李勇 張艷

胃潰瘍的中醫(yī)治療體會(huì)

李勇 張艷

目的 探討胃潰瘍的中醫(yī)治療方法及效果。方法 選取胃潰瘍患者100例隨機(jī)均分為2組（n=50）。對(duì)照組給予西醫(yī)的治療方案，采用三聯(lián)療法；治療組采用中醫(yī)治療方案，比較2組治療效果。結(jié)果 治療組治愈率為96%，而對(duì)照組治愈率僅為70%。治療組療效遠(yuǎn)大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)照組有5例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，停藥后胃潰瘍復(fù)發(fā)；治療組無任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。結(jié)論 對(duì)胃潰瘍患者采用中醫(yī)治療，治療效果十分顯著，有一定的可行性和安全性。

胃潰瘍；中醫(yī)治療；體會(huì)

隨著時(shí)代經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，越來越多的人由于飲食不當(dāng)以及休息不規(guī)律進(jìn)而引發(fā)了一系列的消化系統(tǒng)疾病，其胃潰瘍是最常見的一種消化系統(tǒng)疾病[1]。在治療胃潰瘍的時(shí)候，多采用西醫(yī)治療，雖然其效果相對(duì)顯著，但是不能從根本上達(dá)到治愈的效果，容易復(fù)發(fā)[2]。本研究對(duì)收治的100例胃潰瘍患者進(jìn)行中醫(yī)治療，效果顯著，且不易復(fù)發(fā)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年4月～2013年8月貴州省遵義市綏陽縣中醫(yī)院脾胃病科收治的胃潰瘍患者100例，隨機(jī)均分為2組（n=50）。對(duì)照組男30例，女20例，年齡16～76歲，平均年齡為（48.0±2.3）歲；文化程度：高中及以下20例，高中以上30例。治療組男25例，女25例，年齡15～79歲，平均年齡（48.5±1.6）歲；文化程度：高中及以下10例，高中以上40例。同時(shí)對(duì)100例胃潰瘍患者均進(jìn)行電子胃鏡檢查后，有80例胃潰瘍患者伴有幽門螺旋桿菌感染。對(duì)照組和治療組的年齡、性別及文化程度比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組中的50例胃潰瘍患者采取西醫(yī)的治療方案，口服阿莫西林0.5g，甲硝唑20mg，3次/d；奧美拉唑20mg，2次/d；連續(xù)服用1個(gè)月。

1.2.2 治療組 治療組中的50例胃潰瘍患者采取中醫(yī)治療，對(duì)50例胃潰瘍給予太子參20g、白及10g、薏米25g、柴胡10g、厚樸20g、白術(shù)15g、半夏15g、甘草10g以及煅瓦楞，并加入300mL的水進(jìn)行加熱煎服，1次/d，連續(xù)服用1個(gè)月。同時(shí)依據(jù)中醫(yī)辨證，對(duì)10例（20%）濕熱偏重的胃潰瘍患者加服蒲公英25g、梔子20g；20例（40%）伴有脾虛的胃潰瘍患者加服白術(shù)20g、山藥20g；20例（40%）伴有氣郁胃潰瘍患者加服佛手15g、川楝10g。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3](1)治愈：治療后胃潰瘍患者所有癥狀全部消失，胃鏡復(fù)查，潰瘍已經(jīng)愈合；(2)好轉(zhuǎn)：治療后患者的癥狀減輕，同時(shí)胃鏡顯示下潰瘍的創(chuàng)面面積有所減小；(3)無效：治療后的患者的癥狀沒有好轉(zhuǎn)和消失，同時(shí)胃鏡顯示下的潰瘍面積沒有減少。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，正態(tài)計(jì)量資料采用“x±s”表示。計(jì)數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)照組和治療組的療效情況 對(duì)照組治愈20例（40%），好轉(zhuǎn)15例（30%），無效15例（30%），治愈率為40%，好轉(zhuǎn)率為30%，無效率為30%，總有效率為70%。治療組治愈30例（60%），好轉(zhuǎn)18例（36%），無效2例（4%），治愈率為60%，好轉(zhuǎn)率為36%，無效率為4%，總有效率為96%。2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組療效比較(n)

2.2 2組不良反應(yīng)比較 對(duì)照組有5例患者出現(xiàn)了不良反應(yīng)，停藥后胃潰瘍復(fù)發(fā)。治療組無任何不良反應(yīng)出現(xiàn)。

3 討論

胃潰瘍是臨床中常見的一種病，其形成的主要原因則是不合理的飲食以及疲倦過度進(jìn)而使得脾胃受損[4-5]。本院收治的100例胃潰瘍患者大多是由于脾胃受損傷進(jìn)而產(chǎn)生的脾虛。在對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行中醫(yī)治療的時(shí)候，理應(yīng)根據(jù)胃潰瘍患者的脾胃特征著重調(diào)理治療。同時(shí)中醫(yī)學(xué)曾將胃潰瘍歸為胃脘痛、心痛以及痞滿等范疇。本院收治的100例胃潰瘍患者患病最主要的一個(gè)原因則是日常生活以及工作的壓力相對(duì)較大，同時(shí)其脾胃虛寒、肝郁氣滯、脾失健運(yùn)以及絡(luò)脈失養(yǎng)等也是胃潰瘍產(chǎn)生的主要原因[6-8]。

本組資料通過對(duì)本院100例胃潰瘍患者進(jìn)行中醫(yī)治療和西醫(yī)治療，比較2組間的治療療效，對(duì)胃潰瘍患者進(jìn)行中醫(yī)治療，其治療效果十分顯著，治療的總有效率高達(dá)96%，而對(duì)照組治療的總有效率為70%，進(jìn)一步的說明治療組的治療想過明顯優(yōu)于對(duì)照組。同時(shí)治療組治療過程中無任何不良反應(yīng)，而采取西醫(yī)治療有5例出現(xiàn)了不良反應(yīng)，同時(shí)一旦停藥，胃潰瘍很容易再?gòu)?fù)發(fā)，達(dá)不到真正的治愈效果?？梢?，胃潰瘍患者采取中醫(yī)治療，療效相對(duì)較好。本研究研究時(shí)通過結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)和本院的實(shí)際情況，研究中存在的不足之處，還望更多相關(guān)研究人員給予指正。

綜上所述，對(duì)胃潰瘍患者采取中醫(yī)治療，有著一定的安全性和可行性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 程德廣.中醫(yī)治療胃潰瘍的臨床療效觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，22(10)：82.

[2] 路全杰.中醫(yī)治療120例胃潰瘍的臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2012，25(5)：393.

[3] 周利生.中醫(yī)治療150例胃潰瘍療效觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2012，4(1)：241.

[4] 朱岳耕.胃潰瘍中醫(yī)藥臨床研究現(xiàn)狀[J].吉林中醫(yī)藥，2012，32(5)：

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.5.111

貴州 563300 貴州省遵義市綏陽縣中醫(yī)院脾胃病科 （李勇張艷）