陳志軍

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)于兒科臨床護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：將140例患兒隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組兩組，每組各70例，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，治療組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加入了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，觀(guān)察兩組的護(hù)理滿(mǎn)意度。結(jié)果：治療組的護(hù)理滿(mǎn)意率為97.1%明顯優(yōu)于對(duì)照組的82.8%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理可提高兒科臨床護(hù)理的質(zhì)量，提高護(hù)理滿(mǎn)意度，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；兒科；護(hù)理滿(mǎn)意度

隨著經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，人們的物質(zhì)生活得到了提高，因而對(duì)于生活質(zhì)量的要求也越來(lái)越高，其結(jié)果必然對(duì)就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)水平提出更高的要求，在兒科護(hù)理中這一現(xiàn)象表現(xiàn)的更為明顯，家長(zhǎng)都希望自己的孩子在更好的醫(yī)療環(huán)境中得到最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，在這一社會(huì)背景下，我院本著“一切為了孩子”的理念，在兒科病房中實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院在2014年1月至3月間收治的兒科患兒140例隨機(jī)分為兩組，每組70例患兒，對(duì)照組采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，治療組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，比較護(hù)理效果。對(duì)照組中男。

43例，女27例；年齡1個(gè)月～11歲，平均年齡3.5歲；病程5d至2.5個(gè)月。治療組中男37例，女33例；年齡1.5月～12歲，平均年齡3.6歲；病程3d至2個(gè)月。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患兒在性別、年齡、病程方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，即遵醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，主要有遵循醫(yī)囑完成護(hù)理操作、觀(guān)測(cè)生命體征，按時(shí)合理用藥，細(xì)心照料患兒的飲食起居。

1.2.2 治療組

不僅遵醫(yī)囑進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，還在護(hù)理過(guò)程中加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法。其內(nèi)容如下：

（1）營(yíng)造舒適溫馨的住院環(huán)境：兒科病房的多數(shù)患兒年齡較小，心理脆弱，對(duì)于醫(yī)院環(huán)境是恐懼和抵觸的，因此為了是兒童能夠更好的接受醫(yī)院環(huán)境，醫(yī)院環(huán)境應(yīng)是溫馨的、舒適的、符合兒童心理認(rèn)知的，在兒童病房的設(shè)計(jì)中要根據(jù)實(shí)際條件最大化的接近居家氛圍，努力營(yíng)造兒童容易接受的就醫(yī)環(huán)境。

（2）護(hù)理操作時(shí)的護(hù)理：在治療過(guò)程中，很多護(hù)理操作是痛苦和有創(chuàng)的，如靜脈穿刺、插胃管等，這些痛苦在成人是可以忍受的，而在兒童身上卻是難以接受的，操作中的痛苦會(huì)讓孩子哭鬧、恐懼，從而抵觸治療和醫(yī)院。針對(duì)這一情況護(hù)理人員一方面要提升自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、積極優(yōu)化護(hù)理操作，減輕患者的痛苦。另一方面要在進(jìn)行有創(chuàng)操作時(shí)和患兒取得有效的溝通，用兒童能聽(tīng)懂的方式告訴他治療的時(shí)候可能有點(diǎn)痛，但是對(duì)于病情是有好處的，相對(duì)于疾病的痛苦治療時(shí)小疼痛不算什么。

（3）溝通技巧的護(hù)理：兒科護(hù)理人員不僅要有過(guò)硬的技術(shù)，還要懂得兒童的心理，有護(hù)理的耐心和愛(ài)心。兒科病房中多是年齡較低的患兒，護(hù)士的護(hù)理工作包含患兒的醫(yī)學(xué)治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食起居、心理護(hù)理等，護(hù)理人員的一言一行、一舉一動(dòng)都會(huì)影響到患兒及其家屬的感覺(jué)和信任，因此在兒科臨床護(hù)理中不僅要有過(guò)硬的專(zhuān)業(yè)技能，還要懂得良好的溝通技巧。護(hù)士在與患兒接觸時(shí)要注意自己的儀容、態(tài)度，對(duì)待患兒家屬要做到端莊、大方、禮貌，對(duì)待患兒要多擁抱、撫摸、夸獎(jiǎng)和鼓勵(lì)，有時(shí)間的時(shí)候多陪患兒玩游戲、講故事，關(guān)心患兒的身體和心理狀況，在儀表上要做到笑容甜美、眼神溫柔，讓患兒感受到溫暖和真誠(chéng)，從而消除患兒的恐懼心理。

1.3 護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采用我院自制的護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表進(jìn)行評(píng)價(jià)，其中包括非常滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意、最滿(mǎn)意護(hù)士來(lái)進(jìn)行判定。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料采用X²檢驗(yàn)；計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患兒及家屬滿(mǎn)意度之間比較，見(jiàn)表1。

通過(guò)兩組患兒臨床護(hù)理的對(duì)比，治療組的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

兒科患兒機(jī)體防御力低，病情變化快，在治療中存在的風(fēng)險(xiǎn)較大，作好細(xì)節(jié)護(hù)理，是提高治療效果的重要環(huán)節(jié)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是符合兒科疾病和護(hù)理特點(diǎn)的必然走向，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們健康意識(shí)的提高，醫(yī)療服務(wù)也要滿(mǎn)足多層次、多樣化的需求，向更高層次發(fā)展。兒科病房是醫(yī)療糾紛、護(hù)患矛盾較為突出的科室，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)本著“一切為了孩子”的理念，以患者為中心，從就醫(yī)環(huán)境、護(hù)理操作、溝通技巧、心理護(hù)理、健康宣教等方面進(jìn)行全方位的護(hù)理，努力提供滿(mǎn)意護(hù)理服務(wù)。