周宇光，徐偉華，伍艷玲

（湖北省第三人民醫(yī)院，湖北 武漢 430033）

延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在腦卒中患者中的應(yīng)用及效果評價

周宇光，徐偉華，伍艷玲

（湖北省第三人民醫(yī)院，湖北 武漢 430033）

目的 分析探討給予腦卒中患者延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取2015年6月～2016年6月我院收治的腦卒中患者60例，隨機(jī)分為觀察組和實驗組，各30例。其中觀察組使用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，實驗組則在觀察組的基礎(chǔ)上使用延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，觀察兩組的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 應(yīng)用連續(xù)性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)后，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為20%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為53%，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組對護(hù)理滿意度為87%，觀察組對護(hù)理滿意度為67%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對腦卒中患者給予延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，可以明顯改善患者的臨床癥狀，能提高患者日常生活的能力，增強(qiáng)患者對護(hù)理的滿意度，明顯降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，在臨床治療中具有重要的意義。

延續(xù)性護(hù)理；腦卒中；應(yīng)用效果

近年來，我國的人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化，老年人口越來越多；同時隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的日常生活方式發(fā)生了重大變化，腦卒中疾病的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。雖然腦卒中疾病在臨床中的治療效果顯著，但是患者接受治療后仍會出現(xiàn)較高的致殘率，這就在一定程度上影響了中老年人的身心健康，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的負(fù)面影響。如果患者在接受治療的同時，具有良好的護(hù)理依從性，醫(yī)護(hù)人員制定針對性的護(hù)理措施，這樣就可以對患者的病情進(jìn)行良好的控制，盡可能的減少疾病轉(zhuǎn)歸相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的日常生活能力[1]。加強(qiáng)對腦卒中患者的自我管理和健康教育在臨床治療護(hù)理中具有重要的意義，延續(xù)護(hù)理可以為患者提供連續(xù)的康復(fù)指導(dǎo)及保健知識，有助于患者早日恢復(fù)健康。本次實驗選取了我院收治的腦卒中患者60名作為研究對象，給予患者延續(xù)性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，取得了良好的治療效果，詳細(xì)的報道公布如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的腦卒中患者60例為研究對象，隨機(jī)分為觀察組和實驗組，各30例。其中男30例，女30例；年齡55～75歲。兩組患者在性別、年齡、家庭環(huán)境、受教育程度及病歷資料等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組患者使用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行干預(yù)，實驗組在觀察組的基礎(chǔ)上使用延續(xù)性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體的干預(yù)措施如下：（1）組建服務(wù)小組團(tuán)隊。團(tuán)隊的成員要充分理解延續(xù)性護(hù)理的含義，對延續(xù)性護(hù)理的專業(yè)技能進(jìn)行充分的了解和掌握，組建班級定期對團(tuán)隊成員的相關(guān)專業(yè)知識進(jìn)行培訓(xùn)，讓團(tuán)隊成員擁有豐富的專業(yè)知識及擁有熟練的操作技能，這樣才能為患者提供更好更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（2）健康教育護(hù)理。由于患者的受教育程度存在差異，文化程度不一，對相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識缺乏一定的了解，患者在出院后接受治療的依從性較差。這就要求護(hù)理人員在患者出院前幾天對患者進(jìn)行健康教育宣傳，詳細(xì)向患者講解疾病的相關(guān)專業(yè)知識，告知患者疾病的發(fā)生，發(fā)展及其預(yù) 后 ， 告 訴 患 者 按 時 服 藥 和 進(jìn) 行 康 復(fù) 訓(xùn) 練 的 重 要 性[2]。 同時護(hù)理人員要定期向患者發(fā)放免費的疾病專業(yè)知識手冊，讓患者對自身的疾病有一定的了解，這樣才能讓患者更好地配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療與護(hù)理，從而促進(jìn)患者的早日康復(fù)。（3）設(shè)立服務(wù)熱線。醫(yī)院專門為腦卒中患者設(shè)立專用的服務(wù)熱線，讓護(hù)理人員輪流進(jìn)行值班，及時的解答患者存在的各種疑難問題，詳細(xì)而全面的向患者的家屬了解患者出院后的康復(fù)情況，醫(yī)護(hù)人員要按照患者具體的實際情況給予患者針對性的健康教育指導(dǎo)；除此之外，醫(yī)護(hù)人員還要定期到患者家中進(jìn)行訪視，這樣才能更好的進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理工作，提高患者的生活質(zhì)量。（4）進(jìn)行電話訪問。護(hù)理人員在患者出院后要經(jīng)常打電話給患者或患者的家屬，了解患者的具體康復(fù)狀況，充分了解患者的健康目標(biāo)及出院后的依從情況；護(hù)理人員要鼓勵支持患者每天記筆記，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者按時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并給予患者正確的指導(dǎo)，這樣才能對腦卒中疾病的高危因素進(jìn)行篩查，才能更好地指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉[3]。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

觀察分析兩組患者的臨床癥狀及兩組對護(hù)理的滿意程度?；颊邔ψo(hù)理的滿意程度分為非常滿意、滿意、不滿意三個標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者并發(fā)癥狀的情況比較

使用延續(xù)性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)后，實驗組出現(xiàn)便秘2例，出現(xiàn)墜積性肺炎4例，并發(fā)癥的發(fā)生率為20%；觀察組出現(xiàn)便秘5例，出現(xiàn)墜積性肺炎7例，出現(xiàn)褥瘡4例，并發(fā)癥的發(fā)生率為53%，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者對護(hù)理的滿意度比較

使用延續(xù)性護(hù)理進(jìn)行干預(yù)后，實驗組患者對護(hù)理非常滿意15例，對護(hù)理滿意11例，對護(hù)理不滿意4例，患者對護(hù)理的滿意度為87%；觀察組患者對護(hù)理非常滿意9例，對護(hù)理滿意11例，對護(hù)理不滿意10例，患者對護(hù)理的滿意度為67%，二者比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦卒中疾病就是患者的腦血液循環(huán)發(fā)生障礙，發(fā)病急及病情發(fā)展迅速是此病的主要特點。近年來隨著人口老齡化的來臨，腦卒中的發(fā)病率也呈現(xiàn)上升的趨勢。腦卒中患者接受治療后會有一些后遺癥，這就會嚴(yán)重影響患者的生活 質(zhì) 量 ， 同 時 會 給 患 者 的 家 庭 帶 來 沉 重 的 經(jīng) 濟(jì) 負(fù) 擔(dān)[4]。 腦卒中患者需要接受長時間的治療才能恢復(fù)健康，但是患者出院后依從性逐漸降低，會對治療效果產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。為了適應(yīng)這種新形勢，醫(yī)護(hù)人員必須應(yīng)用新的護(hù)理模式對患者實施整體的護(hù)理，這樣才能滿足患者的健康需求，所以延續(xù)性護(hù)理干預(yù)已成為臨床護(hù)理腦卒中疾病的新趨勢[5]。

本次實驗應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理對腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理，實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為20%，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為53%，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組對護(hù)理的滿意度為87%，觀察組對護(hù)理的滿意度為67%，二者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，應(yīng)用延續(xù)性護(hù)理對腦卒中患者進(jìn)行整體護(hù)理，能明顯改善患者的生活質(zhì)量，降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，增強(qiáng)患者對護(hù)理的滿意度，能有效預(yù)防患者病情反復(fù)，值得醫(yī)護(hù)人員在臨床工作中大力應(yīng)用和推廣。

[1] 劉 秀,孫 錚.護(hù)理干預(yù)在腦卒中并吞咽困難患者中的應(yīng)用及效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(03):29-30.

[2] 邢 歡,劉 麗.延續(xù)護(hù)理方案在腦卒中患者中的應(yīng)用效果評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(15):103-105.

[3] 張彩娟,張福英.延續(xù)性護(hù)理在腦卒中患者社區(qū)康復(fù)中應(yīng)用的效果評價[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(1):2403-2404.

[4] 馬現(xiàn)英.延續(xù)性護(hù)理模式在腦卒中患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(05):145-146.

[5] 鄭春喜,陳松芳.綜合性護(hù)理干預(yù)在腦卒中偏癱患者中的應(yīng)用效果[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2014,52(14):89-91.

本文編輯：魯守琴

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ISSN.2095-6681.2016.20.137.02