吳世敏（廣西中醫(yī)藥大學(xué),廣西　南寧　530222）

形成性考核在《人際溝通》課程PBL教學(xué)模式中的應(yīng)用

吳世敏
（廣西中醫(yī)藥大學(xué),廣西南寧530222）

摘要：醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的一部分,也是每個醫(yī)學(xué)生不得不面對和正視問題，學(xué)會人際溝通，精于醫(yī)患人際溝通是每個醫(yī)學(xué)生的必修課，但在《人際溝通》課程中，傳統(tǒng)式教育的局限性逐漸展露出來，學(xué)生難以從傳統(tǒng)式課堂上學(xué)會臨床溝通技能，為此，我校在《人際溝通》課程中引入PBL教學(xué)模式，它將理論教學(xué)和實踐技能教學(xué)緊密結(jié)合在一起，優(yōu)化教學(xué)效果。而此時僅用傳統(tǒng)的考核方式已經(jīng)不能適應(yīng)PBL教學(xué)模式所帶來的變革，必須有新的考核方式來適應(yīng)新的教學(xué)方法。在我校的《人際溝通》課程中最終引入了形成性考核方式，以促進學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，并實時觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)。形成性考核方式最大限度地利用了PBL教學(xué)法的資源，將自學(xué)過程、討論過程、反思過程均納入了考核內(nèi)容，在知識鞏固和技能培養(yǎng)的同時，加強對學(xué)習(xí)過程的及時反饋，切實提高學(xué)習(xí)者的綜合素質(zhì)和能力。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患人際溝通；PBL；形成性考核

以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法（ProblemBasedLearning,PBL）是一種以學(xué)生為中心，以小組為單位，通過對問題的探索和討論，獲得分析及解決臨床問題所需的綜合性知識和技能的學(xué)習(xí)方法[1]。在醫(yī)患人際溝通課程中，辛芳芳[2]，張勇[3]等人的研究均表明，PBL教學(xué)法對學(xué)生的學(xué)習(xí)效果起著良好的推動作用，它將理論教學(xué)和實踐技能教學(xué)緊密結(jié)合在一起，優(yōu)化教學(xué)效果，提高了學(xué)生的醫(yī)患人際溝通能力。但與此同時，僅用傳統(tǒng)的考核方式已經(jīng)不能適應(yīng)PBL教學(xué)模式所帶來的變革，必須有新的考核方式來適應(yīng)新的教學(xué)方法。為此，在我校的《人際溝通》課程中引入了形成性考核方式，以促進學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，并實時觀察學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)。形成性考核是相對于終結(jié)性考核的一種考核形式,是對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的一種測評[4]。形成性考核方式最大限度地利用了PBL教學(xué)法的資源，將自學(xué)過程、討論過程、反思過程均納入了考核內(nèi)容，在知識鞏固和技能培養(yǎng)的同時，加強對學(xué)習(xí)過程的及時反饋，以提高學(xué)習(xí)者的綜合素質(zhì)和能力。本文對PBL教學(xué)模式下《人際溝通》課程及其形成性考核的設(shè)計思路做以介紹。

1　教學(xué)過程的設(shè)計

1.1PBL教學(xué)模式設(shè)計

1.1.1理論準(zhǔn)備

開設(shè)《人際溝通》課程的目的在于提升學(xué)生的實際溝通技能，但若貿(mào)然在開課之初就直接進入PBL教學(xué)模式，學(xué)生沒有相應(yīng)的理論支撐，則難以進入較好的學(xué)習(xí)狀態(tài)。因此，教師應(yīng)將相應(yīng)的理論用情景展示的方式教給學(xué)生，并提供相應(yīng)的參考書籍，給學(xué)生以理論支撐，以此堅定學(xué)生對課程學(xué)習(xí)實效性的信心，也是學(xué)生拓展學(xué)習(xí)的第一步。

1.1.2提供案例，分組討論

將學(xué)生分為若干個小組，且為讓學(xué)生充分參與討論，避免出現(xiàn)“偷閑偷懶”的狀態(tài)，小組人數(shù)定在3～4人一組。在理論準(zhǔn)備完成后，教師提供給學(xué)生一個醫(yī)患人際溝通的案例，由小組自行討論本案例中所需學(xué)習(xí)的“問題”，并在全班呈現(xiàn)，各小組可相互補充。

1.1.3課后自學(xué)和練習(xí)

問題確定后，學(xué)生在課后拓展理論學(xué)習(xí)，同時自行練習(xí)情景模擬，下次課以PPT和情景模擬的形式展示學(xué)習(xí)成果。

1.1.4課上展示學(xué)習(xí)成果

學(xué)生在課上以PPT和情景模擬的形式展示學(xué)習(xí)成果，小組之間互相補充和提出質(zhì)疑，拓展討論，教師給出課程總結(jié)，同時，遺留的問題由學(xué)生課后學(xué)習(xí)補充，留待下次課補充學(xué)習(xí)。

1.2形成性考核過程的設(shè)計

形成性考核的過程與PBL教學(xué)過程相對應(yīng)，在每次課堂展示小組學(xué)習(xí)成果之后，進入分組反思環(huán)節(jié)，反思過程一方面讓學(xué)生提煉整合自己所學(xué)，另一方面對學(xué)生的學(xué)習(xí)行為進行評價。形成性考核分?jǐn)?shù)作為平時成績與期末考核成績一起記入學(xué)期總分，從而最終完成對學(xué)生人際溝通課程成績的評定。

1.2.1學(xué)生自評

每個小組成員對自己在組內(nèi)的表現(xiàn)進行評價，并填寫《學(xué)生自評量表》。

1.2.2小組內(nèi)互評

組內(nèi)成員對學(xué)生的自評進行反饋，并填寫《學(xué)生互評量表》

1.2.3教師評分

教師對小組的展示進行總體評分，為鼓勵學(xué)生積極參與小組活動，教師只給出各小組總分作為組內(nèi)成員成績。

2　需注意的問題

2.1案例編制

案例編制的質(zhì)量直接影響到教學(xué)效果。過于簡單的案例不能激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)動力，更不能讓學(xué)生學(xué)習(xí)到有用的技能。而過于抽象的案例則會導(dǎo)致學(xué)生天馬行空的理論搜索，同樣不能學(xué)習(xí)到人際溝通的實踐技能。因此，案例的編制應(yīng)該在符合社會事實的基礎(chǔ)上，突出目的性、實踐性和啟發(fā)性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，達到培養(yǎng)學(xué)生分析和解決人際溝通問題的能力。

2.2整合的重要性

雖然運用PBL教學(xué)方法能夠很好地提升學(xué)生的實踐能力，但是如果只注重每次的小組展示，學(xué)生對章節(jié)的學(xué)習(xí)容易形成片段式的記憶，因此，在人際溝通的課程中，教師需要在每次課程的總結(jié)中，注重前后課程間的聯(lián)系，把缺乏連續(xù)性的部分整合起來，確保知識的整體性和整合性。

參考文獻：

[1]王汕珊,龐曉麗,孟繁潔等.基于PBL教學(xué)法的護理學(xué)理論實踐一體化教學(xué)模式的介紹[J].天津護理.2014,22(05):449-450.

[2]辛芳芳,陳靖靖,王扣英等.PBL結(jié)合任務(wù)驅(qū)動法培養(yǎng)高職護生溝通能力效果研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報.2014,11(07):138-139

[3]張勇,付麗,李淑娟等.PBL教學(xué)法在醫(yī)患溝通理論課教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育.2011(08):98-99

[4]盧方潔,程志,李光等.形成性考核在醫(yī)學(xué)院校PBL教學(xué)模式中的應(yīng)用[J].2008,10(04):438-439