張術佳

（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

尿毒清顆粒延緩慢性腎功能衰竭的臨床療效分析

張術佳

（哈爾濱市第一醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150001）

目的研究分析尿毒清顆粒用于慢性腎功能衰竭治療中的應用價值。方法選擇我院收治的慢性腎功能衰竭患者108例，隨機分成研究組與對照組，每組54例，對照組運用常規(guī)飲食與綜合治療，研究組則在對照組的基礎上使用尿毒清顆粒給予治療，比較分析兩組治療效果。結(jié)果研究組的治療總有效率為98.1%，顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。BUN、Scr治療前比較，兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后兩組BUN、Scr差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論在常規(guī)飲食與綜合治療的基礎上，將尿毒清顆粒用于慢性腎功能衰竭的臨床治療，可以顯著提升療效，延緩患者腎功能的惡化，提升患者的生存質(zhì)量。

慢性腎功能衰竭；尿毒清顆粒；腎功能

原發(fā)性腎小球腎炎與慢性腎盂腎炎等病因引起的慢性腎功能衰竭（CRF）在我國的發(fā)病率呈日益上升的趨勢。消化道出血、白細胞異常、心功能衰竭、惡心嘔吐、內(nèi)分泌功能失調(diào)等是此病的主要臨床表現(xiàn)[1]。目前治療慢性腎功能衰竭的方法有透析和腎移植等，但費用比較昂貴，許多CRE患者付不起醫(yī)療費用而放棄治療。本文對尿毒清顆粒用于慢性腎功能衰竭治療中的應用價值進行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇月我院收治的符合慢性腎功能衰竭臨床診斷標準的患者108例，其中男56例，女52例；患者年齡為23～76歲，平均年齡為（45.7±3.2）歲；患者病程2.8～21年，平均病程（13.6±1.3）年。入選的對象隨機分成研究組與對照組，每組各54例，兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。對照組的治療方法：對照組運用低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白等常規(guī)飲食以及維持水 、電解質(zhì)平衡、糾正酸中毒等綜合治療。研究組的治療方法：在在對照組治療的基礎上使用尿毒清顆粒給予治療。尿毒清顆粒用法為：運用溫開水給予沖服，4 次/天，每次 1 袋，口服2個月。

1.3 療效判定標準。本研究臨床療效判定標準為：①顯效：患者的臨床癥狀完全得到消失，臨床病情得到改善，各項生理指標均符合臨床標準；②有效：患者的臨床癥狀基本得到消失，臨床病情有一定程度的改善，各項生理指標趨于臨床標準；③無效：患者的臨床癥狀沒有變化，病情沒有得到改善，各項生理指標不符合臨床標準。總有效=顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計學處理：運用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，采用 t檢驗或χ2檢驗，以P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效比較：研究組的治療總有效率為98.1%，顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較 （例）

2.2 兩組治療前后BUN、Scr的比較：BUN、Scr治療前比較，兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后兩組BUN、Scr差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表 2。

3 討 論

慢性腎功能衰竭這種疾病的隱匿性比較強，臨床癥狀表現(xiàn)比較緩慢，在臨床上不容易被發(fā)現(xiàn)，同時常常跟其他疾病容易混淆導致出現(xiàn)誤診或者漏診[2]。如有的慢性腎功能衰竭患者的身體乏力，則容易被看成是勞累 ，而臉色不好看則被看成是貧血，而到了終末期腎功能衰竭所引發(fā)的消化不良則容易被診斷為胃炎等等。這在一定程度上耽誤了臨床治療慢性腎功能衰竭的最佳時機[3]。為此，應該高度重視此病的治療，并實施對癥下藥。

表2 兩組治療前后BUN、Scr的比較

尿毒清顆粒是一種由黃芪、黨參與何首烏等數(shù)味補腎益精藥材經(jīng)過加工而成的純中藥制劑[4]。研究表明[5]，此種藥物可以起到健脾利濕、通腑降濁與活血化瘀等效果，可以有效減少體內(nèi)肌酐與尿素氮等一些尿毒物質(zhì)。本研究發(fā)現(xiàn)，尿毒清顆粒治療慢性腎功能衰竭總有效率為98.1%，顯著優(yōu)于對照組（P＜0.05）。研究提示，尿毒清顆粒對慢性腎功能衰竭的治療具有較高的應用價值。同時研究顯示，BUN、Scr治療前比較，兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；治療后兩組BUN、Scr差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。研究可表明，尿毒清顆?？梢杂行Ы档虰UN、Scr等尿毒物質(zhì)。

我們認為，尿毒清顆?？梢蚤L期口服，沒有明顯的不良反應發(fā)生，與血液透析與腎移植等其他臨床治療方法比較，所需要的醫(yī)療費用比較低，使用更方便，可以減少患者的經(jīng)濟負擔，提高患者的治療依從性。綜上所述，在常規(guī)飲食與綜合治療的基礎上，將尿毒清顆粒用于慢性腎功能衰竭的臨床治療，臨床療效確切，可以有效患者延緩腎功能的惡化，醫(yī)療成本低廉，值得推廣與應用。

[1]柏松,時藝珊.尿毒清顆粒治療糖尿病腎病致慢性腎衰竭早期療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2010,12(1):24.

[2]李建英,于俊生,杜雅靜,等.柴半六合湯對慢性腎衰竭合并胃腸道癥狀患者營養(yǎng)狀態(tài)的影響[J].中國中醫(yī)藥科技,2014,21(1): 18-20.

[3]袁毅 ,翟小琳,馬利麗.尿毒清顆粒聯(lián)合黃葵對早期慢性腎衰竭進展的抑制作用分析[J].中國實用醫(yī)藥,2014,9(22): 149-150.

[4]黎君君,梁正林.尿毒清顆粒治療慢性腎衰竭 39 例的臨床研究[J].廣西醫(yī)學,2009,31(10):1450-1451.

[5]陳濤.尿毒清顆粒劑治療慢性腎衰竭68例臨床療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥,2014,23(2): 39.

R692.5

B

1671-8194（2015）01-0218-01