徐　丹

作者單位：沈陽市德濟(jì)醫(yī)院　心血管內(nèi)科　110043

社區(qū)老年群體血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)現(xiàn)況調(diào)查

徐丹

作者單位：沈陽市德濟(jì)醫(yī)院心血管內(nèi)科110043

【摘要】目的調(diào)查沈陽市社區(qū)老年群體血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)異?，F(xiàn)況。方法選擇在沈陽市大東區(qū)某社區(qū)常住老年人口159例，入選對(duì)象接受了血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)，并與居住在相同社區(qū)非老年人口(18～59歲，對(duì)照組)比較。結(jié)果社區(qū)老年人口中高血壓病81例(50.94%)、高血脂癥75例(47.17%)、糖尿病51例(29.13%)及同時(shí)合并3項(xiàng)指標(biāo)異常例數(shù)(46例，18.93%)均明顯高于對(duì)照組(P<0.05，P<0.01)。結(jié)論沈陽市社區(qū)老年群體血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)異常例數(shù)明顯增加，進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)治療很有必要。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)老年血壓血脂血糖

doi:10.3969/j.issn.1672-4860.2015.06.033

收稿日期：2015-10-30

高血壓病、高脂血癥和糖尿病是我國(guó)老年人群最常見疾病，這些都是心腦血管疾病重要危險(xiǎn)因素，它們之間還有聚集性，常常合并在一起，對(duì)老年人生活質(zhì)量及壽命構(gòu)成威脅。因此，了解國(guó)內(nèi)各大城市社區(qū)老年群體血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)異?，F(xiàn)況，制定針對(duì)性的預(yù)防、干預(yù)計(jì)劃較為重要。我們新近分析了參加我院體檢的沈陽市大東區(qū)某社區(qū)常住老年人口血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)異常數(shù)據(jù)，并與同一社區(qū)的非老年人口(對(duì)照組)比較，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.材料和方法

1.1材料選擇沈陽市大東區(qū)某社區(qū)常住老年人口近年體檢資料數(shù)據(jù)，納入條件：①年齡≥60歲。②在沈陽市大東區(qū)某小區(qū)居住≥5年。本項(xiàng)調(diào)查入選159例老年人口，男性94例，女性65例。對(duì)照組選擇居住在相同社區(qū)成年人口(18～59歲)，該組入選171例，男性99例，女性72例，兩組入選對(duì)象性別分布接近。

1.2方法

1.2.1血壓、血脂及血糖異常標(biāo)準(zhǔn)：血壓、血脂及血糖異常標(biāo)準(zhǔn)均按世界衛(wèi)生組織及國(guó)內(nèi)相關(guān)學(xué)術(shù)組織制定的標(biāo)準(zhǔn)判定。①高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓≥140mmHg，舒張壓>90mmHg。②高血脂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)：膽固醇>6.22mmol/L或甘油三酯>1.70mmol/L或高密度脂蛋白<1.04mmol/L。③糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖>6.1mmol/L。

1.2.2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 13.0軟件進(jìn)行此次調(diào)查統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，調(diào)查數(shù)據(jù)全部為計(jì)數(shù)資料，用率的百分?jǐn)?shù)表示血壓、血脂及血糖指標(biāo)異常，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行兩組間相關(guān)指標(biāo)顯著性測(cè)試，P<0.05說明有顯著差異。

2.結(jié)果

兩組對(duì)象血壓、血脂及血糖指標(biāo)異常率比較見表1。結(jié)果表明，社區(qū)老年人口中高血壓病81例(50.94%)，高血脂癥75例(47.17%)，糖尿病51例(29.13%)，同時(shí)合并3項(xiàng)指標(biāo)異常例數(shù)(46例，18.93%)，均明顯高于對(duì)照組(P<0.05，P<0.01)。

3.討論

表1　兩組對(duì)象血壓、血脂及血糖指標(biāo)異常率比較(n/%)

注：與對(duì)照組比較：aP<0.05，bP<0.01。

高血壓病、高脂血癥和糖尿病為老年人群常見疾病，一些研究表明，這些疾病常常出現(xiàn)聚集性，幾者疊加起來更會(huì)促發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生及進(jìn)展。其機(jī)理可能為，這些患者體內(nèi)細(xì)胞膜離子運(yùn)轉(zhuǎn)障礙及發(fā)生了胰島素抵抗，后者帶來了血脂、血糖代謝機(jī)制異常，同時(shí)，他們體內(nèi)血管平滑肌細(xì)胞膜通透性正在發(fā)生變化，引發(fā)了鈣離子內(nèi)流增加，外周血管阻力加大，收縮壓及舒張壓值上升明顯。因此，調(diào)查各地區(qū)老年人群血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)變化數(shù)據(jù)，制定有針對(duì)性的干預(yù)方案較為重要。我們新近獲取了參加體檢的沈陽市大東區(qū)某社區(qū)常住老年人口血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)異常數(shù)據(jù)，對(duì)照組為居住在同一社區(qū)的成年人口，兩組調(diào)查數(shù)據(jù)比較后證實(shí)，社區(qū)老年人口中高血壓病患病例數(shù)、高血脂癥患病例數(shù)、糖尿病患病例數(shù)及同時(shí)合并3項(xiàng)指標(biāo)異常例數(shù)均明顯高于對(duì)照組，這些現(xiàn)象提示沈陽市社區(qū)老年群體血壓、血脂及血糖相關(guān)指標(biāo)異常例數(shù)明顯增加，進(jìn)行有針對(duì)性的干預(yù)治療很有必要。國(guó)內(nèi)其他一些涉及同類內(nèi)容調(diào)查[1~3]結(jié)果與本研究結(jié)論一致。

綜上所述，沈陽市社區(qū)老年群體有著較明確的高血壓病、高脂血癥和糖尿病患病率增加，這些表現(xiàn)致使老齡人口發(fā)生心、腦卒中概率加大。因此，大城市基層醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該根據(jù)對(duì)這些社區(qū)老年人血壓、血脂及血糖指標(biāo)變化特點(diǎn)，制定相關(guān)健康教育及預(yù)防、干預(yù)、治療計(jì)劃。

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