者不良情緒改善效果評價［J］.心理醫(yī)生，2015，21（9）：99-100.

［7］ 王紅玲.施行心理護理干預對不孕不育患者抑郁情緒影響的探析［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（10）：244-245.

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1671-8194（2016）28-0284-02