張晉建 黎 靜* 文 婷 葉柳清 余詠蘭 尹志宇 靳懷志 王雅冰 金 松

螺旋斷層放射治療系統中空氣壓縮設備的配置*

張晉建①黎 靜①*文 婷①葉柳清①余詠蘭①尹志宇①靳懷志①王雅冰①金 松①

目的：為確保螺旋斷層系統實施精確放射治療，保證空氣壓縮設備穩(wěn)定運行，提出螺旋斷層放射治療系統所用空氣壓縮設備的配置、日常維護保養(yǎng)及常見故障排除相應方案。方法：通過3年的使用經驗及故障維修保養(yǎng)記錄資料，結合螺旋斷層放射治療系統的特殊要求，總結空氣壓縮設備的配置和場地安裝要求，并總結設備的維修和維護保養(yǎng)經驗。結果：總結螺旋斷層放射治療系統空氣壓縮設備的配置和場地安裝要求，對其日常維護保養(yǎng)和維修提供了相應的維護保養(yǎng)方案。結論：氣體的壓力穩(wěn)定性及干燥程度是空氣壓縮設備正常運行的重要因素，醫(yī)院在安裝、維護及維修空壓設備時應引起高度重視。

螺旋斷層放射治療系統；空氣壓縮設備；配置；維護

DOI∶ 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2015.07.005

[First-author’s address] Department of Helical TomoTherapy, General Hospital of Guangzhou Military Area, Guangzhou Guangdong 510010, China.

螺旋斷層放射治療(helical tomotherapy，HT)系統是目前最先進的圖像引導調強放射治療設備之一[1-3]。目前，全國有11臺設備在臨床上開展治療，預計不久的將來會得到更廣泛的應用[4-6]。HT加速器采用二元氣動多葉光柵(multi-leaf collimator，MLC)調制照射野，其葉片移動速度相當于250 cm/s，是傳統MLC葉片的100倍，具有很強的射野調制能力，因此氣體的穩(wěn)定性是影響HT系統實施精確放射治療的重要因素[7-8]。

目前，用于螺旋斷層放射治療系統多葉光柵葉片調制的氣體由空氣壓縮設備提供，該設備性能的穩(wěn)定性直接影響著螺旋斷層系統實施精確放射治療，并影響螺旋斷層設備的開機率[9]。鑒于我國目前尚無相關文獻報道，本研究對HT系統所用空氣壓縮設備的配置、維修保養(yǎng)及常見故障排除提出相應的方案，用以指導醫(yī)院安裝、維護及維修空壓設備。

1 空氣壓縮設備的結構與參數要求

HT系統所用的空氣壓縮設備包括空氣壓縮機、儲氣罐、冷干機和過濾器，系統運行過程是將從外界吸入的空氣在空氣壓縮機中轉換成具有一定壓力的氣體由管道引至儲氣罐中。由于經過空氣壓縮機壓縮、后部冷卻器冷卻、氣水分離器分離以及緩沖罐穩(wěn)壓后的壓縮空氣均處于飽和狀態(tài)，其相對濕度為100%，且含有油和固體顆粒等雜質，這種壓縮空氣不能直接使用，因此需要冷干機進行干燥凈化處理。冷干機將壓縮空氣中氣態(tài)的水、油及雜質混合物冷卻到臨界溫度(即結露溫度-露點)，并通過獨特設計的旋風分離器將水和氣體分離而自動排出，從而獲得清潔的壓縮空氣。經過冷干機干燥凈化處理后的氣體再經過兩級過濾器后輸送到HT機MLC端口，實現MLC葉片的快速調制，按計劃序列為患者實施放射治療。

在購置廠商的HT系統時其中不包括空氣壓縮設備，需要由使用單位自行選擇，因此推薦系統參數要求作為購置HT系統的參考依據[10-11](見表1)。

表1 空氣壓縮設備參數要求

2 空氣壓縮設備的場地安裝要求

在對HT系統機房進行整體規(guī)劃和布局時，應預留單獨的房間用于安裝空氣壓縮設備，同時預留相應的管道通路。房間的大小由空氣壓縮設備的尺寸決定，其安裝要求見表2。

表2 空氣壓縮設備安裝要求

3 空氣壓縮設備的保養(yǎng)方法

由于氣體經過管道輸送至HT機MLC控制端口，因此必須保證輸入壓力和流量穩(wěn)定的氣體，并保持氣體干燥，以確保MLC葉片正常的關閉和防止?jié)駳膺M入機器對相關部件造成損壞。對空壓設備的日常保養(yǎng)主要包括空壓機和冷干機兩方面。

(1)空壓機的保養(yǎng)方法。①每月用空氣清掃隔塵網，使進入空壓機的空氣保持清潔，防止冷卻器等部位積塵；②每月用空氣清掃空濾，保證除塵功能并防止油變臟、油濾和油霧分離器濾芯的堵塞；③定期觀察潤滑油油位，使運轉中油位處于油面計顯示H-L之間，確保對驅動部(軸承等部位)起潤滑、冷卻及密封作用；④定期加注黃油，保證馬達正常驅動壓縮機及風扇的運轉；⑤定期觀察皮帶的松緊，將皮帶調整到適宜的張力或者更換新的皮帶(更換時間1200 h)；⑥對于空壓機油濾、油霧分離器及吸氣調整閥等部件，一般3000 h更換，建議委托廠家或廠家指定有技術力量的服務工廠進行更換。

(2)冷干機的保養(yǎng)方法。①每日檢查排水器，并定期清潔，以免堵塞而失去排水作用；②每日觀察壓力表，確保壓力表指示正常；③注意傾聽壓縮機運轉是否平穩(wěn)，有無雜音；④每周排污一次，延長排水器的使用壽命。

4 空氣壓縮設備的故障解決方案

空氣壓縮設備一般性能較穩(wěn)定，故障率較低。以靜霸渦旋式空氣壓縮設備為例，其設備故障類型相對較少，停機和排氣壓力達不到要求是常見的兩種故障。其相應的解決方法見表3。

表3 空氣壓縮設備常見故障及排除方法

5 結語

空氣壓縮設備是HT系統中的重要組成部分，提高HT機的開機率可為實施精確放射治療提供技術保障。氣體的壓力穩(wěn)定性和干燥程度是空氣壓縮設備正常運行的重要因素，空氣壓力過高或者偏低會導致MLC不能按照計劃設定達到相應的位置，引起機器報錯，無法實施治療；氣體濕度過高會導致部件的損壞。因此，在設備的配置、維護保養(yǎng)中尤其應注意這兩個方面，醫(yī)院在安裝、維護及維修空壓設備時應引起管理和使用人員的高度重視。

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Research on configuration and maintenance of compressed air equipment in helical tomotherapy system

ZHANG Jin-jian, LI Jing, WEN Ting, et al
China Medical Equipment,2015,12(7)∶13-15.

Objective∶ To keep the stable running of compressed air equipment which ensuring the implementation of the precise radiotherapy. Configuration and maintenance of compressed air equipment should be proposed. Methods∶ Experience and maintenance record of compressed air system in heliacal TomoTherapy system over the past three years was summarized. Results∶ The configuration and the setup condition were commanded. Recommendations to the maintenance of the compressed air system were proposed. Conclusion∶ Experience of compressed air system in Heliacal TomoTherapy System over the past three years was meaningful, which will helpful to the other users on the configuration, setup condition and maintenance.

Helical tomotherapy system; Compressed air equipment; Configuration; Routine maintenance

1672-8270(2015)07-0013-03

R815

A

張晉建,男,(1988- ),本科學歷，物理師。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院螺旋斷層放療中心，從事放射治療計劃設計及劑量驗證工作。

2015-01-08

廣東省社會發(fā)展領域科技計劃(2013B021800051)“非小細胞肺癌螺旋斷層放療食管損傷相關因素分析與預測”

①廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院螺旋斷層放療中心 廣東 廣州 510010

*通訊作者：jameslijing@163.com