蒙連新

【關鍵詞】糖尿病；?？谱o理；培訓；能力

中圖分類號：R473.58 文獻標識碼：BDOI：10.3969/j.issn.10031383.2015.04.037

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平逐步提高，全球的糖尿病發(fā)病率呈快速增長的趨勢。目前我國已成為世界上糖尿病人口最多的國家[1]。糖尿病及其并發(fā)癥的預防和治療是擺在我們面前的一個重大社會衛(wèi)生問題。為了應對糖尿病帶來的重大公共衛(wèi)生問題，建立一支高素質糖尿病?？谱o士隊伍刻不容緩[2]。很多發(fā)達國家逐漸形成了糖尿病專科護士隊伍[3]。為貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要<2011-2015年>》及《廣西實施〈中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要<2011-2015>方案》，進一步加強醫(yī)院臨床專業(yè)化護理骨干的培養(yǎng)，廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會于2014年開展糖尿病專科護士培訓，并建立相應專業(yè)的臨床培訓基地。對此我院成立糖尿病?？谱o士臨床培訓基地領導小組并對基地小組成員進行為期3個月的強化培訓，取得滿意的效果。

1資料與方法1.1一般資料培訓對象為內分泌科中級職稱以下，未受過糖尿病?？婆嘤柕淖o理人員20名，年齡26～38（31.21±2.02）歲，均為女性；學歷：本科16名，大專4名；職稱：主管護師1名，護師11名，護士8名。根據(jù)基地成員的知識結構及能力，進行針對性的培訓，由培訓基地領導小組成員及高年資醫(yī)生、護士對基地中級職稱以下護士進行為期3個月的系統(tǒng)培訓，培訓時間為2014年9～11月。

1.2方法

1.2.1成立糖尿病?？谱o士臨床培訓基地領導小組領導小組由12名成員組成，包括高年資醫(yī)生、?？谱o士、營養(yǎng)師、運動治療師。主要負責制定糖尿病?？谱o士的培訓方案及具體培訓、考核工作，按培訓計劃目標要求完成教學工作任務；確立質量控制方法，開展日常質量督導和滿意度調查，確保培訓效果和護理質量的持續(xù)改進。

1.2.2制定培訓計劃并組織實施為了使糖尿病?？谱o士培訓基地順利開展，針對調查中存在的問題及糖尿病?？谱o士培訓基地實踐培訓計劃，有針對性、有計劃地對基地護理人員進行為期3個月的培訓。利用每周一至周五16：00～18：00和20：00～22：00集中全科護理人員進行培訓：①理論培訓時間為每周一至周五20：00～22：00，由高年資醫(yī)生、護士主講，內容主要有糖尿病?？谱o理的發(fā)展及其趨勢，糖尿病的概述、急慢性并發(fā)癥、五架馬車治療，糖尿病的教育、?？谱o理操作規(guī)范、患者常見心理問題及溝通交流技巧，糖尿病的特殊診療技術及護理配合、臨床護理工作中的科研問題，理論培訓內容分3次進行閉卷筆試，及格分為80分。②操作培訓時間為周一至周五16：00～18：00，內容：以內分泌科常見操作為主，主要包括血糖儀的操作及其質控方法、各種胰島素注射裝置使用、糖尿病足創(chuàng)面處理及危險因子篩查、胰島素泵操作、動態(tài)血糖監(jiān)測技術、動態(tài)血糖圖譜分析、OGTT與胰島素釋放試驗、糖尿病教育評估、糖尿病數(shù)據(jù)庫管理、四肢血流多普勒檢測操作技術、低血糖處理和搶救，并掌握糖尿病個案管理工作。每個項目培訓結束均進行考試，共進行160人次的考試。

1.3觀察評價使用本院護理部設計的滿意度調查表對住院患者進行滿意度調查，包括基礎護理方面、健康教育方面等內容，比較培訓前、培訓后住院患者滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法使用SPSS 16.0軟件對數(shù)據(jù)進行整理，用χ2檢驗作統(tǒng)計學分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果參加培訓的20名糖尿病基地小組成員均按計劃進行糖尿病專科理論知識和技術操作的考試。培訓后，我院糖尿病培訓基地小組成員的理論知識及操作考試合格率均明顯提高，與培訓前比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。培訓后患者滿意度明顯提高，與培訓前比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.001）。見表1、表2。

3討論3.1強化糖尿病培訓基地小組成員培訓，提升護士專業(yè)水平為了成功申報廣西壯族自治區(qū)糖尿病?？谱o士臨床培訓基地，提高護士的?？评碚撍郊安僮骷寄?，更好地服務患者，本科室有計劃地對全科20名護理人員進行為期3個月的糖尿病專科理論知識和技術操作的強化培訓，護士們利用業(yè)務時間參加專科理論培訓和操作訓練，從表1可看出，糖尿病培訓基地小組成員培訓前后比較差異顯著（P<0001），強化培訓后護理人員的糖尿病?？谱o理理論知識及技術操作均得到明顯提高，考試合格率達100%，真正達到人人過關，護士長晨間提問護士也能正確回答，提升了糖尿病培訓基地小組成員的素質和能力，為糖尿病?？谱o士臨床培訓基地的申報打下堅實的基礎。

3.2強化糖尿病培訓基地小組成員培訓，提高患者滿意度經(jīng)過全面、系統(tǒng)、專業(yè)的強化培訓，小組成員具備了扎實的理論基礎，?？撇僮饕?guī)范、統(tǒng)一流程，經(jīng)過多次的訓練、考核，工作有條不紊，在與患者接觸時，能主動解答患者的問題，增加了工作的自信心，更充分地體現(xiàn)了護士的專業(yè)化素質，贏得患者的贊揚、信任，從表2可看出，培訓前后住院患者滿意度比較差異顯著（P<0.001），培訓后患者滿意度明顯提高，從而也提高了醫(yī)院的影響力。

3.3強化糖尿病培訓基地小組成員培訓，提高團隊凝聚力經(jīng)過3個月的強化培訓，基地小組成員一起學習、訓練、討論問題，有利于增強科室凝聚力，提高責任心，形成濃郁的學習氛圍，創(chuàng)造相互間交流、溝通的機會，及時化解同事間的誤解和矛盾，有利于護士對所學糖尿病知識的鞏固、運用和相互取長補短，提高護士對糖尿病患者的管理；有利于持續(xù)改進護理質量，既增長知識，也增進彼此之間的感情交流。培訓了一批理論扎實、技術過硬的糖尿病專項護理人才，組建了一支糖尿病護理團隊，同時也建立和完善了一套院內糖尿病護理管理工作模式。從糖尿病患者的自我管理、飲食治療、運動治療、藥物治療、血糖監(jiān)測、胰島素注射技術、健康教育方法和策略等方面制定工作目標及方案，加以落實，促進醫(yī)院糖尿病護理工作的開展，提高糖尿病的整體護理水平，有效地進行糖尿病管理，讓糖尿病患者能夠得到專業(yè)的護理。

綜上所述，強化糖尿病培訓基地小組成員培訓，對提升護士糖尿病護理知識與技能，提高團隊成員的團隊凝聚力，幫助糖尿病患者更好地改善生活質量，提高病人滿意度有重要的意義。參考文獻[1] Yang W，Lu J，Weng J，et al.Prevalence of Diabetes among Men and Women in China[J].N Engl J med，2010，362（12）：10901101.

[2] 羅艷，陳愛初，祝亞男.糖尿病?？谱o士培訓的方法與體會[J].護理與康復，2013，12（4）：372374.

[3] 殷雪蓮.香港糖尿病專科護士護理工作簡介[J].護理與康復，2010，9（2）：181182.endprint