姚永梅

資中縣人民醫(yī)院內(nèi)科,四川內(nèi)江 641200

糖尿病是一種比較常見的慢性疾病，主要指的是以多食、多尿、多飲為主要臨床表現(xiàn)的一組代謝性疾病，誘發(fā)該病的因素有很多，該病好發(fā)于中老年人?；颊甙l(fā)病后，如果治療不及時，出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率較高，如糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病周圍足神經(jīng)病變等，甚至死亡。由于糖尿病在臨床上尚無法完全治愈，只能通過藥物來對病情發(fā)展進(jìn)行控制，降低出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率，避免影響患者的工作和正常生活。該文選擇2014年6月—2015年4月期間醫(yī)院收治的糖尿病患者72例為研究對象，重點(diǎn)探討了糖尿病護(hù)理中人性化護(hù)理的臨床運(yùn)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇收治的糖尿病患者72例為研究對象，按照入院先后順序分為兩組，每組各36例。對照組中20例為男性，16例為女性，年齡33~77歲，平均年齡為（60.2±3.1）歲，病程 0.5~3 年，平均病程為（1.7±1.1）年，其中 30例為2型糖尿病，6例為1型糖尿病。觀察組中21例為男性，15例為女性，年齡34~79歲，平均年齡為（60.9±3.3）歲，病程 0.5~3.5 年，平均病程為（1.8±1.2）年，其中32例為2型糖尿病，4例為1型糖尿病。兩組患者的疾病類型、病程等基本資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 臨床上主要給予對照組常規(guī)護(hù)理，其中包括運(yùn)用胰島素、飲食控制、注意飲食禁忌、藥物治療以及運(yùn)動治療等多個方面內(nèi)容，由于患者的病情存在著個體差異性，所以護(hù)理方案也有所區(qū)別，在積極給予對癥治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)該對患者的血管和神經(jīng)系統(tǒng)變化進(jìn)行密切關(guān)注，盡量降低出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。

1.2.2 觀察組

①心理護(hù)理：由于當(dāng)前糖尿病尚無法完全治愈，往往容易產(chǎn)生抑郁、恐懼、害怕以及孤獨(dú)等負(fù)面情緒，嚴(yán)重影響治療效果。護(hù)理人員應(yīng)該熱情對待患者，保持和藹可親的態(tài)度，平等化、人性化的與患者進(jìn)行溝通和交流，及時了解患者的心理狀態(tài)，制定針對性護(hù)理干預(yù)措施，通過動作和語氣讓患者感受到醫(yī)護(hù)人員的真誠、關(guān)心和親切，多關(guān)心和鼓勵患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系，消除患者疑慮，幫助患者調(diào)整好心理狀態(tài)，積極配合治療。

②飲食護(hù)理：由于患者存在著個體差異性，所以護(hù)理方法也存在著一定的區(qū)別。護(hù)理人員應(yīng)該將患者的病情程度和飲食習(xí)慣作為基本依據(jù)，合理安排患者飲食，合理搭配主副食，定時定量，堅持低脂、低糖、低膽固醇的基本原則，叮囑患者盡量食用富含維生素、纖維素、蛋白質(zhì)、清淡的、比較容易消化的食物，使大便保持通暢，避免便秘。

③注射護(hù)理：護(hù)理人員在給患者注射藥物時，需要充分考慮到天氣因素，尤其是溫度較低的冬天，避免溫度差使患者產(chǎn)生不適感。注射藥物的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該使患者的注意力轉(zhuǎn)移，緩解患者的緊張情緒，有助于藥物注射的順利進(jìn)行。

④用藥指導(dǎo)：由于糖尿病的一種慢性疾病，需要長時間服藥，所以，護(hù)理人員一定要加強(qiáng)患者的用藥指導(dǎo)，耐心給患者講解藥物的用量、用法以及效果等，讓患者對藥物有一個全面的認(rèn)識和了解，叮囑患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，切忌擅自更改服藥劑量。同時，將患者的血糖情況作為基本依據(jù)，給予患者胰島素治療。護(hù)理人員還要叮囑患者將糖塊與急救卡隨身攜帶，在出現(xiàn)低血糖或者昏迷的狀態(tài)下，能夠使患者得到及時有效的救治。

⑤基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該定時打掃病房，將房間內(nèi)的窗戶打開，使房間內(nèi)保持空氣流通，運(yùn)用紫外線消毒病房，控制好病房內(nèi)的溫度和濕度，通常情況下，溫度控制在24~28°C左右，而濕度則控制在50%~60%左右，調(diào)節(jié)好病房內(nèi)的光線，讓環(huán)境舒適。同時，護(hù)理人員密切關(guān)注患者的病情和生命體征變化，尤其是血糖情況，使之正確運(yùn)用血糖儀，做好自我監(jiān)測。

⑥健康教育：有研究表明，患者的治療依從性較差是影響治療效果的一個重要因素[1]。所以，護(hù)理人員一定要加強(qiáng)患者的健康教育，使患者及其家屬能夠正確認(rèn)識和了解疾病，提高患者的治療依從性。同時，可以通過電話或者家訪的形式定期對患者進(jìn)行隨訪，了解患者的血糖控制情況，從而確保治療效果。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

臨床上在對治療效果進(jìn)行評價時，往往依據(jù)以下3個標(biāo)準(zhǔn)：①顯效。護(hù)理后，患者的餐后2 h血糖較治療前下降>30%，且空腹血糖<7.2 mmol/L；②有效。護(hù)理后，患者的餐后2 h血糖較治療前下降10%~30%，且空腹血糖<8.3mmol/L；③無效。護(hù)理后，患者的餐后2 h血糖較治療前下降<10%，且空腹血糖>8.3mmol/L[2]。

1.4 統(tǒng)計方法

該次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療效果對比

觀察組的治療總有效率明顯優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果對比[n（%）]

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比

觀察組的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組患者的護(hù)理滿意度對比[n（%）]

3 討論

糖尿病在我國的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，該病病程長、并發(fā)癥多，嚴(yán)重威脅患者健康，并且該病已經(jīng)成為威脅人類健康的一種主要疾病[3]。由于當(dāng)前臨床上尚無法完全治愈糖尿病，所以給予積極的對癥治療和預(yù)防是降低糖尿病致死率和致殘率的有效措施，護(hù)理作為其中的一個組成部分，在一定程度上關(guān)系著治療效果的提高[4]。糖尿病患者發(fā)病后，由于病程較長，嚴(yán)重影響其正常生活和工作，再加上飽受病痛的折磨，患者容易產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理狀態(tài)，不利于治療的順利進(jìn)行。臨床研究資料表明，良好的護(hù)理對糖尿病具有積極租用。所謂人性化護(hù)理，主要指的是堅持以人為本理念，充分考慮到患者的個體差異性，根據(jù)患者的實際需求，制定針對性護(hù)理方案，從而提高護(hù)理質(zhì)量的一種現(xiàn)代化護(hù)理模式[5]。在該研究中，觀察組的治療總有效率為94.44%，明顯優(yōu)于對照組的77.78%，并且護(hù)理滿意度高，護(hù)理效果顯著。

綜上所述，臨床上將人性化護(hù)理運(yùn)用在糖尿病護(hù)理中，不僅能夠控制患者的血糖水平，提高治療效果，在一定程度上還能降低并發(fā)癥發(fā)生率，緩解緊張的護(hù)患關(guān)系，使患者的預(yù)后生活質(zhì)量得到改善。

[1]李淑芬.人性化護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南,2013（29）:242-243.

[2]吳有珍.糖尿病護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理的臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015（6）:917-919.

[3]王紅.糖尿病患者護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用探討[J].糖尿病新世界,2015（3）:201.

[4]佐建華.糖尿病護(hù)理中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015（7）:134-135.

[5]陳金容,李華萍.糖尿病護(hù)理中人性化服務(wù)的應(yīng)用體會[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2011（31）:38-39.