陳煜

摘要：醫(yī)用腦電圖機是當(dāng)前各大醫(yī)院在進行腦部疾病的臨床診斷時必不可少的醫(yī)療器械。然而，由于腦電圖機本身工作原理以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)構(gòu)造的復(fù)雜性，在實際應(yīng)用過程中，腦電圖機的正常工作常常受到多方面的干擾進而影響臨床診斷結(jié)果。一旦腦電圖機給出的結(jié)果與實際情況差距過大，就有可能導(dǎo)致疾病診斷的失誤，這將有可能導(dǎo)致嚴重的醫(yī)療事故。因此，研究醫(yī)院腦電圖機干擾的檢查和排除措施能夠為更好的發(fā)揮腦電圖機在腦部醫(yī)療診斷中的作用和價值提供堅實的基礎(chǔ)保障。

關(guān)鍵詞：腦電圖機；干擾排查；強化措施

腦部疾病的臨床診斷和針對性治療一直是當(dāng)前重要的醫(yī)學(xué)課題和難題，尤其是腦部疾病臨床表現(xiàn)的相似性更加大了直觀診斷的難度。隨著科技的發(fā)展，腦電圖機的應(yīng)用越發(fā)普遍。腦電圖機作為為數(shù)不多的能夠直接對人體腦部運動進行直觀展示的醫(yī)療器械之一，成為現(xiàn)代腦病診斷的一個重要依賴。然而，腦電圖機在不斷應(yīng)用和發(fā)揮價值的過程中也暴露出了很多問題，主要表現(xiàn)為腦電圖機無法正常工作以及診斷結(jié)果與實際情況有較大誤差，給醫(yī)療診斷的安全性造成了不小的損害。因此，如何尋找有效的腦電圖機干擾排除措施和針對性的預(yù)防措施是當(dāng)前現(xiàn)代化醫(yī)療發(fā)展的重要課題。

1醫(yī)用腦電圖機的工作原理

腦電圖機的工作原理在于對患者腦部電磁波的捕捉、放大和輸出。即通過專業(yè)設(shè)備來捕捉患者腦部細胞活動所產(chǎn)生出的生物電能，并將所獲得的生物電能進行放大，借助放大之后的生物電能來實現(xiàn)對患者腦部細胞運動情況的一種直觀展示效果圖的獲取。腦電圖機之所以能夠?qū)崿F(xiàn)對患者腦部運動情況的直觀展示，是借助了自身設(shè)備儀器對電磁波的高強度敏感性，通過將患者腦部的電磁波進行幾十萬倍的放大，達到設(shè)備輸出標(biāo)準(zhǔn)之后通過一種電波運動的方式來記錄和表示這種腦部運動的軌跡和發(fā)展趨勢，為醫(yī)生對患者腦部運動情況的了解提供重要的參考資料，同時可以作為腦部醫(yī)生進行臨床診斷的重要認知基礎(chǔ)。

2常用腦電圖機干擾排除方法和措施研究

2.1注重患者自身的不確定性因素 一般來說，患者在進行腦電圖的診斷時，應(yīng)該注意自身各方面的因素，避免因為自身條件的不合格而對腦電圖機的正常運行產(chǎn)生干擾?；颊咦陨砬闆r對腦電圖機的影響主要分為兩個方面：①患者身體條件產(chǎn)生的干擾。比如，在做腦電圖之前，患者應(yīng)該事先清洗頭發(fā)、頭皮，避免因為頭發(fā)、頭皮上的油脂等干擾到腦電圖機對腦電波的捕捉。②患者自身的情緒狀態(tài)、精神狀態(tài)對腦電圖機的干擾。部分患者在接受腦電圖機掃描的過程中會發(fā)生情緒緊張、激動的情況；部分兒童在檢查中也會存在恐懼、慌張等情況。這種情緒上的反應(yīng)往往引發(fā)患者心跳加速、脈搏升高、血壓波動等，這就會導(dǎo)致腦細胞受到干擾或出現(xiàn)非正常波動，從而導(dǎo)致生物放電的異常。這兩種情況是造成腦電圖機檢測不準(zhǔn)確的主要原因，也是醫(yī)生很難控制的一個因素。因此建議醫(yī)生針對患者個體情況和情緒反應(yīng)做好溝通疏導(dǎo)，讓患者盡可能保持心態(tài)平和、情緒舒緩的情況下接受檢查。

2.2注重腦電圖機操作者的不確定因素 腦電圖機是一種精密的儀器，它的操控同樣需要非常熟練的技巧和豐富的經(jīng)驗。尤其是如今腦電圖機的種類多樣，更新?lián)Q代快，各種腦電圖機的工作模式、操作系統(tǒng)、結(jié)構(gòu)設(shè)計有所不同，這也使得工作人員在操作腦電圖機的時候面臨著一些技術(shù)上的缺失或失誤。腦電圖機的正常運行需要腦電圖機操作者的密切配合。從當(dāng)前現(xiàn)行的腦電圖機操作守則和相應(yīng)制度來看，腦電圖機操作者、腦電圖機本身以及患者三方面的互相配合，而腦電圖機操作人員又負有檢查機器、維護機器、調(diào)節(jié)患者情緒、指導(dǎo)患者以正確的姿態(tài)、心態(tài)接受檢查的職責(zé)。所以，腦電圖機操作人員必須做到兩點：①能夠熟悉了解腦電圖機的特性，按照要求做好保養(yǎng)維護，在使用的時候能夠清晰準(zhǔn)確、熟練的操控設(shè)備。以正常保養(yǎng)為例，為了保證機器的正常使用和正常運行，操作人員需要將腦電圖機的電極浸泡在生理鹽水當(dāng)中加以維護和保養(yǎng)，然而這種維護方式也會產(chǎn)生電極生銹、電極反應(yīng)遲鈍等后果，所以，常用砂紙擦拭，保證電極的敏感度也是腦電圖機操作者的重要工作內(nèi)容。②要能夠指導(dǎo)患者采取正確的姿態(tài)姿勢，保持良好的情緒，知道在患者處于何種狀態(tài)的時候進行檢查才會取得最準(zhǔn)確可靠的效果。如果腦電圖機操作人員無法精準(zhǔn)處理設(shè)備和患者的配合問題，就可能造成腦電圖機無法捕捉到患者的腦電波，或者造成捕捉到的腦電波強度不夠，達不到輸出標(biāo)準(zhǔn)無法形成腦電圖。

2.3注重對腦電圖機本身的維護和保養(yǎng) 腦電圖機作為現(xiàn)代化醫(yī)院必備的精密醫(yī)療器械之一，其正常工作本身就需要嚴格的維修和保養(yǎng)作為基礎(chǔ)保障。從當(dāng)前實踐情況來看，對腦電圖機的維修和保養(yǎng)除了日常的清理、檢查之外，還應(yīng)該注重腦電圖機的合理利用，比如盡量在使用前進行充分的機器預(yù)熱，避免長期不間歇地工作。此外，在使用過程中，精確使用電極和定期清理電極也十分重要。

2.4注重對其他幾種不確定因素的控制 腦電圖機作為精密的儀器，其所處的環(huán)境也會對機器本身的性能造成一定的影響。尤其是一些醫(yī)院檢驗科室的設(shè)備并沒有單獨隔離放置，或者整體環(huán)境安排不合理，都可能影響設(shè)備運轉(zhuǎn)的效果。根據(jù)腦電圖機的工作原理和結(jié)構(gòu)設(shè)計來看，腦電圖機的工作環(huán)境應(yīng)該盡量做到絕緣，因為外界任何一點細微的電波運動或電磁場波動都可能影響到腦電圖機對患者腦電波的獲取工作。比如外部其他醫(yī)療設(shè)備的電機運動和工作就可能擾亂電磁場或者干擾腦電圖機零部件的正常運作。對于腦電圖機來說，如果太靠近B超機、CT機等其它類似醫(yī)療器械，就會受到其超聲波或者電子波段的影響，進而無法正常工作。而在為患者檢查時，如果患者身上靜電過多或者油脂過多，腦電圖機接受大腦電波的準(zhǔn)確性也會降低。腦電圖機也是有一定壽命限制的，尤其是某些精密的零部件可能會有老化的情況出現(xiàn)，這都可能對其應(yīng)用效果造成影響。因此腦電圖機操作人員要注意設(shè)備的更新?lián)Q代。無論何種程度的精密醫(yī)療設(shè)備都存在使用壽命和周期，定期更新?lián)Q代是保證醫(yī)療設(shè)備正常運作的重要保障。腦電圖機的電路線路以及相關(guān)電氣元件的安排也要做到合理、合格。盡可能實現(xiàn)專機專線，腦電圖機的線路自成一體，保證電壓穩(wěn)定，最好能夠設(shè)置接地線，幫助排出外部干擾性電壓。

3結(jié)論

腦電圖機在臨床診斷中發(fā)揮巨大作用的同時也具有容易受到外界干擾的弊病。而通過對各個方面不確定性因素的嚴格控制來完成腦電圖機干擾的預(yù)防和排出工作是當(dāng)前確保腦電圖機正常運行，發(fā)揮腦電圖機臨床作用的重要保障。只有降低干擾，才能實現(xiàn)精確診斷，為患者提供現(xiàn)代化放心醫(yī)療服務(wù)。

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