（2007）《中國居民膳食指南》（中國營養(yǎng)學(xué)會制定）第二部分 特定人群膳食指南n

《中國居民膳食指南》（2007）是根據(jù)營養(yǎng)學(xué)原理，緊密結(jié)合我國居民膳食消費和營養(yǎng)狀況的實際情況制定的，是指導(dǎo)廣大居民實踐平衡膳食，獲得合理營養(yǎng)的科學(xué)文件。其目的是幫助我國居民合理選擇食物，并進(jìn)行適量的身體活動，以改善人們的營養(yǎng)和健康狀況，減少或預(yù)防慢性疾病的發(fā)生，提高國民的健康素質(zhì)。

六、食量與體力活動要平衡，保證正常體重增長

【提要】

進(jìn)食量與體力活動是控制體重的兩個主要因素。食物提供人體能量，而體力活動/鍛煉消耗能量。如果進(jìn)食量過大而活動量不足時，則合成生長所需蛋白質(zhì)以外的多余能量就會在體內(nèi)以脂肪的形式沉積而使體重過度增長，久之發(fā)生肥胖；相反若食量不足，活動量又過大時，可能由于能量不足而引起消瘦，造成活動能力和注意力下降。所以兒童需要保持食量與能量消耗之間的平衡。消瘦的兒童則應(yīng)適當(dāng)增加食量和油脂的攝入，以維持正常生長發(fā)育的需要和適宜的體重增長；肥胖的兒童應(yīng)控制總進(jìn)食量和高油脂食物攝入量，適當(dāng)增加活動（鍛煉）強(qiáng)度及持續(xù)時間，在保證營養(yǎng)素充足供應(yīng)的前提下，適當(dāng)控制體重的過度增長。

【說明】

為什么要定期測量兒童的身高和體重

對于生長發(fā)育活躍的學(xué)齡前兒童，總能量供給與能量消耗應(yīng)保持平衡。長期能量攝人不足可導(dǎo)致兒童生長發(fā)育遲緩、消瘦和抵抗力下降，相反攝入過多可產(chǎn)生超重和肥胖，這兩種情況都將影響兒童的正常生長發(fā)育和健康。目前我國各大城市和部分農(nóng)村的調(diào)查顯示，兒童肥胖的比例日益增高，已經(jīng)成為我國兒童青少年最主要的健康問題之一。因此，需要定期測量兒童的身高和體重，關(guān)注其增長趨勢，建議多做戶外活動，維持正常的體重增長。

七、不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣

【提要】

學(xué)齡前兒童開始具有一定的獨立性活動，模仿能力強(qiáng)，興趣增加，易出現(xiàn)飲食無規(guī)律，吃零食過多，食物過量。當(dāng)受冷受熱，有疾病或情緒不安定時，易影響消化功能，可能造成厭食、偏食等不良飲食習(xí)慣。所以要特別注意培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣，不挑食，不偏食。

【說明】

學(xué)齡前兒童是培養(yǎng)良好飲食行為和習(xí)慣的最重要和最關(guān)鍵階段。幫助學(xué)齡前兒童養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，需要特別注意以下方面：（1）合理安排飲食，一日三餐加3次～2次點心，定時、定點、定量用餐；（2）飯前不吃糖果、不飲汽水等零食；（3）飯前洗手，飯后漱口，吃飯前不做劇烈運(yùn)動；（4）養(yǎng)成自己吃飯的習(xí)慣，讓孩子自己使用筷、匙，既可增加進(jìn)食的興趣，又可培養(yǎng)孩子的自信心和獨立能力；（5）吃飯時專心，不邊看電視或邊玩邊吃；（6）吃飯應(yīng)細(xì)嚼慢咽，但也不能拖延時間，最好能在30分鐘內(nèi)吃完；（7）不要一次給孩子盛太多的飯菜，先少盛，吃完后再添，以免養(yǎng)成剩菜、剩飯的習(xí)慣；（8）不要吃一口飯喝一口水或經(jīng)常吃場泡飯，這樣容易稀釋消化液，影響消化與吸收；（9）不挑食、不偏食，在許可范圍內(nèi)允許孩子選擇食物；（l0）不宜用食物作為獎勵，避免誘導(dǎo)孩子對某種食物產(chǎn)生偏好。家長和看護(hù)人應(yīng)以身作則、言傳身教，幫助孩子從小養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和行為。

良好飲食習(xí)慣的形成有賴于父母和幼兒園教師的共同培養(yǎng)。學(xué)齡前兒童對外界好奇，易分散注意力，對食物不感興趣。家長或看護(hù)人不應(yīng)過分焦急，更不能采用威逼利誘等方式，防止孩子養(yǎng)成拒食的不良習(xí)慣。還應(yīng)注意的是，此時兒童右側(cè)支氣管比較垂直，因此要盡量避免給他們吃花生米、干豆類等食物，以防成為異物塞入氣管。此期的孩子20顆乳牙已出齊，飲食要供給充足的鈣、維生素D等營養(yǎng)素。要教育孩子注意口腔衛(wèi)生，少吃糖果等甜食，飯后漱口，睡前刷牙，預(yù)防齲齒。

八、吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物

【提要】

注意兒童的進(jìn)餐衛(wèi)生，包括進(jìn)餐環(huán)境、餐具和供餐者的健康與衛(wèi)生狀況。幼兒園集體用餐要提倡分餐制，減少疾病傳染的機(jī)會。不要飲用生的（未經(jīng)高溫消毒過的）牛奶和未煮熟的豆?jié){，不要吃生雞蛋和未熟的肉類加工食品，不吃污染變質(zhì)不衛(wèi)生的食物。

【說明】

平衡膳食、合理營養(yǎng)的實現(xiàn)，建立在食品安全的基礎(chǔ)上。因此，在選購食物時應(yīng)當(dāng)選擇外觀好，沒有泥污、雜質(zhì)，沒有變色、變味并符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的食物，嚴(yán)把病從口入關(guān)，預(yù)防食物中毒。注意食品包裝上的說明，尤其是生產(chǎn)日期。保質(zhì)期、儲藏條件和營養(yǎng)成分含量等信息，盡量選擇信譽(yù)好的食品生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品。

【參考資料】

學(xué)齡前兒童的生長發(fā)育特點

兒童在3周歲后至6歲～7歲入小學(xué)前這個階段稱為學(xué)齡前期，處于學(xué)齡前期的兒童則被稱為學(xué)齡前兒童。與嬰幼兒期相比，學(xué)齡前兒童的體格發(fā)育速度相對減慢，但仍保持穩(wěn)步地增長，此期體重增長約5.5kg（年增長約2kg），身高增長約2lcm（年增長約5cm）。4歲～6歲時，腦組織進(jìn)一步發(fā)育，達(dá)到成人腦重的86%～90%。3歲時神經(jīng)細(xì)胞的快速分化基本完成，但腦細(xì)胞體積的增大及神經(jīng)纖維的髓鞘化仍繼續(xù)進(jìn)行。隨著神經(jīng)纖維髓鞘化的完成，運(yùn)動轉(zhuǎn)為由大腦皮質(zhì)中樞調(diào)節(jié)，神經(jīng)沖動傳導(dǎo)的速度加快，從而改變了嬰幼兒期各種刺激引起的神經(jīng)沖動傳導(dǎo)緩慢。易于泛化、疲勞而易進(jìn)入睡眠的狀況。

到3歲時，兒童20顆乳牙已出齊。6歲時第一顆恒牙可能萌出，但咀嚼能力僅達(dá)到成人的40%，消化能力仍有限，尤其是對固體食物需要較長時間適應(yīng)，因此，不能過早進(jìn)食家庭成人膳食，以免導(dǎo)致消化吸收紊亂，造成營養(yǎng)不良。

5歲～6歲兒童具有短暫控制注意力的能力，時間約15分鐘。但注意力分散仍然是學(xué)齡前兒童的行為表現(xiàn)特征之一，這一特征在飲食行為上的表現(xiàn)是不專心進(jìn)餐，吃飯時邊吃邊玩，使進(jìn)餐時間延長，食物攝入不足而容易發(fā)生營養(yǎng)素缺乏。

學(xué)齡前兒童個性有明顯的發(fā)展，生活基本能自理，主動性強(qiáng)，好奇心強(qiáng)。在行為方面表現(xiàn)為獨立性和主動性，在飲食行為上的反映是自我做主，對父母要求其進(jìn)食的食物可能產(chǎn)生反感甚至厭惡，久之導(dǎo)致挑食、偏食等不良飲食行為和營養(yǎng)不良。3歲～6歲小兒模仿能力極強(qiáng)，家庭成員尤其是父母的行為常是其模仿的主要對象。

編輯/陳致文