宋轉(zhuǎn)婷（新絳縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 運(yùn)城 043100）

婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)的效果觀察

宋轉(zhuǎn)婷
（新絳縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科，山西 運(yùn)城 043100）

【摘要】目的 分析婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取我院2013年9月～2015年9月收治的婦產(chǎn)科患者128例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各64例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用綜合性護(hù)理。觀察兩組患者護(hù)理后的疼痛情況，并評(píng)價(jià)其護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組總有效率為87.5%，明顯高于對(duì)照組的73.44%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對(duì)改善婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛具有較好的效果，值得臨床廣泛應(yīng)用和推廣。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科患者；術(shù)后疼痛；護(hù)理干預(yù)；效果觀察

婦產(chǎn)科手術(shù)是婦產(chǎn)科疾病最常見(jiàn)的一種治療手段，接受手術(shù)治療的患者在手術(shù)后容易出現(xiàn)疼痛，而疼痛則會(huì)導(dǎo)致患者的心率增快，引起呼吸困難等癥狀，會(huì)嚴(yán)重影響患者術(shù)后的康復(fù)及手術(shù)效果等。因在婦產(chǎn)科接受手術(shù)的患者均為女性且部分患者在妊娠期，考慮此類(lèi)人群免疫力低下、耐受能力差，因此要加強(qiáng)對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理，對(duì)減輕患者的疼痛具有良好的效果及積極的意義。為進(jìn)一步的分析婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)的具體效果，選取我院收治的婦產(chǎn)科患者128例作為研究對(duì)象，并對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年9月～2015年9月收治的婦產(chǎn)科患者128例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各64例。所有患者均符合婦產(chǎn)科疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并均經(jīng)過(guò)確診需要接受婦產(chǎn)科手術(shù)治療，其中剖宮產(chǎn)術(shù)27例，子宮切除術(shù)38例，附件切除術(shù)25例，盆腔清掃手術(shù)38例。實(shí)驗(yàn)組年齡19～70歲，平均年齡（41.26±5.67）歲；對(duì)照組年齡21～68歲，平均年齡（39.87±6.23）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用常規(guī)護(hù)理，具體為：術(shù)后密切觀察患者病情變化，對(duì)患者基本生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，并給予吸氧，對(duì)患者加強(qiáng)病房巡視，保持管道通暢。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

采用綜合性護(hù)理，具體為：對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，因大部分患者對(duì)自身病情的認(rèn)知不足，對(duì)即將要接受的手術(shù)不太了解，因此部分患者會(huì)在手術(shù)前或手術(shù)中容易出現(xiàn)緊張、恐懼心理，而由于患者的緊張和恐懼會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心率加快，血壓驟然上升等情況，這些情況往往會(huì)影響手術(shù)效果，加重手術(shù)中和術(shù)后的疼痛感。在術(shù)前醫(yī)護(hù)人員就應(yīng)向患者及家屬講解患者自身病情及將要進(jìn)行手術(shù)的相關(guān)基本知識(shí)，使患者對(duì)自身和接受的手術(shù)有一定了解，將手術(shù)中和術(shù)后將可能會(huì)出現(xiàn)的問(wèn)題或不良反應(yīng)向患者及家屬進(jìn)行說(shuō)明，征得患者及家屬的同意，這樣可以明顯降低患者緊張、恐懼心理，提高療效，減輕疼痛對(duì)患者的影響。

1.3 疼痛分級(jí)與護(hù)理效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[1]

1.3.1 將患者手術(shù)后的疼痛評(píng)級(jí)分為：0級(jí)，無(wú)疼痛；1級(jí)，平臥時(shí)無(wú)疼痛感，在翻身或咳嗽時(shí)會(huì)出現(xiàn)輕度疼痛；2級(jí)，平臥時(shí)有輕微疼痛感，在咳嗽或者翻身過(guò)程中疼痛會(huì)進(jìn)一步加重，必要時(shí)需要應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物治療；3級(jí)，平臥時(shí)感到疼痛，翻身或咳嗽時(shí)疼痛進(jìn)一步加劇，必須對(duì)患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛藥物治療。

1.3.2 護(hù)理效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者進(jìn)行手術(shù)后存在輕微疼痛，但不影響正常生活和睡眠；有效：患者進(jìn)行手術(shù)后存在較為明顯的疼痛，正常生活和睡眠只會(huì)受到輕微影響，但在可以忍受的范圍內(nèi)；無(wú)效：患者手術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛，令其難以忍受，需要進(jìn)行鎮(zhèn)痛藥物治療，正常生活和睡眠會(huì)受到嚴(yán)重影響。總有效率=顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)后疼痛程度比較

實(shí)驗(yàn)組0級(jí)23例（35.94%），1級(jí)35例（54.69%），2級(jí)6例（9.38%）；對(duì)照組0級(jí)15例（23.44%），1級(jí)36例（56.25%），2級(jí)13例（20.31%）。實(shí)驗(yàn)組疼痛程度明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者手術(shù)后疼痛程度比較 [n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理效果比較

實(shí)驗(yàn)組顯效39例（60.94%），有效17例（26.56%），無(wú)效8例（12.5%），總有效率為87.5%；對(duì)照組顯效27例（42.19%），有效20例（31.25%），無(wú)效17例（25.56%），總有效率為73.44%。實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理效果比較 [n（%）]

3 討 論

婦產(chǎn)科手術(shù)對(duì)于患者疾病的解決發(fā)揮著較為重要的作用，但手術(shù)過(guò)程中或手術(shù)后常會(huì)引起疼痛等不良影響，從一定的程度上導(dǎo)致患者心理產(chǎn)生較為沉重的負(fù)擔(dān)。對(duì)于臨床上術(shù)后疼痛的護(hù)理，要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)疼痛專(zhuān)業(yè)進(jìn)行詳細(xì)了解和掌握。本次研究證明，護(hù)理干預(yù)對(duì)改善術(shù)后疼痛具有良好的效果，值得臨床廣泛應(yīng)用[2]。

參考文獻(xiàn)

[1] 盛瑞蘭,鄭 飛,林慧卿,等.護(hù)理干預(yù)在減輕婦產(chǎn)科腹部術(shù)后疼痛的臨床效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(21):112-113.

[2] 金 鑫.對(duì)婦產(chǎn)科患者術(shù)后疼痛進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2014,24(7):4193.

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[4] 黎月瑩.淺析中西醫(yī)結(jié)合治療應(yīng)用在內(nèi)分泌失調(diào)性不孕癥中的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,12 (51):147.

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本文編輯：張 鈺

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.7

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2015.12.143.02