顏素華

【摘要】作為基礎(chǔ)衛(wèi)生院工作的關(guān)鍵構(gòu)成部分，醫(yī)院感染控制直接關(guān)系著治療的效果，能夠加快患者的康復(fù)，同時保障醫(yī)務(wù)工作人員的健康。但就基礎(chǔ)衛(wèi)生院的實際醫(yī)院感染控制工作來說，仍存在一些不容忽視的問題，導(dǎo)致患者醫(yī)療費用增大，引發(fā)醫(yī)療糾紛。本文主要闡述了基礎(chǔ)衛(wèi)生院醫(yī)院感染控制中存在的問題，并針對這些問題總結(jié)了針對性的防范對策，以期提高基礎(chǔ)衛(wèi)生院的醫(yī)療安全，降低醫(yī)院感染的發(fā)生幾率。

【關(guān)鍵詞】基礎(chǔ)衛(wèi)生院；醫(yī)院感染；防范對策

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0252-01

引言

基礎(chǔ)衛(wèi)生院的主要功能就是保障廣大人民的身體健康，為人們提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，然而多方面因素的影響，基礎(chǔ)衛(wèi)生院醫(yī)院感染控制工作中經(jīng)常出現(xiàn)操作不規(guī)范、消毒工作不到位和缺少感染檢測環(huán)節(jié)等問題，阻礙了基礎(chǔ)衛(wèi)生院的發(fā)展。研究如何防范基礎(chǔ)衛(wèi)生院醫(yī)院感染控制中存在的問題具有非常重要的意義，能夠預(yù)防醫(yī)院感染情況的出現(xiàn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防范意識，更好的指導(dǎo)衛(wèi)生院工作人員感染控制工作的開展。

一、基礎(chǔ)衛(wèi)生院醫(yī)院感染控制中存在的問題

1.醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制意識薄弱

基礎(chǔ)衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員沒有意識到醫(yī)院感染控制工作的重要性，職業(yè)道德素質(zhì)不高，專業(yè)操作技術(shù)能力有待加強。在進行治療的過程中，義務(wù)人員沒有按照規(guī)定的標準使用壓力容器，后期維修和保養(yǎng)工作不到位，導(dǎo)致壓力容器攜帶病菌，致使患者發(fā)生感染狀況[1]。在平時工作中，醫(yī)務(wù)人員未遵循消毒隔離處理，存在不佩戴口罩、穿戴一次性消毒手套的問題，沒有定期對手術(shù)器械、病房和公共設(shè)備進行消毒工作，增大了患者感染風(fēng)險。

2.缺乏健全的醫(yī)院感染控制組織機構(gòu)

由于人員配備不足，基礎(chǔ)衛(wèi)生院中的護理科同時承擔(dān)著醫(yī)院感染控制工作，沒有建立相應(yīng)的醫(yī)院感染控制組織，再加上內(nèi)部缺少專項的醫(yī)院感染防控網(wǎng)絡(luò)體系，在醫(yī)院感染控制工作職責(zé)方面劃分模糊，各個部門對醫(yī)院感染控制工作了解度不夠，大大影響了醫(yī)院感染控制工作的開展[2]。即使設(shè)有醫(yī)院感染控制管理組織，也只是表面上的形式，并沒有發(fā)揮組織應(yīng)盡的職責(zé)，醫(yī)院感染監(jiān)測、管理落實不到實處，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生。

3.職業(yè)防護普遍不到位

基礎(chǔ)衛(wèi)生院制定的職業(yè)防護制度不夠完善，缺少必備的醫(yī)院感染防護設(shè)備，在出現(xiàn)感染狀況后，沒有進行及時、有效的處理。再加上醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性較差，在臨床治療科室中沒有配備洗手液或手部消毒液，衛(wèi)生消毒設(shè)施嚴重不足，使得醫(yī)務(wù)人員手部病菌傳感給患者。在醫(yī)療廢棄物管理方面，也存在發(fā)生醫(yī)院感染的因素，如果沒有按照基礎(chǔ)衛(wèi)生院的規(guī)定標準對廢棄物進行分類管理，存放雜亂，隨處丟棄，未及時進行記錄存檔，也會降低醫(yī)院感染控制工作的效率[3]。

二、基礎(chǔ)衛(wèi)生院醫(yī)院感染控制問題的防范對策

1.大力開展醫(yī)院感染管理培訓(xùn)

基礎(chǔ)衛(wèi)生院要將醫(yī)院感染管理培訓(xùn)工作擺在重要的位置上，定期開展醫(yī)院感染管理教育和培訓(xùn)工作，要求廣大醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)多種消毒技術(shù)規(guī)范、感染管理辦法及受衛(wèi)生管理措施，確保工作人員均通過國家行業(yè)考核，獲得相應(yīng)的資質(zhì)，堅持進行繼續(xù)教育。應(yīng)將正確的手術(shù)器械清洗、消毒流程講解給醫(yī)務(wù)人員，幫助醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成良好的記錄習(xí)慣，做好醫(yī)院感染的監(jiān)測、記錄工作[4]。根據(jù)記錄信息，對醫(yī)院感染的數(shù)據(jù)進行進一步的整理，為制定更加完善的醫(yī)院感染控制防治體系提供可靠的依據(jù)，針對性的實施醫(yī)院感染防治控制工作。

2.構(gòu)建完善的衛(wèi)生院醫(yī)院感染控制體制

基礎(chǔ)衛(wèi)生院要加強對醫(yī)院感染控制工作的重視，制定一套完善的感染控制體制，并成立專項的醫(yī)院感染控制組織，對具體的控制程序、內(nèi)容和各個部門的職責(zé)進行詳細的規(guī)定、限制，對醫(yī)院感染控制工作的落實情況進行實時性的監(jiān)督和管理，使醫(yī)院感染控制工作能夠有條不紊、循序漸進的開展[5]。此外，衛(wèi)生院還可以實施全方位、多角度的監(jiān)控，檢查各個部門、科室的醫(yī)院感染防范工作是否到位，降低醫(yī)院感染的發(fā)生率。結(jié)合基礎(chǔ)衛(wèi)生院的實際狀況，充分發(fā)揮醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，實施醫(yī)院感染監(jiān)測工作，對患者病歷、抗生素應(yīng)用、耐藥菌等不同角度入手，從根本上切斷醫(yī)院感染的發(fā)生途徑。

3. 提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防范意識

基礎(chǔ)衛(wèi)生院接待的患者相對復(fù)雜，醫(yī)務(wù)人員會接觸大量的患者，這就要求醫(yī)務(wù)人員必須具備較高的醫(yī)院感染防范意識，避免發(fā)生職業(yè)暴露，并且能在發(fā)生職業(yè)暴露后進行有效的處理。在日常工作中要對醫(yī)務(wù)人員的健康檔案進行管理，組織疫苗接種、體檢等，配備完善的職業(yè)防護設(shè)備。同時，還要確保手衛(wèi)生管理質(zhì)量，醫(yī)務(wù)人員要仔細對手部進行清洗、消毒，并及時檢測和維修相關(guān)的醫(yī)療設(shè)施，根據(jù)標準將醫(yī)療廢棄物進行整理、存放，嚴格按照工作職責(zé)處置醫(yī)療廢棄物。

三、結(jié)語

基礎(chǔ)衛(wèi)生院在醫(yī)院感染防范控制工作方面缺乏資金、人力資源，地方政府要充分發(fā)揮引導(dǎo)作用，加大對衛(wèi)生院醫(yī)院感染的支持力度，同時衛(wèi)生院也要制定健全的醫(yī)院感染空制度，增強醫(yī)院感染監(jiān)測工作的針對性和有效性，提高醫(yī)務(wù)人員的感染防范意識及專業(yè)技術(shù)能力，為患者提供安全的醫(yī)療服務(wù)，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。

參考文獻：

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