王智敏 王琳

舒適護(hù)理在肝炎病房整體護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

王智敏 王琳

【摘要】目的 探討分析舒適護(hù)理在肝炎病房整體護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2012年3月～2014年10月我院收治的104例肝炎患者作為研究對(duì)象，按照患者的入院順序分為對(duì)照組52例和干預(yù)組52例，給予對(duì)照組患者常規(guī)整體護(hù)理，給予干預(yù)組在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適護(hù)理，對(duì)比兩組患者的舒適度以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 干預(yù)組患者的護(hù)理舒適度為96.15%，高于對(duì)照組84.62%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度為98.08%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為86.54%，兩組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論在肝炎病房中應(yīng)用舒適護(hù)理具有較好的效果，患者的護(hù)理舒適度以及滿意度都有一定提升。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；肝炎病房；整體護(hù)理；應(yīng)用效果

作者單位：132002 吉林省吉林市傳染病醫(yī)院

Application Effect Evaluation of Comfortable Nursing in Hepatitis Ward Overall Nursing

WANG Zhimin WANG Lin, Jilin Province Jilin City Infectious Diseases Hospital, Jilin 132002, China

[Abstract]Objective To study the analysis of the application of comfortable nursing in the hepatitis ward whole effect. Methods Select in March 2012 to October 2014 of our hospital, 104 cases of hepatitis patients as the research object, is divided into control group in patients admitted to hospital order 52 cases and the intervention group 52 cases, control group patients' routine holistic nursing, to the whole nursing intervention group on the basis of application of comfort nursing care, compared two groups of patients with comfort and nursing satisfaction. Results The nursing intervention group patients comfort was 96.15%, significantly higher than the control group 84.62%, the difference between groups with statistical significance (P<0.05). Nursing intervention group patients' satisfaction was 98.08%, control group patients satisfaction with nursing care was 86.54%, compared two groups, obvious differences, statistically significant (P< 0.05). Conclusion In the patient comfortable nursing, has a good effect, the patient's nursing comfort and satisfaction has certain promotion.

[Key words]Comfortable nursing, Hepatitis ward, Holistic nursing, Application effect

近年來，醫(yī)療技術(shù)在不斷的發(fā)展進(jìn)步中，人們對(duì)健康生活的要求也越來越高，為了滿足醫(yī)療市場(chǎng)的需求，開始實(shí)施以整體護(hù)理為框架，對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理，充分體現(xiàn)了以人為本的護(hù)理理念，舒適護(hù)理具有整體性以及人性化的特點(diǎn)，舒適度較高，患者的滿意度也有所提升，同時(shí)促使了手術(shù)成功率的提升[1-4]。本文選取我院收治的104例肝炎患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年3月～2014年10月我院收治的104例肝炎患者作為研究對(duì)象，按照患者的入院順序分為對(duì)照組52例和干預(yù)組52例，其中49例男性患者，55例女性患者，所有患者的年齡均介于3～75歲之間，平均年齡（38.54±11.01）歲，其中包括47例慢性病毒肝炎（乙型）患者，23例肝硬化腹水患者，9例慢性重癥肝炎患者，11例病毒性肝炎患者（戊型），6例病毒性肝炎（丙型）患者，8例急性黃疸型肝炎患者。對(duì)比兩組患者的年齡、性別等一般資料，不存在差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能夠進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)整體護(hù)理，給予干預(yù)組在整體護(hù)理的基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適護(hù)理。

1.2.1 對(duì)心理舒適護(hù)理的分析 當(dāng)患者來院就診時(shí)，因?qū)Νh(huán)境不熟悉，會(huì)有強(qiáng)烈的陌生感，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該主動(dòng)上前與患者溝通，對(duì)其的病情進(jìn)行詢問，并將醫(yī)院的環(huán)境以及就診的程序向患者詳細(xì)介紹，引導(dǎo)患者進(jìn)入診室，并安排患者等候就診，使患者的陌生感減少，安全感以及親切感增加，使患者對(duì)本院能夠更加信任。在患者入院時(shí)，會(huì)有一定的不適感產(chǎn)生，憂慮、緊張以及恐懼心理較為嚴(yán)重，此時(shí)，相應(yīng)的責(zé)任護(hù)士以及床位護(hù)理就應(yīng)該對(duì)患者積極的接待，做好自我介紹以及病區(qū)環(huán)境介紹，并將醫(yī)院的作息制度、飯票、開水、檢查時(shí)間等內(nèi)容都對(duì)患者詳細(xì)講解。與此同時(shí)，還應(yīng)該對(duì)患者的病情、家庭情況、心理動(dòng)態(tài)等做好了解。此外，在同患者進(jìn)行交流時(shí)，還需要做到認(rèn)真、專心，以使患者的心理舒適要求得到滿足。

1.2.2 對(duì)環(huán)境舒適護(hù)理的分析 在病區(qū)大廳的位置，需要配置舒適的桌椅，以方便與患者的交流以及會(huì)客，在樓梯走廊的位置，需要設(shè)置宣傳欄，并做好定期及時(shí)的更換，將健康教育處方分類放置，以方便患者查看，并可免費(fèi)取走。對(duì)于工作人員的服飾，也應(yīng)該應(yīng)用暖色調(diào)，并做到得體大方，并采用白色被褥，天藍(lán)色落地窗簾。配置浴室、廁所、坐式便器，在墻壁位置處還需要安裝扶手，以確?；颊叩慕^對(duì)安全以及便利，并保證平坦的室內(nèi)外地面，在地磚的鋪設(shè)上還需要選擇防滑材料，將報(bào)警裝置安裝在洗手間、床頭的位置處，在夜間時(shí)，需要借助地?zé)暨M(jìn)行照明，設(shè)置窗欄等，從而使患者能夠找到家的感覺，陌生以及緊張感能夠消除。

1.2.3 治療前的舒適護(hù)理 在對(duì)患者進(jìn)行治療前，需要將操作的目的、方法、注意事項(xiàng)、如何配合向患者講清，使患者的緊張感以及恐懼感降低，保持較好的狀態(tài)接受治療。在病房室的設(shè)置上，需要保證柔和的光線、安靜舒適的感覺，使患者達(dá)到放松的狀態(tài)，能夠全力的配合治療。幫助患者保持正確的體位，并檢查好操作所需物品。

1.2.4 治療中的舒適護(hù)理 在治療中需要按照操作常規(guī)嚴(yán)格進(jìn)行，并保持準(zhǔn)確、輕柔的動(dòng)作，醫(yī)護(hù)人員可適當(dāng)與患者進(jìn)行交流，使其能夠分散注意力，在治療時(shí)保持放松的心情。將分隔簾拉好，使患者的隱私得到保障。在操作進(jìn)行時(shí)，需要安排專人與患者進(jìn)行交流，對(duì)治療時(shí)的感受以及其的需要進(jìn)行詢問，最大程度的使患者的要求得到滿足，在生理上保證患者的舒適感。控制進(jìn)出病室的人數(shù)以及次數(shù)，必要時(shí)，還可以安排家屬進(jìn)行陪同，使患者的心理得到滿足，加快疾病的恢復(fù)速度。

1.2.5 治療后的舒適護(hù)理 在治療后，需要對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，并做好與患者的溝通交流工作，對(duì)患者的整體情況做好觀察，以便及時(shí)得知患者的病情變化，做好醫(yī)療護(hù)理。對(duì)于肝炎患者來說，肝臟解毒功能會(huì)有一定退化，腎臟的排泄功能也會(huì)受到一定影響，長期保持用藥時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致中毒現(xiàn)象出現(xiàn)。因此，需要對(duì)用藥嚴(yán)格要求，并對(duì)患者用藥后的效果以及不良反應(yīng)做好觀察，以便能夠及時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)情況，加強(qiáng)用藥的合理性以及規(guī)律性，使治療有效性得到保障。

1.2.6 對(duì)生理舒適護(hù)理的分析 當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行輸液時(shí)，會(huì)限制患者的肢體活動(dòng)，當(dāng)長時(shí)間輸液時(shí)，患者就會(huì)產(chǎn)生焦慮以及急躁的心理，此時(shí)，就需采取一定的護(hù)理措施，例如，使患者保持舒適體位，臥位或者坐位，選擇適當(dāng)?shù)拇┐涛恢?，方便肢體活動(dòng)以及輸液。將輸液完成的大約時(shí)間以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)向患者講解，同時(shí)對(duì)患者的活動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，防止液體滲出，并使患者配合的主動(dòng)性提升。

1.2.7 對(duì)飲食舒適護(hù)理的分析 肝炎患者需要進(jìn)食蛋白質(zhì)、熱量、維生素較高的食物，并攝入適量的糖，并進(jìn)食脂肪較低、清淡且容易消化的食物，避免食用辣、生、硬、冷、粗的刺激性食物，需重點(diǎn)注意肝硬化腹水以及重癥肝炎患者的飲食問題。對(duì)于肝性腦病患者，需避免攝入蛋白質(zhì)。對(duì)于重癥患者需要護(hù)理人員進(jìn)行喂餐，用餐完畢后需要及時(shí)漱口，使患者能夠保證舒適的體位。在實(shí)際應(yīng)用中，還需要了解患者的不同情況，將飲食宣教處方向患者發(fā)放，加快患者的康復(fù)。

1.2.8 對(duì)睡眠舒適護(hù)理 對(duì)于肝炎患者來說，生理功能會(huì)出現(xiàn)減退現(xiàn)象，也會(huì)影響睡眠質(zhì)量，對(duì)于重癥肝炎以及肝硬化腹水患者來說，影響較為顯著，早醒、易醒、入睡困難等是臨床主要癥狀。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該為患者營造良好的睡眠環(huán)境，盡量減少夜間治療以及護(hù)理。在患者睡覺前，可利用泡腳、飲用熱牛奶、果汁的方式加快睡眠，避免飲用濃茶、咖啡、酒等，患者失眠較為嚴(yán)重時(shí)，需按醫(yī)囑，服用催眠藥，使患者保證充沛的精力。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組實(shí)驗(yàn)中所選數(shù)據(jù)全部經(jīng)過SPSS19.0軟件處理分析，計(jì)數(shù)資料以及計(jì)量資料分別借助百分率（%）以及平均值±標(biāo)準(zhǔn)差()表示，并采用χ2、t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

干預(yù)組患者的護(hù)理舒適度為96.15%，高于對(duì)照組84.62%，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度為98.08%，對(duì)照組患者的護(hù)理滿意度為86.54%，兩組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1，表2。

3　討論

舒適護(hù)理方式能夠使患者的基本需求得到滿足，借助生理以及心理護(hù)理，能夠使患者身體的各系統(tǒng)得到調(diào)節(jié)，具有較好的消煩解憂功效[5-8]。利用舒適護(hù)理能夠加深與患者的溝通交流，增加護(hù)患之間的感情，使患者的安全感以及親切感加強(qiáng)，思想負(fù)擔(dān)得以減輕，從而在治療以及護(hù)理中能夠更加配合。對(duì)于護(hù)理人員來說，也應(yīng)該具備一定的職業(yè)道德，并保持一定的愛心以及同情心，使患者的要求得到滿足，新型的護(hù)患關(guān)系能夠建立[9-10]。綜合上

述分析，在護(hù)理滿意度以及舒適度的比較上，干預(yù)組優(yōu)于對(duì)照組，由此證明，在肝炎病房中應(yīng)用舒適護(hù)理，具有較好的效果，患者的護(hù)理舒適度以及滿意度都有一定提升。

表1　對(duì)比兩組患者的舒適度[n（%）]

表2　對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度[n（%）]

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.173

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）18-0247-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R473.5