王安芬

【摘要】目的：分析無痛人流術(shù)中采用優(yōu)質(zhì)服務(wù)的臨床效果。方法：研究來自我院在2014年1月至2014年12月期間接診的100例無痛人流術(shù)患者，分為對照組和觀察組各50例，其中對照組采用常規(guī)護理服務(wù)，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，而后分析兩組患者在服務(wù)滿意度、心理狀況評估差異。結(jié)果：在HAMA評分與焦慮發(fā)生率上，觀察組均少于對照組，在護理滿意率上，觀察組為94%，對照組為78%。結(jié)論：通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)干預(yù)到無痛人流術(shù)中可以有效的提升患者舒適度，降低不良情緒發(fā)生率，提升患者的治療滿意度。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)服務(wù)；無痛人流術(shù)；滿意率

【中圖分類號】R-0 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0268-01

無痛人流術(shù)雖然可以有效的降低手術(shù)的痛苦，但是由于屬于手術(shù)項目，患者對于相關(guān)操作仍然會有恐懼、焦慮等不良心理，術(shù)中的刺激也會引起患者的壓力提升，因此采用優(yōu)質(zhì)服務(wù)則是通過讓圍術(shù)期的患者得到更加舒適的手術(shù)體驗，提升治療滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究來自我院在2014年1月至2014年12月期間接診的100例無痛人流術(shù)患者，年齡范圍為20至41歲，平均年齡為（28.5±3.4）歲；停經(jīng)時長為40至75d，平均時長為（53.6±6.3）d；其中瘢痕子宮者為35例，未婚受孕者為24例，有過生育者為49例，有過人流史者為38例。將患者分為對照組和觀察組各50例，兩組患者在年齡、停經(jīng)時長和既往史上沒有顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理服務(wù)，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體操作如下：

術(shù)前需針對患者心理狀況進行心理安撫與疏導(dǎo)，特別是很多患者進行人流術(shù)前都有一定的心理壓力，在未婚者和初次經(jīng)歷人流、無生育經(jīng)驗的患者中尤其明顯，因此要適當(dāng)?shù)倪M行相關(guān)知識的講解，針對心理壓力根源進行疏導(dǎo)安撫，強調(diào)手術(shù)在麻醉情況下進行，沒有疼痛，同時手術(shù)操作時間短，快速無痛的技術(shù)非常成熟，醫(yī)生具有豐富的臨床經(jīng)驗，如果個人在心理上減少壓力可以有助于手術(shù)效果的提升。手術(shù)中要控制好手術(shù)室的溫度、濕度和光線，做好消毒和通風(fēng)管理，讓患者有舒適的手術(shù)環(huán)境。在體位擺放上要以患者舒適度為原則，同時跟患者進行交談，要保持耐心和親和力，充分尊重患者的隱私，給予精神上的鼓勵，對于不適感要及時進行調(diào)整，讓患者能夠放松的進行手術(shù)。術(shù)后要協(xié)助好患者進入病房，并做好舒適體位，確定手術(shù)的安全性，讓患者減少顧慮和擔(dān)憂。由于麻醉問題，患者會有乏力與暈眩的感覺，因此要做好床邊防護欄，讓患者能得到舒適的休息，保持病房相對安靜的環(huán)境。當(dāng)麻醉消退后可以讓家人陪同其離院，同時做好離院指導(dǎo)。在相關(guān)健康指導(dǎo)上要根據(jù)患者的年齡、文化程度、既往病史等情況進行針對性的囑咐，同時溝通要通俗易懂，相關(guān)指導(dǎo)要易于操作。要讓患者對生命體征表現(xiàn)做自我觀察，如果有異常情況要及時到院復(fù)診。術(shù)后一個月內(nèi)患者禁止過性生活，保證充足的休息，避免劇烈運動，同時要保持外陰的清潔，合理運用抗生素做抗感染治療。相關(guān)問題可以發(fā)放知識手冊來讓患者充分知曉【1-3】。

1.3 評估觀察

觀察評估兩組患者HAMA評分以及焦慮情況的發(fā)生率，同時對護理滿意度情況做調(diào)查，通過百分制調(diào)查問卷進行，60分以下為不滿意，60至85分為基本滿意，85分以上為非常滿意。滿意率為60分以上總比例。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將采集到的數(shù)據(jù)經(jīng)由spss17.0統(tǒng)計學(xué)軟件做分析，計數(shù)資料采用卡方做檢驗，計量資料采用t做檢驗，同時以p<0.05作為組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義的評判標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

表1：兩組患者HAMA評分以及焦慮發(fā)生情況對比

分組 HAMA評分 焦慮發(fā)生率

對照組（n=50） 17.8±4.6 32（64.00）

觀察組（n=50） 13.2±3.5 16（32.00）

注：兩組對比，p<0.05

表2：兩組患者滿意率情況對比

分組 非常滿意 基本滿意 不滿意 滿意率

對照組（n=50） 16（32.00） 23（46.00） 11（22.00） 78%

觀察組（n=50） 25（50.00） 22（44.00） 3（6.00） 94%

注：兩組對比，p<0.05

在HAMA評分與焦慮發(fā)生率上，觀察組均少于對照組，在護理滿意率上，觀察組為94%，對照組為78%。具體情況如表1和表2所示。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)不僅僅局限在對患者疾病的消除，更是需要在疾病治療的過程中提升治療的舒適度，從患者的心理、疼痛、治療時間等方面進行有效的優(yōu)質(zhì)提升。在手術(shù)治療中，由于是一種侵入性的治療，對于患者來說不僅是一種身體組織的創(chuàng)傷，更加會導(dǎo)致患者心理上的壓力。特別是無痛人流術(shù)中，部分患者屬于未婚未育者，對于人流術(shù)有更多的擔(dān)憂，擔(dān)憂人流術(shù)中手術(shù)過程的疼痛，擔(dān)憂手術(shù)后對今后身體的損傷，擔(dān)憂手術(shù)會導(dǎo)致今后無法正常生育等，甚至無經(jīng)驗者更是擔(dān)心手術(shù)會導(dǎo)致生命危險。因此在相關(guān)工作上要做好健康教育和心理安撫。讓患者充分的了解無痛人流術(shù)的安全、無痛、快速的特點，舒緩其對手術(shù)治療不了解而產(chǎn)生的心理壓力，樹立其治療的信心。同時在手術(shù)操作中，要關(guān)注患者身體和心理的變化，盡可能讓患者有舒適的手術(shù)過程，保證手術(shù)室環(huán)境能夠讓患者得到有效的放松，避免環(huán)境問題造成患者在心理上的恐懼感。手術(shù)中也可以給予患者語言和肢體的安撫，讓其放松心情得到手術(shù)的快速操作。同時術(shù)后要做好相關(guān)離院指導(dǎo)，避免患者對注意事項了解不清而導(dǎo)致離院后的異常情況發(fā)生。同時要注意溝通的語言技巧，做好心理安撫的同時，也要讓患者有充分的知曉水平，態(tài)度應(yīng)該親切并且充分尊重患者感受。醫(yī)護人員在相關(guān)操作上要體貼入微，充分考慮到患者的需要，綜合患者情況進行針對性的服務(wù)提供，盡可能的滿足患者的合理要求。本研究中，在HAMA評分與焦慮發(fā)生率上，觀察組均少于對照組，在護理滿意率上，觀察組為94%，對照組為78%。通過優(yōu)質(zhì)服務(wù)可以有效提升無痛人流術(shù)中患者的舒適度，降低不良情緒發(fā)生率，提升患者的治療滿意度。

參考文獻：

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[3]鄧海梅，彭麗麗，姚曉芬，等.舒適護理聯(lián)合人性化護理在無痛人工流產(chǎn)術(shù)中的臨床療效[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014. 35 （2）：349-350.