摘要：新媒體在迅速傳播事件廣度和焦度的同時，也會成為風(fēng)險和威脅急速傳播的加速器，造成群體化的恐慌與混亂。突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻繁的持續(xù)性與破壞性已經(jīng)嚴(yán)重影響民眾的生命安全與生產(chǎn)生活，突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急人才的專業(yè)性及效能化可以有效降低突發(fā)衛(wèi)生事件帶來的各類威脅與風(fēng)險，進一步保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的科學(xué)化運行。

關(guān)鍵詞：新媒體；突發(fā)公共衛(wèi)生事件；人力資源

一、引言

當(dāng)前，我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件頻發(fā)。2003年SARS事件席卷全國、2004年地方性口蹄疫等新發(fā)傳染病層出不窮、2008 年“三聚氰胺”事件讓國人震驚、2009年中國首例甲型H1N1流感傳染迅速、2010年小龍蝦致人肌肉溶解事件引起國人普遍關(guān)注、2012年手足口病和食物中毒人數(shù)劇增、2013年H7N9型禽流感強烈考驗政府公共衛(wèi)生應(yīng)急能力。如何科學(xué)有效的應(yīng)對和處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，最大限度地降低其社會危害和財產(chǎn)損失，是我國公共衛(wèi)生應(yīng)急管理工作面臨的重要課題。新媒體具有傳播實效快、傳播總量大、信息失真度大等鮮明特點，包含了人際傳播、群體傳播及大眾傳播等多種形式，可以瞬間滿足公眾對于社會焦點問題的知情渴望，讓傳統(tǒng)媒介相形見絀。2003年5月9日，國務(wù)院第376條公布的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》指出突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。廣義上來說，凡是威脅或者觸及民眾生命安全和生存健康的事件因素，都可以定義突發(fā)衛(wèi)生事件；狹義上講，突發(fā)事件已經(jīng)構(gòu)成或造成公共衛(wèi)生的混亂和危害時就可以認(rèn)定為突發(fā)公共衛(wèi)生事件。主要包括：特大、重大爆發(fā)性與流行性傳染病、集聚性與群體性突發(fā)疾病、新介質(zhì)源頭傳染疾病、群體食物中毒與藥物不良反應(yīng)事件、不良接種致病與群居性感染事件、職業(yè)性與崗位性中毒、重大環(huán)境與輻射污染導(dǎo)致的衛(wèi)生事件、生物性與化學(xué)性因素促成的衛(wèi)生問題、重大動物疫情，以及起因于自然災(zāi)害事件、事故災(zāi)難問題或社會治安因素影響公眾健康和生命安全的衛(wèi)生事件。

二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理人力資源建設(shè)困境

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件輿情專業(yè)人員隊伍建設(shè)滯后

突發(fā)公共衛(wèi)生事件一旦爆發(fā)，通過各類傳播路徑迅速傳播與擴散，錯誤的輿論導(dǎo)向和宣傳效果會導(dǎo)致社會的動亂和群眾的不安，如何科學(xué)引導(dǎo)突發(fā)衛(wèi)生事件的輿論方向，如何合理規(guī)避新媒體視角下的突發(fā)公共衛(wèi)生事件惡性傳播帶來的不良后果，如何效能化保障輿論順暢化與理性化的進行新聞傳播，都是突發(fā)公共衛(wèi)生事件輿情專業(yè)人員始終關(guān)注的事態(tài)化問題，現(xiàn)階段突發(fā)公共衛(wèi)生事件輿情專業(yè)人員隊伍建設(shè)始終保持在新聞出版、廣播廣電及新聞中心等機關(guān)內(nèi)部，隊伍建設(shè)的廣度和數(shù)量有限，沒有充分發(fā)揮聯(lián)合聯(lián)動宣傳輿論處置機制，在人員隊伍建設(shè)方面需要提升。按照國家相關(guān)規(guī)定和應(yīng)急管理工作的需要：“國家應(yīng)急管理機構(gòu)應(yīng)設(shè)立相應(yīng)的應(yīng)急指揮中心。指揮中心都應(yīng)該按照規(guī)定設(shè)立固定辦公場所，配置相應(yīng)人員、設(shè)備和辦公經(jīng)費保障，突發(fā)事件一旦爆發(fā)，指揮中心立即進入工作狀態(tài)?！备鞯貐^(qū)按照實際需要和疾控應(yīng)急安排，成立了掛靠在相應(yīng)部門的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理辦公室，在形式上解決了衛(wèi)生應(yīng)急組織管理問題，但是實際上部分區(qū)縣衛(wèi)生應(yīng)急辦公室職能僅僅停留在衛(wèi)生信息的傳遞層面上，經(jīng)費難以保證、專職人員缺失以及醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未設(shè)置衛(wèi)生應(yīng)急辦事部門等問題的長期存在導(dǎo)致衛(wèi)生應(yīng)急管理辦公室不可能承擔(dān)起決策指揮日常職責(zé)。

（二）公共衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)人員綜合素質(zhì)亟待提高

我們一直在強調(diào)建立健全“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、分類管理、分級負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、屬地為主的”衛(wèi)生應(yīng)急決策指揮系統(tǒng)，但是我國衛(wèi)生事業(yè)管理體制由衛(wèi)生行政管理部門和龐大的衛(wèi)生事業(yè)單位構(gòu)成，幾乎囊括了所有衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)，衛(wèi)生資源整合力度難度較大，難以適應(yīng)衛(wèi)生應(yīng)急管理的切實需要。和條塊分割的衛(wèi)生管理體制現(xiàn)狀導(dǎo)致“重數(shù)量，輕質(zhì)量；重規(guī)模，輕效益”的資源配置模式的形成，國家相關(guān)部門和軍隊、各級地方政府系統(tǒng)都設(shè)有隸屬于自身管理的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的重復(fù)建設(shè)、基層醫(yī)院與衛(wèi)生服務(wù)的缺失與衛(wèi)生資源的嚴(yán)重浪費現(xiàn)象依舊存在，重大突發(fā)性衛(wèi)生事件爆發(fā)，僅僅依靠各省、自治區(qū)、直轄市政府成立的應(yīng)急處理指揮部的推進作用是完全不夠的，還需要衛(wèi)生資源進一步整合和利用，衛(wèi)生管理體制的不斷改革和推進。我國公共衛(wèi)生應(yīng)急管理人才以及疾病預(yù)防控制專業(yè)人員是防范與應(yīng)對突衛(wèi)事件的基礎(chǔ)，由于屬地化管理、財政預(yù)算、傳統(tǒng)人員編制恒定等特殊原因，各地疾控機構(gòu)的人員編制基本上是依照20世紀(jì)90年代初屬地人口總數(shù)和業(yè)務(wù)量來核準(zhǔn)的，嚴(yán)格限制專業(yè)技術(shù)人員的數(shù)量，導(dǎo)致了整個公共衛(wèi)生應(yīng)急人員知識結(jié)構(gòu)陳舊、年齡結(jié)構(gòu)老化。雖然經(jīng)歷了SARS、H7N9等傳染疾病的考驗，國家開始逐步加強專業(yè)人員的配備，但是隨著區(qū)域化人口的變化、社會經(jīng)濟的快速轉(zhuǎn)型、疾控業(yè)務(wù)的急劇增加等現(xiàn)實原因，衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)人員嚴(yán)重短缺和整體素質(zhì)較低已經(jīng)造成相關(guān)業(yè)務(wù)的低效能開展。

（三）公共衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)人員年齡、職稱以及學(xué)歷層次不合理

一個國家公共衛(wèi)生體系的構(gòu)建，需要一定數(shù)量專業(yè)化與權(quán)威性的高層次專業(yè)技術(shù)人員，由于衛(wèi)生應(yīng)急人才培養(yǎng)制度以及衛(wèi)生人才引進機制等原因，疾病預(yù)防控制體系中非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)員和管理人員比例較高，而應(yīng)急專業(yè)人才普遍學(xué)歷層次不高、職稱較低，再加上年齡較大且具有高級職稱擅長環(huán)境衛(wèi)生、微生物、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生、流行病學(xué)以及理化檢驗等鄰近退休階段，導(dǎo)致公共衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)人員年齡、職稱以及學(xué)歷層次不合理，高級技術(shù)職稱人員斷層嚴(yán)重。

（四）公共衛(wèi)生應(yīng)急管理人才流失嚴(yán)重、隊伍建設(shè)滯后

目前，全國大約有100所科研院校每年培養(yǎng)3萬多名公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等與疾病預(yù)防相關(guān)的本科及研究生教育專業(yè)人才，從13億人口的衛(wèi)生預(yù)防需求而言，即使2萬專業(yè)人才全部從事預(yù)防疾控工作也不能滿足現(xiàn)實需要。事實上，根據(jù)《2010-2012年全國醫(yī)藥院校畢業(yè)生就業(yè)情況統(tǒng)計》分析：2010年到2012年總共僅有8000人最終留在疾病預(yù)防與控制系統(tǒng)從事本專業(yè)工作，繼續(xù)深造、出國留學(xué)、跨行業(yè)發(fā)展的畢業(yè)生略占53%，公共衛(wèi)生人次流失比較嚴(yán)重，另外，較高層次的疾控管理人才和危機應(yīng)對人才缺失成為制約公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的一大難題，疾控專業(yè)人員還是以常規(guī)工作為主，缺乏宏觀協(xié)調(diào)能力和決策指揮能力，在應(yīng)對諸如禽流感、食物中毒等重大衛(wèi)生事件中暴露出一系列問題，公共衛(wèi)生應(yīng)急人才建設(shè)刻不容緩。

三、對策與結(jié)語

公共衛(wèi)生突發(fā)事件人力資源建設(shè)是一個系統(tǒng)工程，它包括組織制度、人才儲備、教育培養(yǎng)、資金投入、信息資源、社會動員等多方面的保障。2012年，世界各國對醫(yī)療衛(wèi)生的公共開支占GDP的百分比平均為2.5%，世界各國都在不斷強化對于突發(fā)衛(wèi)生事件的重視與預(yù)防，加大對公共衛(wèi)生建設(shè)的投入已成為世界各國的共識。加強投入體現(xiàn)在兩個方面：一方面國家將公共衛(wèi)生建設(shè)保障經(jīng)費支出納入財政預(yù)算，通過經(jīng)常性的公共投入，盡快完善應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；另一方面是各單位也要加強衛(wèi)生事業(yè)的投入，搞好公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，做好疾病預(yù)防和公共衛(wèi)生工作，提高人民群眾健康水平和自我預(yù)防能力。突發(fā)公共衛(wèi)生事件人力資源建設(shè)可以穩(wěn)步推進突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理的效能化運營，保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害和破壞性科學(xué)化處置。只有不斷增強公共衛(wèi)生突發(fā)事件人力資源建設(shè)力度，突發(fā)公共衛(wèi)生事件才能全方位和效能化的得到相關(guān)處置。

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基金項目：“上海出版?zhèn)髅窖芯吭赫袠?biāo)課題研究成果、本成果受上海出版印刷高等?？茖W(xué)校國家骨干校建設(shè)項目資助，（編號：SAZD1407、SAYB1412）”

（作者單位：上海出版印刷高等專科學(xué)校）