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護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在泌尿外科高齡手術(shù)患者中的應(yīng)用

2016-11-16 10:17:16楊寶珠刑彩虹張秀麗
中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年28期
關(guān)鍵詞:泌尿外科高齡風(fēng)險(xiǎn)管理

楊寶珠 刑彩虹 張秀麗

(一汽總醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130011)

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在泌尿外科高齡手術(shù)患者中的應(yīng)用

楊寶珠 刑彩虹 張秀麗

(一汽總醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130011)

目的 分析護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在泌尿外科高齡手術(shù)患者中的安全效果。方法 隨機(jī)選取我院泌尿外科高齡手術(shù)患者46例,接受治療的時(shí)間為2014年3月至2015年10月,并分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,對(duì)照組采用基礎(chǔ)護(hù)理管理。比較兩組患者護(hù)理后的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組泌尿外科高齡手術(shù)患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)明顯低于對(duì)照組泌尿外科高齡手術(shù)患者,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能減少泌尿外科高齡手術(shù)患者中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),有較好的臨床應(yīng)用性,值得推廣。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;泌尿外科;高齡手術(shù);基礎(chǔ)護(hù)理管理

據(jù)相關(guān)的醫(yī)學(xué)資料報(bào)道,我國(guó)泌尿外科手術(shù)中高齡患者占85%,高齡患者體質(zhì)弱、免疫力下降,使手術(shù)和護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)增加。為了避免風(fēng)險(xiǎn),我院選取了23例泌尿外科高齡手術(shù)患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,以此觀察患者的護(hù)理成果,現(xiàn)整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1基線資料:隨機(jī)選取我院46例泌尿外科高齡手術(shù)患者,接收治療的時(shí)間為2014年3月至2015年10月,并分為實(shí)驗(yàn)組泌尿外科高齡手術(shù)患者和對(duì)照組泌尿外科高齡手術(shù)患者。

實(shí)驗(yàn)組泌尿外科高齡手術(shù)患者23例,其中男10例,女13例,年齡在55~84歲,平均年齡(67.34±1.34)歲。對(duì)照組泌尿外科高齡手術(shù)患者23例,其中男13例,女10例,年齡在55~85歲,平均年齡(67.36 ±1.35)歲。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患者年齡、性別等,沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,可比較。

1.2方法:實(shí)驗(yàn)組泌尿外科高齡手術(shù)患者采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理(需要做到以下6個(gè)標(biāo)準(zhǔn):①找出風(fēng)險(xiǎn),制定風(fēng)險(xiǎn)管理制度;②分析風(fēng)險(xiǎn)和控制風(fēng)險(xiǎn),將風(fēng)險(xiǎn)隱患消滅;③制度一個(gè)護(hù)理應(yīng)急方案和完善護(hù)理技術(shù)常規(guī);④保障醫(yī)療安全;⑤避免嚴(yán)重事故發(fā)生和減少護(hù)理糾紛;⑥增加患者護(hù)理后的滿意度)[1]。對(duì)照組泌尿外科高齡手術(shù)患者采用基礎(chǔ)護(hù)理管理(制度一個(gè)基礎(chǔ)護(hù)理管理,并給予實(shí)施)。兩組連續(xù)實(shí)施護(hù)理5周,記錄兩組泌尿外科高齡手術(shù)患者護(hù)理后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率。

1.3觀察指標(biāo):比較兩組泌尿外科高齡手術(shù)患者護(hù)理后的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)率,將護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)分為給藥錯(cuò)誤、操作失誤、引發(fā)糾紛三個(gè)方面。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:本文對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,采用SPSS18.0軟件分析,結(jié)果采用卡方檢驗(yàn)(計(jì)數(shù)資料),P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組泌尿外科高齡手術(shù)患者和對(duì)照組泌尿外科高齡手術(shù)患者在總風(fēng)險(xiǎn)率比較中,二者之間存在著差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05,見(jiàn)表1。

3 討 論

據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)資料顯示,我國(guó)老年人口占總?cè)丝诒葹?0%,隨著我國(guó)的人口增多,社會(huì)老齡化日益加重,由此泌尿外科手術(shù)高齡患者也越加增多,高齡患者是一個(gè)特殊的群體,本身高齡患者體質(zhì)弱,免疫力下降,使護(hù)理出現(xiàn)了一定的風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)理糾紛和投訴。引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)大部分的原因是護(hù)理技術(shù)操作,其次是護(hù)理人員服務(wù)型原因、護(hù)理管理因素和護(hù)理人員與患者之間的溝通因素,另外患者不合作行為及病情的嚴(yán)重性也是造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)小部分因素。為了避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生,我院對(duì)泌尿外科高齡手術(shù)患者23例實(shí)施了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理[2]。

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是指醫(yī)院在治療過(guò)程中,護(hù)理人員的個(gè)人過(guò)失和潛在的危險(xiǎn)性事件的發(fā)生。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理則有效的預(yù)防難于預(yù)測(cè)性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和護(hù)理糾紛風(fēng)險(xiǎn)及護(hù)理人員的個(gè)人過(guò)失,避免護(hù)理差錯(cuò)事故(給藥錯(cuò)誤、操作失誤、引發(fā)糾紛)等,保障醫(yī)療安全,降低危險(xiǎn)性事件的發(fā)生,提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度[3]。基礎(chǔ)護(hù)理管理就是在基礎(chǔ)護(hù)理上制定一個(gè)管理方案,并給予實(shí)施。

我院研究結(jié)果,實(shí)驗(yàn)組泌尿外科高齡手術(shù)患者和對(duì)照組泌尿外科高齡手術(shù)患者分別采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理和基礎(chǔ)護(hù)理管理,實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組患者的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)都明顯降低,但實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)效果更為顯著,因此采用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能有效的降低泌尿外科高齡手術(shù)患者中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)[4-7]。

本研究效果表明,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能有效的降低泌尿外科高齡手術(shù)患者中的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),有較好的臨床應(yīng)用性,值得推廣。

[1] 林玉娟,孫建利,王小甜,等.泌尿外科高齡手術(shù)患者的護(hù)理[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志,2010,27(10):920-921.

[2] 王衛(wèi)紅,費(fèi)素定,戴麗麗,等.高齡泌尿外科住院患者安全隱患的護(hù)理對(duì)策[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2011,23(2):227-228.

[3] 余新穎,馬琳.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在急診科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(12):89-90.

[4] 葉小帆.泌尿外科術(shù)前護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)預(yù)防術(shù)后出血的效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,17(18):2197-2199.

[5] 王萌.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在泌尿外科高齡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,12(30):183-185.

[6] 蒙小琴,鄧琴,張雪萍,等.PDCA循環(huán)在泌尿外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)臨床研究,2016,29(6):850-852.

[7] 崔小玲.風(fēng)險(xiǎn)管理在泌尿科老年患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(15):23-24.

表1 實(shí)驗(yàn)組泌尿外科高齡手術(shù)患者和對(duì)照組泌尿外科高齡手術(shù)患者護(hù)理后風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

R473.6

B

1671-8194(2016)28-0281-01

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