歐陽軍
五子衍宗丸是著名的補腎良方,被譽為“古今種子第一方”。據(jù)考證該方起源于唐代。如今,五子衍宗丸經(jīng)長期臨床實踐,其運用已大大超出了原來的主治范圍。例如用于不孕癥、滑胎、閉經(jīng)、神經(jīng)衰弱等病癥,每每收到較好效果。
不孕癥
用五子衍宗丸內服,每次9克,每日3次,治療婦女不孕癥有較好療效。
典型病例:劉xx,女,26歲,婚后4年未孕,月經(jīng)量少、色淡、腰酸腿軟、頭昏乏力、少腹冷痛、白帶清稀而多。經(jīng)婦科檢查為子宮發(fā)育不良,宮頸及宮體均小,子宮后位,雙側附件未見異常,雙側輸卵管通暢。男方精液檢查正常。診其脈沉細,兩尺尤甚,舌質淡、苔薄白。辨證為腎虛宮寒,沖任失調致久不受孕。治宜補腎填精、溫陽暖宮,乃用五子衍宗丸加味煎服10劑后,月經(jīng)來潮,經(jīng)量增多色紅,腹痛較微,腰痛頭昏;改服少腹逐淤湯以暖宮散寒、活血化淤,3天后好轉;再服五子衍宗丸,每日3次,每次9克,服藥36天,月經(jīng)逾期未潮,囑其停藥,次年足月順產一女孩。
點評:不孕癥病因較為復雜,在臨床治療時應區(qū)別不同原因而對因下藥。對于婦女腎虧精衰、沖任失固而致宮寒不孕癥,可用五子衍宗丸治療。五子衍宗丸滋腎助陽之功能,雖專為男子不育而設,但主要是針對腎陰不足而致不育癥,故對腎陰不足之不孕癥同樣有效。
滑胎
用五子衍宗丸內服,每服6克,每日2次;或以五子衍宗丸原方藥材,水煎服,每日1劑,分2次煎服,治療滑胎,效果較好。
典型病例: 楊xx,女,32歲,婚后六載曾流產4次,均在妊娠2~4月發(fā)生,每次雖經(jīng)中西藥治療,卻未能避免流產。今又復懷孕54天,始見腰酸腿軟,帶下綿綿,頭昏納呆,尚未見紅,恐再次流產,前來求治。察其脈細沉滑,兩尺細弱,舌苔白膩質淡。此因精虧腎衰,胎元失固而致滑胎,治宜填精補腎、益氣安胎。以五子衍宗丸加減服6劑,腰痛消失,帶下減少,精神轉佳。囑續(xù)服五子衍宗丸,每次6克,每日2次,服至3個半月時,因工作勞累,突感腰酸微痛,頭昏氣短,少腹略墜,脈滑細無力,舌淡苔薄白,腎氣亦虧,胞脈失養(yǎng),仍以五子衍宗丸加減服15劑,諸癥消失,11月中旬足月順產一男嬰。
點評: 滑胎多因脾腎虛弱、氣虛、血熱或外傷等引起,若是由腎虛而致滑胎可選用五子衍宗丸治療。中醫(yī)認為腎虛氣餒、沖任受損,孕后往往因出現(xiàn)腰酸流血而墜胎。“胞脈系腎,腎以載胎”,故滑胎可以補腎填精著手治療,五子衍宗丸有較好滋腎作用,故臨床如遇腎虛滑胎,選用五子衍宗丸補腎填精以固胎,能達到較好的安胎之效。
閉經(jīng)
因產后大出血,腎氣不足,精血虧乏而致血枯經(jīng)閉,可運用五子衍宗丸內服,每次9克,每日2次以填精益腎,并配合四物湯養(yǎng)血調經(jīng)治療,使精血得復,腎氣得固,胞宮得養(yǎng)而月經(jīng)自來潮。
典型病例:陳xx,女,28歲,2005年中秋分娩時大出血,此后漸覺頭昏易倦,腰酸腿軟,乳汁漸次減少,半年后無乳育兒,且經(jīng)閉不潮已年余。后經(jīng)某醫(yī)院確診為席漢氏綜合征。察其性欲淡薄,頭發(fā)、腋毛、陰毛漸次脫落,舌淡,苔薄白,脈沉細兩尺似無。予以五子衍宗丸和四物湯加減煎服,服藥月余,諸癥有減,改為服五子衍宗丸,每次9克,每日2次,以太子參、灸甘草煎湯送服,經(jīng)服半年,月經(jīng)每月按時來潮,毛發(fā)生長,諸癥消失而獲愈。
白帶多
脾虛及腎,腎氣失固,以致白帶質稀量多,流出似崩,用五子衍宗丸益腎固澀,佐之健脾利濕中藥治療,多能取效。
典型病例:王xx,女,34歲,罹患白帶已2年余,狀如米泔,經(jīng)常頭昏眼花,困倦乏力,腰痛腿酸,漸見脫發(fā)。近來,突見白帶量多,勢如堤缺,脈虛大,左尺沉細,舌淡苔白膩,系屬腎氣虛虧,水濕內蘊,固攝失權所致,治宜補腎固氣,利濕固帶。以五子衍宗丸加味水煎服,3劑完,崩勢漸緩,進藥6劑,精神轉佳,病愈七八,服五子衍宗丸善后調理,相隔近載,詢問舊疾,迄今未犯。