王 穎 李 娜

（吉林大學(xué)第二醫(yī)院，吉林 長春 130041）

不同方案治療手足外科難愈性傷口的療效評價

王 穎 李 娜

（吉林大學(xué)第二醫(yī)院，吉林 長春 130041）

目的探討與分析不同治療方案應(yīng)用于治療手足外科難愈性傷口患者的臨床療效以及安全性。本研究探討常規(guī)封閉式負(fù)壓引流技術(shù)（VSD）、改良封閉式負(fù)壓引流技術(shù)（改良VSD）、VSD聯(lián)合金因肽等不同治療方案應(yīng)用于手足外科難愈性傷口臨床治療活動的療效。方法選擇2013年12月至2014年3月來我院接受治療手足外科難愈性傷口患者90例作為本研究對象，由于這些患者之間沒有顯著性差異，因此，具有可比性，P＞0.05，將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，按照不同治療方案而對小組命名，即VSD組（20例），改良VSD組（30例），VSD聯(lián)合金因肽組（40例），這些小組分別應(yīng)用常規(guī)封閉式負(fù)壓引流技術(shù)（VSD）、改良封閉式負(fù)壓引流技術(shù)（改良VSD）、VSD聯(lián)合金因肽治療方法來進(jìn)行治療，觀察這些小組患者的臨床療效，并且觀察他們的愈合時間、創(chuàng)面愈合率、引流液細(xì)菌培養(yǎng)陽性率等臨床指標(biāo)。結(jié)果各個小組通過不同治療方案進(jìn)行治療后，改良VSD組與VSD聯(lián)合金因肽組兩組患者的臨床療效優(yōu)于VSD組患者的臨床療效，并且改良VSD組與VSD聯(lián)合金因肽組之間無統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；VSD聯(lián)合金因肽組患者治療后其愈合時間、創(chuàng)面愈合率、引流液細(xì)菌培養(yǎng)陽性率等臨床指標(biāo)優(yōu)于改良VSD組的臨床指標(biāo)。因此，三組患者之間存在顯著性差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論通過本研究結(jié)果得知，改良VSD組與VSD聯(lián)合金因肽組的臨床療效均優(yōu)于VSD組的臨床療效，并且，VSD聯(lián)合金因肽組的愈合時間、創(chuàng)面愈合率、引流液細(xì)菌培養(yǎng)陽性率等臨床指標(biāo)均優(yōu)于改良VSD組患者的臨床指標(biāo)，因此，在手足外科難愈性傷口的臨床治療活動中，VSD聯(lián)合金因肽的治療方案值得在臨床活動中推廣與應(yīng)用。

治療方案；手足外科；VSD；金因肽；治療方案；臨床療效

手足外科難愈性傷口給患者自身帶來疾病痛苦，而且還給患者的家庭造成沉重的負(fù)擔(dān)，為此，需要探討一些有效治療方案來幫助患者盡快恢復(fù)難愈性傷口，從而為患者的家庭減輕負(fù)擔(dān)[1]。因此，本研究選2013年12月至2014年3月來我院接受治療手足外科難愈性傷口患者90例作為本研究對象，探討常規(guī)封閉式負(fù)壓引流技術(shù)（VSD）、改良封閉式負(fù)壓引流技術(shù)（改良VSD）、VSD聯(lián)合金因肽等不同治療方案應(yīng)用于手足外科難愈性傷口臨床治療活動的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年12月至2014年3月來我院接受治療手足外科難愈性傷口患者90例作為本研究對象，由于這些患者之間沒有顯著性差異。因此，將這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，按照不同治療方案而為這些小組命名，即VSD組（20例），改良VSD組（30例），改良VSD組患者的年齡為19～49歲，平均年齡為（3.11±1.01）歲；VSD聯(lián)合金因肽組（40例）。VSD組患者的年齡為18～48歲，平均年齡為（30.45 ±1.22）歲；SD聯(lián)合金因肽組患者的年齡為19～50歲，平均年齡為（30.12±1.18）歲。通過對比分析三組患者的臨床資料得知，他們之間沒有顯著性差異，因此，無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法：對VSD組患者給予常規(guī)封閉式負(fù)壓引流技術(shù)來進(jìn)行治療；而對改良VSD組患者給予改良封閉式負(fù)壓引流技術(shù)來進(jìn)行治療；對VSD聯(lián)合金因肽組患者給予VSD聯(lián)合金因肽技術(shù)來進(jìn)行治療，對比分析三組患者采用不同治療方案應(yīng)用于手足外科難愈性傷口臨床治療活動的療效[2]。

1.3 觀察指標(biāo)：對三組患者進(jìn)行給予不同治療方案治療后，觀察三組患者的臨床療效，總有效率為痊愈+有效，同時，觀察三組患者的愈合時間、創(chuàng)面愈合率、引流液細(xì)菌培養(yǎng)陽性率等臨床指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)意義：對三組患者的差異數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計數(shù)資料以率（%）表示，采用卡方檢驗比較。P＜0.05，則為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過對三組患者給予不同治療方案進(jìn)行治療后，三組患者的臨床總有效率分別為70%、90%、90%，因此，改良VSD組患者與VSD聯(lián)合金因肽組組患者之間的臨床療效不存在差異性差異，則無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，另外，VSD聯(lián)合金因肽組患者的臨床指標(biāo)情況均優(yōu)于另外兩組的臨床指標(biāo)情況，見表1、2。

表1 觀察三組患者的臨床療效[n（%）]

表2 分析三組患者的臨床指標(biāo)情況

3 討 論

通過研究結(jié)果表明，三組患者在不同治療方案背景下，患者的臨床總有效分別為70%、90%、90%，由此可以看出，改良VSD組與VSD聯(lián)合金因肽組之間沒有顯著性差異，則無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05，而VSD組患者與其他兩組患者之間存在顯著性差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。另外，通過本研究結(jié)果得知，VSD聯(lián)合金因肽組患者接受治療后，其臨床指標(biāo)情況由于其他兩組患者的情況，因此，VSD聯(lián)合金因肽的治療方案值得在臨床活動中推廣與應(yīng)用[3]。

[1]韋昌南,羅洪斌,錢愛蓮.常規(guī)VSD與改良VSD治療手足外科難愈性傷口的臨床研究[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,8(33):45-47.

[2]鄒曉防,蔣玉潔,曹衛(wèi)紅,等.可沖洗負(fù)壓封閉引流技術(shù)在復(fù)雜性創(chuàng)面修復(fù)中的應(yīng)用[J].創(chuàng)傷外科雜志,2011,7(1):89-91.

[3]姚占川,凌坤,馬克,等.VSD復(fù)合對流沖洗治療大面積軟組織缺損的臨床實驗研究[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2011,9(6):46-48.

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1671-8194（2015）05-0119-01