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長(zhǎng)時(shí)間腰酸背痛須提防是神經(jīng)鞘瘤在做怪

2013-06-24 11:59:14海波
藥物與人 2013年7期
關(guān)鍵詞:腰酸背痛腰酸劉阿姨

海波

腰酸是很多人都有的一種感受,常常以累得“腰酸背痛”來形容勞動(dòng)強(qiáng)度大。61歲的劉阿姨也是如此,她就是在3個(gè)月之前感覺到左側(cè)腰酸,發(fā)病前并沒有什么特別的誘因,雖然腰酸,可是沒有痛的感覺,而且其他一切都很正常,她就忍著,時(shí)而捶捶腰,也沒有放在心上。

可是后來劉阿姨的腰酸越來越明顯,實(shí)在難以忍受的她到醫(yī)院就診,磁共振顯示有一個(gè)挺大的腫瘤在左后腹。經(jīng)泌尿科醫(yī)生仔細(xì)檢查,最終確診該腫瘤是一個(gè)長(zhǎng)在神經(jīng)根旁的神經(jīng)鞘瘤。

神經(jīng)鞘瘤又稱雪旺瘤,來源于神經(jīng)鞘,是由周圍神經(jīng)的神經(jīng)鞘所形成的腫瘤。頭頸部神經(jīng)鞘瘤主要發(fā)生于顱神經(jīng),如聽神經(jīng)、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng);其次可發(fā)生于頭面部、舌部的周圍神經(jīng),發(fā)生于交感神經(jīng)的最為少見。神經(jīng)鞘瘤由脊神經(jīng)根長(zhǎng)出,其形態(tài)通常呈長(zhǎng)圓形,長(zhǎng)徑2~3cm,少數(shù)可達(dá)10cm以上。髓外的腫瘤常位于蛛網(wǎng)膜下腔,與脊髓分界清楚,通常有1~2個(gè)脊神經(jīng)根穿入腫瘤中。而劉阿姨體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的神經(jīng)根神經(jīng)鞘瘤絕對(duì)是“劍走偏鋒”。體積達(dá)到了15cm×10cm×10cm大,整個(gè)大小和形狀都猶如一個(gè)啞鈴,自左腎下極開始達(dá)盆腔,內(nèi)側(cè)至腹中部,腰大肌被推,神經(jīng)與腫瘤穿行。經(jīng)檢查后醫(yī)生給劉阿姨實(shí)施了腫瘤切除術(shù),使腫瘤與瘤蒂部結(jié)扎口切除,完整取下了腫瘤,經(jīng)病理切片診斷為良性神經(jīng)鞘瘤。術(shù)后患者各項(xiàng)體征平穩(wěn)。

由腰酸的癥狀使得醫(yī)生尋根究源,找到了引起腰酸的根源——神經(jīng)鞘瘤,這可能使不少同樣有腰酸癥狀的患者比較擔(dān)心。醫(yī)生指出,其實(shí)患者不必特別擔(dān)憂,只有長(zhǎng)時(shí)間沒有理由的各種不適才需要到醫(yī)院就診,通過一些先進(jìn)的技術(shù)手段,很容易排除疾病。像該例患者如此巨大的神經(jīng)鞘瘤也是非常罕見的。而且同周圍組織相連,手術(shù)難度大,但是患者通過手術(shù)后,同樣恢復(fù)了健康,在醫(yī)生的幫助下,疾病不可怕,普通腰酸更不用擔(dān)心。

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