姚群 張寶石

摘要：對醫(yī)學(xué)生進(jìn)行生命倫理教育，就是要充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校生命倫理教育的育人功能，幫助醫(yī)學(xué)生認(rèn)識生命的意義、生命的價值，正確對待生與死的問題，構(gòu)建健康的人生價值觀、良好的職業(yè)素養(yǎng)、科學(xué)的理想信念、正確的婚戀觀。這對于將來從事醫(yī)療工作的醫(yī)學(xué)生來說顯得極為重要，將有助于醫(yī)學(xué)生生命倫理素養(yǎng)及思想政治素質(zhì)的提升，做到全心全意為患者服務(wù)。

關(guān)鍵詞：生命倫理教育；醫(yī)學(xué)生；思想政治素質(zhì)；影響

中圖分類號：G641 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）49-0035-02

近年來部分醫(yī)學(xué)生因?qū)W習(xí)、就業(yè)、戀愛等方面的困惑而產(chǎn)生自殺、自虐、他殺等一系列非理性、過激行為。這些悲劇雖不能反映醫(yī)學(xué)生對生命的普遍態(tài)度，但至少表明開展生命倫理道德教育已迫在眉睫。它警示學(xué)校、教師應(yīng)重視、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的生命倫理教育，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生理性地認(rèn)識生命，增強(qiáng)生命意識，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文價值觀、和諧生命觀、健康道德觀，促使醫(yī)學(xué)生生命倫理素養(yǎng)的養(yǎng)成，以此來提升其思想政治素質(zhì)，乃至整體的人文素養(yǎng)。

一、醫(yī)學(xué)生生命倫理教育的現(xiàn)狀

其一，醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置以醫(yī)學(xué)專業(yè)課程為主課，除《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》、《毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論》兩門思政課作為必修課外，其他相關(guān)人文課程如《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》、《護(hù)理倫理與法規(guī)》等倫理課僅作為選修課，存在課時少、教師隊伍參差不齊等現(xiàn)象，甚至有些醫(yī)學(xué)院校不開設(shè)。這反映了醫(yī)學(xué)生倫理教育未得到應(yīng)有的重視。

其二，因倫理學(xué)科班出身的任課教師較少，大多是從專業(yè)課或思政課教師中抽取來講授這門課程，因此教師在醫(yī)學(xué)知識或倫理知識方面略有不足，在教學(xué)中未能遵從“生物—心理—社會”醫(yī)學(xué)發(fā)展模式開展教學(xué)，易忽略對醫(yī)學(xué)生生命倫理素養(yǎng)教育的內(nèi)涵，或者不重視生命倫理教育，僅當(dāng)作完成教學(xué)任務(wù)。

其三，醫(yī)學(xué)生重視專業(yè)技能，忽視對自身人文素質(zhì)的培養(yǎng)。由于缺乏對生命倫理相關(guān)知識的了解，導(dǎo)致其缺乏必備的倫理素養(yǎng)，如表達(dá)能力欠佳、心理承受力弱、泄露患者隱私、追求物質(zhì)利益、對患者缺少同情心、責(zé)任心不強(qiáng)、漠視患者生命等。

二、生命倫理教育對醫(yī)學(xué)生思想政治素質(zhì)的影響

生命倫理教育對于提升醫(yī)學(xué)生生命倫理素養(yǎng)，進(jìn)而提高醫(yī)學(xué)生思想政治素質(zhì)有著重要影響。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)根據(jù)醫(yī)學(xué)生全面發(fā)展、健康成長的需要，結(jié)合思想政治教育，將生命倫理教育滲透到醫(yī)學(xué)生思想政治課程內(nèi)容中，強(qiáng)化生命倫理素養(yǎng)培養(yǎng)，使思想政治教育及生命倫理教育工作從“人文關(guān)懷”走向“生命關(guān)懷”，實(shí)現(xiàn)“以人為本”。這真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文教育的實(shí)用性。

（一）生命倫理教育有助于醫(yī)學(xué)生確立健康的人生價值觀

由于受拜金主義、享樂主義、極端個人主義等錯誤思想影響，加之心理不成熟、人生觀價值觀尚未完全成形，導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)生人生目的低俗，人生態(tài)度消極，人生價值錯誤。因此，通過生命倫理教育，豐富醫(yī)學(xué)生的精神生活，消除對生命的冷漠，指引醫(yī)學(xué)生尊重生命，維護(hù)生命尊嚴(yán)，促進(jìn)患者健康，確立健康的生命觀、人生價值觀，抵制消極思想，提升醫(yī)學(xué)生的分析和判別能力，增強(qiáng)責(zé)任意識，具備良好的思想政治素質(zhì)，使其成為一名敬畏生命、尊重患者的醫(yī)務(wù)工作者。因此，教師在進(jìn)行倫理道德教學(xué)時，應(yīng)立足醫(yī)學(xué)生實(shí)際，將《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》中人生觀內(nèi)容與之相結(jié)合，利用各類活動載體開展醫(yī)學(xué)生世界觀、人生觀、價值觀和生命觀的教育，啟發(fā)醫(yī)學(xué)生思考“人生”的意義、“活著”的價值，讓他們明白身為一個人過怎樣的生活才是有意義的，一個人的生命怎樣才能充分展現(xiàn)其價值，確立有意義的人生價值觀；教育醫(yī)學(xué)生珍愛自身生命，尊重他人生命，確立積極進(jìn)取的人生態(tài)度；開展心理咨詢活動，幫助醫(yī)學(xué)生解決困惑、正確看待生命問題，走出生活困境，注重精神追求，否則“一個個體失去了自己的精神家園，將人的生活降到動物的生存層次，那么，個體會因?yàn)樯钍チ司褡非蠖ι鼉r值的最高性的體認(rèn)，從而失去了對生命敬畏的依據(jù)”[1]；引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生改變對生命的漠視和偏見，尊重、關(guān)愛患者生命，使醫(yī)學(xué)生追求高尚的人生目的，從而樹立正確的人生價值觀。

（二）生命倫理教育有助于醫(yī)學(xué)生養(yǎng)成良好的職業(yè)素養(yǎng)

如今隨著醫(yī)患關(guān)系的緊張，使得社會對醫(yī)生醫(yī)德、危急處理能力等職業(yè)素養(yǎng)越來越高。由此，教師“要將德育和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)列為醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)的重要內(nèi)容……培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛病人、尊重他人、尊重生命的職業(yè)操守和團(tuán)隊合作精神”[2]，將生命倫理學(xué)的四大基本原則貫穿于教學(xué)中，使其在實(shí)習(xí)乃至就業(yè)中以“救死扶傷、忠于職守”作為職業(yè)目標(biāo)，從而提升醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，適應(yīng)崗位的需求。首先，它使醫(yī)學(xué)生積極面對生命，特別是在處理病患時，謹(jǐn)記希波克拉底誓言，平等對待患者，尊重患者人格，保守醫(yī)密；其次，它促使醫(yī)學(xué)生樹立“鉆研醫(yī)術(shù)、精益求精”的求學(xué)作風(fēng)，提高其職業(yè)道德及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；第三，它使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識到應(yīng)以尊重病人的生命和尊嚴(yán)為核心，堅定“以病人為中心”、“廉潔行醫(yī)”的服務(wù)理念，不收受“紅包”。

（三）生命倫理教育有助于醫(yī)學(xué)生樹立崇高的理想信念

大學(xué)是醫(yī)學(xué)生“三觀”形成的重要時期，理想信念正確與否，將直接影響他們的一生。因此，通過生命倫理教育，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生樹立“全心全意為人民身心健康服務(wù)”理想信念。首先，通過對希波克拉底、南丁格爾、孫思邈等歷史人物的先進(jìn)事跡講解，影響、感染醫(yī)學(xué)生，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生把自身發(fā)展與患者需求、社會發(fā)展、國家民族命運(yùn)聯(lián)系起來，使其樹立遠(yuǎn)大的理想、崇高的信念和積極的生命觀，為其預(yù)防或避免醫(yī)患糾紛打下基礎(chǔ)。其次，教育醫(yī)學(xué)生以端正的態(tài)度和客觀的立場去面對利益、金錢、權(quán)利、虛假等各種誘惑，踐行“醫(yī)者仁心”的理念。最后，促使醫(yī)學(xué)生堅定理想信念，正視順境與逆境，勇于面對挑戰(zhàn)，懂得克制情緒，不會因一時的沖動或不順心而作出傷人傷己的過激行為，并且敢于承擔(dān)社會與家庭責(zé)任。

（四）生命倫理教育有助于醫(yī)學(xué)生形成正確的婚戀觀

隨著醫(yī)學(xué)生婚戀觀的變化，如同居、網(wǎng)戀、未婚先孕、失戀后酗酒鬧事等現(xiàn)象在校園內(nèi)時有發(fā)生。這些行為不僅嚴(yán)重?fù)p害到他們的身心健康，反映出他們婚戀知識缺乏，責(zé)任意識淡薄，法律意識薄弱，并給學(xué)校管理及教育工作增加難度。如何正確、有效地引導(dǎo)大學(xué)生確立正確的婚戀觀，成為生命倫理教育及思想政治教育的重要內(nèi)容。通過性道德、生育倫理等生命倫理知識的教育，既幫助醫(yī)學(xué)生樹立正確的婚戀觀，正確對待兩性關(guān)系，用理智控制情感，學(xué)會做到自尊、自愛、自信，又幫助因?qū)W習(xí)、情感、人際關(guān)系、就業(yè)等遭受挫折產(chǎn)生“輕生”念頭的醫(yī)學(xué)生，認(rèn)識生命的寶貴、生命的意義、人生的價值，去掉自卑感，擁有積極的生活態(tài)度和健康的生活方式，對未來家庭、婚姻、工作等重樹信心，實(shí)現(xiàn)生命價值和生命質(zhì)量的和諧統(tǒng)一。

三、生命倫理教育對提升醫(yī)學(xué)生思想政治素質(zhì)的意義

正如邱仁宗先生所說：醫(yī)學(xué)在學(xué)術(shù)研究階段，所解決的問題是“能”與“不能”，但在治療階段，醫(yī)生所選擇的治療方案，就同時有倫理學(xué)層面“該”與“不該”的問題。這說明倫理教育對醫(yī)學(xué)生倫理素養(yǎng)培養(yǎng)的重要性。通過關(guān)注醫(yī)學(xué)生情感、成長來開展生命倫理教育，對提升醫(yī)學(xué)生思想政治素質(zhì)、構(gòu)建和諧校園與和諧醫(yī)療有著重要的意義。一方面，生命倫理教育加深醫(yī)學(xué)生對生命的認(rèn)識，了解人的生老病死，了解個人與他人、個人與社會、人與自然的關(guān)系，懂得生命存在的意義和價值，從而珍惜、關(guān)愛生命，樹立遠(yuǎn)大的人生目標(biāo)與理想，確立積極進(jìn)取的人生態(tài)度，最終實(shí)現(xiàn)自我人生價值；另一方面，生命倫理教育引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生理解生命，教育其用積極的生活態(tài)度、健康的心理狀態(tài)、良好的生活方式去面對人生的得與失，迎接生活、學(xué)習(xí)、工作的壓力與挑戰(zhàn)。

總而言之，醫(yī)學(xué)院校將生命倫理與思想政治有機(jī)結(jié)合起來，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文教育，積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生正確看待生命，理解生命的意義，領(lǐng)悟生命的真諦，創(chuàng)造生命的價值，承擔(dān)生命的責(zé)任，將“尊重、平等、自主、關(guān)愛、不傷害、公正、廉潔”等生命倫理觀念貫穿于醫(yī)學(xué)生的思想意識之中，學(xué)習(xí)專業(yè)技能的同時，注重自身思想政治素質(zhì)與生命倫理素養(yǎng)的培養(yǎng)，以便于在實(shí)習(xí)中乃至從醫(yī)過程中真正踐行“防病治病、救死扶傷”的醫(yī)療服務(wù)理念。

參考文獻(xiàn)：

[1]湯元軍.論生命教育的三個維度[J].湖北教育學(xué)院學(xué)報，2007，（2）.

[2]教育部，衛(wèi)生部.關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見[Z].教育部衛(wèi)生部，2009.