陳馮梅 鐘錯 孫小婭 章文靜

[摘要]目的調(diào)查蘇州市社區(qū)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。方法采用隨機抽樣的方法對710例老年人進行問卷調(diào)查。結(jié)果大部分老年人希望養(yǎng)老機構(gòu)的價格在每月500元以下，老年人更喜歡居家養(yǎng)老，希望的養(yǎng)老機構(gòu)類型是經(jīng)濟實惠型。結(jié)論經(jīng)濟問題成為老年人考慮機構(gòu)養(yǎng)老的主要原因，居家養(yǎng)老成為多數(shù)老人的選擇；老年人對衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)和生活照料服務(wù)等有迫切需求，我們應(yīng)從這些方面提高，大力發(fā)展社會養(yǎng)老服務(wù)體系。

[關(guān)鍵詞]老年人；養(yǎng)老服務(wù)需求

近年來隨著我國社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人口生育率不斷下降以及人口預(yù)期壽命逐漸延長，導(dǎo)致我國人口老齡化進程加快，目前養(yǎng)老問題日益突顯，民眾越來越關(guān)注，政府也越來越重視[1]。2011年國務(wù)院辦公廳印發(fā)《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011～2015年）》，希望建立起與人口老齡化進程相適應(yīng)、與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，提出構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系。

蘇州市作為華東地區(qū)重要中心城市，早在1982年就已步入老齡化社會，比全國提前了18年。而近十年來，蘇州60歲以上老人已有131.7萬，占全市人口總數(shù)的20.7%，并且每年還在以4-5萬的速度凈增。蘇州面臨人口老齡化、老齡人口高齡化的嚴峻形勢，對傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式構(gòu)成了嚴峻的挑戰(zhàn)，目前蘇州市社區(qū)老年人對養(yǎng)老服務(wù)的需求是什么？面臨哪些問題急需解決？ 為了了解這些問題，對今后政策制定提供一定的數(shù)據(jù)支持，我們進行了調(diào)查研究。

資料與方法

一、內(nèi)容：培訓(xùn)統(tǒng)一的調(diào)查員，并組織老年人群填寫“蘇州市老年人健康狀況與家庭健康需求”的調(diào)查問卷。

二、調(diào)查對象：凡屬本市區(qū)年齡60周歲以上老年人，全市共隨機抽樣調(diào)查710例。

三、方法：采用定量調(diào)查方法。根據(jù)本市區(qū)居住條件，分別選出市區(qū)3個街道辦事處為調(diào)查樣本計劃調(diào)查數(shù)，并確定計劃調(diào)查數(shù)。

由上表可見，大部分老年人覺得自己的子女比較孝順，因此希望在家里養(yǎng)老的老年人居多。和周圍的朋友及鄰居相處比較融洽，認為朋友及鄰居不易相處的人很少。目前最擔心的問題按比例由高到低分別是未來自己的生活水平下降、生病沒足夠的錢治療、生活沒人照顧、子女以后不孝順；86.9%的人目前都沒雇傭小時工和保姆；當老年人有心事的時候一般向配偶、子女傾述；平時愿意參加的老年活動項目是散步、讀書看報、棋牌；最迫切需要購買的居家養(yǎng)老服務(wù)項目是衛(wèi)生康復(fù)服務(wù)和生活照料服務(wù)。

對于養(yǎng)老機構(gòu)的調(diào)查顯示，對養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的具體服務(wù)內(nèi)容及對特殊困難老年人養(yǎng)老援助服務(wù)內(nèi)容了解一點、不了解的人居多，了解的人只占5%以下；周圍有養(yǎng)老機構(gòu)或社區(qū)居家服務(wù)組織的人數(shù)占38.5%，另57.7%的老人居所周圍沒有養(yǎng)老機構(gòu)或社區(qū)居家服務(wù)組織；35.4%的人是通過老年朋友的交流對蘇州市居家養(yǎng)老的特殊困難老年人養(yǎng)老援助服務(wù)內(nèi)容有所了解，只有22.2%的人是通過居委會的介紹才有所了解，19.0%的人是通過子女告知，15.3%的人通過新聞媒體對此有所了解；如果入住養(yǎng)老機構(gòu)，希望的養(yǎng)老機構(gòu)類型是經(jīng)濟實惠型、其次才是中檔舒適性，只有1.7%的人要求入住高檔享受型；如果入住養(yǎng)老機構(gòu)，能承擔的費用最多的是每月500元左右，其次是800元左右，價格越高，選擇的人數(shù)越少。如果購買居家養(yǎng)老服務(wù)，最關(guān)心的問題是收費價格、服務(wù)質(zhì)量。

討論

人口老齡化是我國在今后長時間內(nèi)要面臨的重大社會問題，而我國的老齡化又是在經(jīng)濟發(fā)展水平尚不發(fā)達到來的，伴隨著越來越多的獨生子女家庭開始進入養(yǎng)老期，在巨大的財政壓力下，獨生子女家庭的養(yǎng)老支持力日趨嚴峻。蘇州市是我國最早進入人口老齡化的地區(qū)之一，也是老齡化程度最為嚴重的地區(qū)之一，本研究中以蘇州市老年人為調(diào)查對象，了解蘇州老年人的現(xiàn)狀及具體的養(yǎng)老服務(wù)需求。

本研究中大部分人群能接受的養(yǎng)老費用是在500元左右，而北京的一項調(diào)查也顯示，73.9%的農(nóng)村老人月承受額在1000元以下，而目前城區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)月均收費超過3000元，遠郊區(qū)縣月均收費也在1800元以上，均超出了絕大多數(shù)老年人的承受能力。因此，盡管當前傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日趨弱化，但大多數(shù)老年人更青睞居家養(yǎng)老，居家養(yǎng)老模式應(yīng)運而生。老人雖然住在家中，但是享受的不是傳統(tǒng)意義上自己照顧自己的居家養(yǎng)老，而是由社區(qū)為老年人在日常生活照料方面提供廉價、優(yōu)質(zhì)的全方位服務(wù)，讓老年人在家就能享受養(yǎng)老機構(gòu)的便捷服務(wù)。

要實現(xiàn)老年人的“老有所養(yǎng)”目標，一方面要加強托老所、老年活動中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的硬件建設(shè)，同時還應(yīng)加強老年人服務(wù)的軟件建設(shè)，包括制度、人員、隊伍、資金等，建立全方位的社區(qū)居家養(yǎng)老保障體系。政府應(yīng)該從政策上來支持社區(qū)居家養(yǎng)老的發(fā)展，而推行社區(qū)居家養(yǎng)老的關(guān)鍵在于發(fā)展和完善有效的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。一旦有老年人需要服務(wù)，求助電話打到社區(qū)服務(wù)中心，中心馬上派出相應(yīng)的服務(wù)人員上門服務(wù)，使老人們足不出戶就能享受到便利、便捷、便宜的養(yǎng)老服務(wù)[2]。如目前在蘇州市滄浪區(qū)推廣的“鄰里情”虛擬養(yǎng)老院，提供的服務(wù)包括了物業(yè)維修、人文關(guān)懷、應(yīng)急救助等六大類53項服務(wù)項目，老人的資料全部輸入信息庫，老年有需要時只要撥打一個電話，就可以在家里接受專業(yè)機構(gòu)提供的一對一上門生活照料服務(wù)。這樣，既可減輕老年人家庭的經(jīng)濟負擔，滿足了老年人“戀家”情結(jié)，又可減輕機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的壓力。

綜上，要加大政府投入、健全社會支持體系、完善家庭支持系統(tǒng)、整合社區(qū)養(yǎng)老資源、發(fā)掘老年人力資源，才能進一步完善我國的養(yǎng)老服務(wù)體系，努力滿足老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。

參考文獻

[1]李文君.城市老年人養(yǎng)老服務(wù)需求及洛陽市養(yǎng)老機構(gòu)分析[J].中國老年學(xué)雜志，2011，31（13）：2541-2543.

[2]張祖平，田軍.上海老年人口養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查分析[J].社會福利，2012（8）：58-64.