張婷婷
【摘要】近年來,隨著科學技術(shù)的發(fā)展,以及我國經(jīng)濟水平的不斷提高,我國的醫(yī)療水平已經(jīng)發(fā)展到一個全新的平臺,相關(guān)的治療水平也在不斷改革完善,不但能夠減免許多繁瑣的工作,還能有效地提高治愈幾率。就先天性心臟病的治療來說,介入治療是一種相對比較新型的、常用的、有效的治療手段,而且,介入治療的醫(yī)療設(shè)備也在不斷完善的過程中,醫(yī)療人員的技術(shù)也日漸成熟,該技術(shù)的適用范圍也在不斷擴大。但是,介入治療也可能會由于各種各樣的原因?qū)е略S多并發(fā)癥,這些并發(fā)癥對先心病患者非常不利,甚至可能會對患者的生命造成威脅。所以,對于先心病介入治療并發(fā)癥的護理是必不可少的,本文對其展開了簡要的闡述。
【關(guān)鍵詞】先心??;介入治療;并發(fā)癥;護理;
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2015)02-0449-01
先心病的介入治療被越來越廣泛地運用在手術(shù)臺上,其并發(fā)癥的護理以及手術(shù)的安全性也引起了越來越多人的重視。在介入治療的過程中,很可能由于技術(shù)的不純熟、設(shè)備的不夠先進、醫(yī)生的介入治療經(jīng)驗不足、患者對介入治療的適應情況等原因引起不同類型的并發(fā)癥,這些并發(fā)癥輕者會加重患者的病痛,重者會嚴重威脅到患者的生命,所以,在先心病的介入治療中,對并發(fā)癥的護理是不容小覷的。相關(guān)的醫(yī)學研究者在提高介入治療技術(shù)的同時,還應該對患者的心理狀況、身體狀況、病癥等做更深層次的了解,以便于在治療過程做好并發(fā)癥的護理,最大限度地緩解患者的病痛,加大患者痊愈的希望。因此,對先心病介入治療并發(fā)癥的護理的探討是相關(guān)醫(yī)學工作者的重要任務之一。
一先心病的介入治療常見的并發(fā)癥類型
(一)心臟并發(fā)癥
心臟并發(fā)癥有心律失常、缺氧發(fā)作、急性心包壓塞以及重度房室瓣反流幾種。心律失常應予以有效的抗心律失常藥,必要時應該電除顫或臨時起搏。缺氧發(fā)作應予以吸氧、鎮(zhèn)靜及相應的抗心律失常治療。而同樣心包壓塞則和重度房室瓣反流也應該根據(jù)并發(fā)癥的輕重采取恰當?shù)闹委煼桨高M行處理。
(二)介入導管或意外器械事件
介入導管或意外器械事件可分為導管或?qū)Ыz折斷和分堵器漂脫兩種,前者可采用經(jīng)皮摘取器進行處理,而后者可以用異物鉗抓取,如果不成果可以進行外科手術(shù)。
(三)血管并發(fā)癥
血管并發(fā)癥有動靜脈瘺及假性動脈流、局部血腫、血栓形成和空氣栓塞幾種,都應該根據(jù)具體的情況有效進行處理。
(四)其他并發(fā)癥
除了血管并發(fā)癥和心臟并發(fā)癥還有介入導管或意外器械事件之外,先心病的介入治療還有其他并發(fā)癥,如血溶,輕者可保守治療,密切觀察,重者即要進行封堵,只要完全封堵分流,血溶即可立即停止。還有就是感染,先心病患者在手術(shù)后,應該用抗生素預防感染,一旦感染,即要住院進行有效的抗生素治療。
二做好先心病的介入治療并發(fā)癥的護理工作的措施
(一)醫(yī)院應該重視先心病的介入治療并發(fā)癥的護理工作
醫(yī)院應該重視先心病的介入治療并發(fā)癥的護理工作,首先,在進行招聘護理人員的時候就應該嚴格按照規(guī)定和標準進行招聘,一定要招資歷和能力都達到要求的護理人員,切不能因為某些原因而讓沒有能力的人進來魚龍混雜。其次,醫(yī)院在護理人員上崗前應該做好崗前培訓,培訓他們先心病的介入治療并發(fā)癥的護理工作的重要性,利用醫(yī)院之前發(fā)生的各種護理事故對他們進行教育,應用經(jīng)驗教訓讓他們懂得先心病的介入治療并發(fā)癥的護理工作的重要性,避免他們在日后的工作中出現(xiàn)類似的情況。而且醫(yī)院也可以定期讓專家對先心病的介入治療并發(fā)癥的護理工作做演講,讓先心病的介入治療并發(fā)癥的護理意識深深的扎根在他們腦中,這樣才能有效避免先心病的介入治療的并發(fā)癥。最后,醫(yī)院也應該建立完善的績效考核制度,定期對護理人員的工作情況進行觀察考核,對他們的工作公開公正,并且就他們的具體工作情況適當?shù)倪M行獎勵和懲罰,鼓勵以及激勵護理人員全身心的投入到工作中去,這樣才能夠有效避免先心病的介入治療的并發(fā)癥。
(二)醫(yī)院應該完善對護理人員的管理機制
護士長一定要對護理人員的工作情況嚴格監(jiān)察,并且及時發(fā)現(xiàn)護理人員的不規(guī)范操作,監(jiān)督他們改正。而且,醫(yī)院應該完善管理機制,有機的、合理的安排值班表,保證病人二十四小時都有人看護,認真觀察先心病患者的生命體征,以便能夠及時發(fā)現(xiàn)其的不正常的情況,并且采取有力的措施解決先心病患者在介入治療的過程中出現(xiàn)的并發(fā)癥。
(三)醫(yī)院應該對護理人員加強培訓
先心病患者的情況與其他患者的病情都不太一樣,先心病患者的病情非常不穩(wěn)定,他們隨時都可能出現(xiàn)情況,所以,先心病患者的護理人員也得經(jīng)過嚴格訓練。在進行介入治療的前提下首先得對先心病患者的護理人員進行嚴格培訓,培訓他們有關(guān)先心病介入治療的一切有關(guān)理論知識,并且讓他們熟練掌握先心病介入治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,以及這些并發(fā)癥的護理方法,只有這樣,在先心病患者進行介入治療時出現(xiàn)并發(fā)癥的時候,我們又能夠冷靜、有序的處理,并且確?;颊卟粫霈F(xiàn)危險的癥狀,處在危險的境地。
三結(jié)束語
總之,先心病介入治療引起并發(fā)癥的頻率是很大的,作為醫(yī)療工作者,除了提高自身的介入治療技術(shù),以及在治療過程中使用有效的預防措施以外,還應該做好并發(fā)癥的護理工作,并加深對患者的了解程度,護理人員也要科學系統(tǒng)地做好護理的規(guī)劃,以便于能夠?qū)ο鄳牟l(fā)癥做出及時的護理措施,從而確?;颊叩纳踩?。我們不僅要盡快地將有效的措施落到護理實踐中,還應該更加深入地探討并發(fā)癥的護理,為患者提供最適合他們的護理手段,提高他們治愈的可能,也能有效地促進我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展,推動社會更加和諧地發(fā)展進步。
參考文獻
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