梁獻秋

(深圳市龍崗區(qū)平湖人民醫(yī)院,廣東 深圳 518111)

宮頸癌患者不良心理情緒及相關(guān)危險因素的分析

梁獻秋

(深圳市龍崗區(qū)平湖人民醫(yī)院,廣東 深圳 518111)

目的探討導(dǎo)致宮頸癌患者產(chǎn)生相關(guān)不良情緒及危險因素。方法選擇2013年5月至2014年5月我院收治的經(jīng)病理檢查已確診為宮頸癌的患者102例，采用SCL-90、SAS和SDS對宮頸癌患者的不良心理情緒進行調(diào)查，統(tǒng)計宮頸癌患者不良情緒發(fā)病率及分布類型，分析引起宮頸癌患者不良心理情緒的相關(guān)危險因素。結(jié)果不良心理情緒發(fā)病率69.61%，患者主要出現(xiàn)焦慮、抑郁、孤獨、恐懼、絕望、否認幾種類型；應(yīng)用多項Logistic主效應(yīng)模型回歸分析，婚姻狀況、經(jīng)濟狀況、活動狀態(tài)、家庭關(guān)系均是患者產(chǎn)生相關(guān)不良情緒的危險因素。結(jié)論為減少或避免宮頸癌患者產(chǎn)生相關(guān)不良情緒，我們應(yīng)加強對經(jīng)濟負擔(dān)較重、家庭關(guān)系較差、單身和活動狀態(tài)較差患者的心理干預(yù)。

宮頸癌；不良情緒；危險因素

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2013年5月至2014年5月我院收治的102例確診為宮頸癌的患者作為研究對象，平均年齡（42.4±6.1）歲，入選標準：①知情同意參加本研究者；②無其他重大疾病或腫瘤患者，無認知障礙；③了解自己病情者。

1.2 方法：采用SCL-90、SAS和SDS對102例宮頸癌患者進行不良心理情緒調(diào)查，根據(jù)調(diào)查結(jié)果將患者分為不良心理情緒組和對照組。設(shè)計流行病學(xué)調(diào)查表，并在實際調(diào)查過程中不斷對調(diào)查表進行修正，以保證調(diào)查表的可靠性，應(yīng)用流行病學(xué)調(diào)查表對兩組患者分期、文化程度、就業(yè)狀況、經(jīng)濟狀況、治療情況、活動狀態(tài)、婚姻狀況、家庭關(guān)系等相關(guān)資料進行收集統(tǒng)計分析，同時保證調(diào)查過程中所有患者提供資料的真實性。

1.3 判定標準[1]：SCL-90單項分≥2的項目為陽性項目，表示在此項目上患者呈現(xiàn)有“癥狀”，并且采用焦慮自評量表（anxiety scale，SAS）評估宮頸癌患者的焦慮情況和抑郁自評量表（depression scale，SDS）評估宮頸癌患者的抑郁情況，SAS、SDS包含20個項目，＜50分為正常，＞50分表示存在明顯焦慮、抑郁。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：采用SPSS 17.00統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，應(yīng)用χ2檢驗、多因素Logistic回歸分析，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 發(fā)病率及分布類型：顯示調(diào)查結(jié)果，不良心理情緒組71例，對照組31例，不良心理情緒發(fā)病率69.61%，不良心理情緒組患者主要出現(xiàn)焦慮16例、抑郁22例、孤獨15例、恐懼8例、絕望6例、否認4例。

2.2 影響因素分析：應(yīng)用多項Logistic回歸分析，結(jié)果婚姻狀況、經(jīng)濟狀況、活動狀態(tài)、家庭關(guān)系均是影響患者產(chǎn)生不良心理情緒的相關(guān)因素。具體結(jié)果見表1。

表1 不良心理情緒相關(guān)危險因素分析

3 討 論

宮頸癌是常見的婦科生殖道惡性腫瘤疾病，其發(fā)病率僅次于乳腺癌，具有多發(fā)性，嚴重危害患者的身體健康，且會誘發(fā)患者產(chǎn)生嚴重的心理應(yīng)激反應(yīng)從而產(chǎn)生不良心理情緒[2]。這種不良心理情緒會影響患者的治療效果，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的下降。徐昊等[3-4]研究發(fā)現(xiàn)，單身患者的生存質(zhì)量得分要低于已婚患者，本研究結(jié)果顯示，對于家庭關(guān)系感到不滿意或單身未婚的患者流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果較對于家庭關(guān)系感到滿意的已婚患者更易產(chǎn)生不良情緒，這以結(jié)果與文獻報道結(jié)論一致。分析其原因可能與社會支持多少有關(guān)，相比已婚患者，家庭關(guān)系美滿的患者，單身未婚的患者得到的社會支持相對較少，生存質(zhì)量較差，因此，產(chǎn)生不良心理情緒的概率較大[5]。經(jīng)濟負擔(dān)是影響宮頸癌患者心理情緒的另一個重要因素。癌癥的治療不僅影響患者正常工作，減少經(jīng)濟收入，且必然會產(chǎn)生大量的醫(yī)療花銷。因此，宮頸癌患者往往會有較重的經(jīng)濟負擔(dān)?；颊咄鶗鎸ι眢w痛苦及沉重的經(jīng)濟負擔(dān)兩方面的考驗，這必然會對心理情緒方面造成不利的影響[6]。

綜上所述，患者的經(jīng)濟狀況、活動狀態(tài)、家庭關(guān)系均是影響患者產(chǎn)生不良心理情緒的相關(guān)因素。我們應(yīng)加強對患者的心理干預(yù)，減少或避免此類患者的不良心理情緒產(chǎn)生。

[1]鄧君玲.宮頸癌手術(shù)患者焦慮抑郁情緒的干預(yù)研究[J].當代護士(綜合版),2011,15(8):647-649.

[2]徐昊,丁焱.宮頸癌患者生存質(zhì)量狀況及其影響因素研究[J].中華護理雜志,2011,13(7):637-639.

[3]王存花,戴永蘭.對育齡婦女實施宮頸癌相關(guān)知識健康教育[J].疾病監(jiān)測與控制,2011,45(5):3160-3162.

[4]肖水英.心理分型護理干預(yù)對宮頸癌患者生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志,2012,12(24):1524-1526.

[5]秦梅.心理干預(yù)對提高婦科惡性腫瘤化療患者生活質(zhì)量的積極作用[J].山東醫(yī)藥,2011,9(32):457-459.

[6]范湘玲,劉燕,郭金利.晚期婦科惡性腫瘤患者綜合治療后生活質(zhì)量評價[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志,2012,15(4):567-569.

Adverse Psychological and Emotional Cervical Cancer and Related Risk Factors

LIANG Xian-qiu
(Longgang District Pinghu People's Hospital, Shenzhen 518111, China)

ObjectiveTo investigate the risk factors which related to negative emotions of cervical cancer patients have.MethodSelected 102 cases had been diagnosed by pathological examination of cervical cancer patients during from May 2013 to May 2014 in our hospital, used SCL-90, SAS and SDS to investigate adverse psychological and emotional of cervical cancer, counted the incidence of negative emotions and distribution of types of cervical cancer,analyzed the adverse psychological and emotions of cervical cancer risk factors.ResultsThe incidence of adverse psychological mood 69.61%, Occurred mainly in patients with anxiety, depression, loneliness, fear, despair, denying several types of negative emotions; Patient education level, economic status, activity status, family relationships are the risk factors related to bad feelings generated.ConclusionFor heavier economic burden, poor family relationships, poor single and active patients, we should strengthen psychological intervention.

Cervical cancer; Bad mood; Risk factors

R737.33

B

1671-8194（2015）05-0004-02

深圳市龍崗區(qū)科技發(fā)展資金立項，項目編號：(2013)37號