陳書華，周亞東

（安徽中醫(yī)藥大學(xué)，安徽 合肥 230038）

徐春甫(1520-1596年)，字汝元，號(hào)東皋，又名思鶴，祁門東皋人。他天資聰慧，又自幼學(xué)習(xí)儒學(xué)，精通儒家經(jīng)典，拜同鄉(xiāng)名醫(yī)汪宦為師，在王氏的精心指導(dǎo)下,認(rèn)真研讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作，又廣泛涉取歷代醫(yī)家醫(yī)學(xué)著作，加上勤于學(xué)習(xí)，努力實(shí)踐，融會(huì)貫通，醫(yī)技精湛，設(shè)“保元堂”業(yè)醫(yī)，精通婦科、兒科等多科。徐春甫提出為醫(yī)者應(yīng)“深戒徇私謀利之弊”，注重醫(yī)德。徐春甫著有《醫(yī)學(xué)入門捷徑六書》64卷、《古今醫(yī)統(tǒng)大全》 100卷等，均存?！豆沤襻t(yī)統(tǒng)大全》分為《福》、《壽》、《康》、《寧》4集，40帙。徐春甫從中醫(yī)養(yǎng)生思想出發(fā)，摘古代醫(yī)書之精要實(shí)用內(nèi)容，引古人之說闡釋義理，多有創(chuàng)意。本文試對(duì)徐春甫養(yǎng)生思想及其當(dāng)代價(jià)值進(jìn)行闡述。

一、注重以德養(yǎng)生

徐春甫認(rèn)為，人具有高尚的品德，就不會(huì)患得患失，因而心情愉快。《古今醫(yī)統(tǒng)大全》中有關(guān)養(yǎng)生的內(nèi)容散于《老老余編》 《養(yǎng)生余錄》等篇中，他在《養(yǎng)生余錄·總論養(yǎng)生篇》中認(rèn)為，夫人稟二儀之氣，成四大之形，愚智貴賤則別，養(yǎng)生惜命皆同?！娥B(yǎng)生余錄·總論養(yǎng)生篇》中又提出：“夫人之養(yǎng)形，不知養(yǎng)神；不知愛神，只知愛身。殊不知形者，載神之車也，神去則人死，車散則馬奔，自然之治理也?！?/p>

祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為形與神是有機(jī)統(tǒng)一的，神為形之主，形為神之質(zhì)，形神相因生命活動(dòng)才能旺盛，而養(yǎng)神最重要的途徑是養(yǎng)德，修德養(yǎng)性可以促使神全。正如莊子所言：“執(zhí)道者德全，德全者形全，形全則神全?！盵1]故中國(guó)古人十分重視修德養(yǎng)性對(duì)養(yǎng)生的作用?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說：“所以能年皆度百歲而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也?！盵2]認(rèn)為長(zhǎng)壽卻不衰老的人，是因?yàn)槠渚邆涓呱械乃刭|(zhì)。晉代養(yǎng)生大家葛洪在《抱樸子·內(nèi)篇·對(duì)俗》中云：“欲求仙者，要當(dāng)以忠孝和順仁信為本。若德行不修，而但務(wù)方術(shù)，皆不得長(zhǎng)生也。”[3]直接提出不修身養(yǎng)德，很難達(dá)到養(yǎng)生長(zhǎng)壽。徐春甫關(guān)于養(yǎng)德方面的內(nèi)容散見于《老老余編》、《養(yǎng)生余錄》等書中。他在《養(yǎng)生余錄》中提出“專精養(yǎng)神，不為物雜，謂之清；反神服氣，謂之靜。割念以定志，靜身以安神?！庇盅裕骸笆廊瞬唤K耆壽，咸多夭歿者，皆由不自愛惜，忿爭(zhēng)盡意，邀名射利。”[4]他認(rèn)為名利欲望不消除難以長(zhǎng)壽，養(yǎng)德修神可以長(zhǎng)壽。因而提出“無念雜”，“無念惡”，“常念信”，“無念期”，“常念生”的修德養(yǎng)神的方法，認(rèn)為人到老年應(yīng)改清靜寡欲，保持自然純樸的心態(tài)，戒躁戒怒，減少對(duì)名利的欲望，心靜如水，榮辱不驚，這樣“心主神明”的生理功能正常，就可以延年益壽。過多的欲望，人就會(huì)患得患失，大喜大怒，致七情損傷機(jī)體，精氣耗散。徐春甫繼承和發(fā)展了道家的“積善立功”思想，認(rèn)為“常念善，無念惡”，這樣就可以心情愉悅，人格完善，感到行善會(huì)得到上天的眷顧，對(duì)人體心理和情緒產(chǎn)生積極影響，利于消除抑制在心理的不良情緒。他還認(rèn)為“無念欺”會(huì)使老年人在人際交往中如魚得水，廣交朋友，使不良情緒可以及時(shí)得到宣泄，獲得朋友支持與幫助?？傊焓险J(rèn)為道德高尚的人神清氣爽，心胸坦蕩，達(dá)到健康長(zhǎng)壽。

二、關(guān)注老年養(yǎng)生

當(dāng)今社會(huì)，老年問題諸多，例如，老年人喪偶，子女外地工作，退休社會(huì)地位下降，自身體弱等問題，引起許多嚴(yán)重的心理問題，如孤獨(dú)，情緒低落，自我否定。那么該如何回避這些問題？徐氏認(rèn)為老年人應(yīng)該調(diào)整心態(tài)，在《古今醫(yī)統(tǒng)大全》中徐氏認(rèn)為老年人要清心寡欲，立志養(yǎng)德。壯老生死已是自然的規(guī)律，人們不能違背，但老年人應(yīng)少私寡欲，對(duì)名利與物質(zhì)要懂得釋懷，忘記一切妄想，隨處而樂，隨處知足。遇事戒怒和榮辱不驚，可以避免七情過及，損傷機(jī)體。積極的培養(yǎng)自己的情趣。他說：“凡人平生為性，各有好嗜之事，見則喜之?！盵5]老年人專注興趣之事，能忘記憂愁。同時(shí)，認(rèn)為老年人應(yīng)修身養(yǎng)性，提高思想素質(zhì)。

1.保精護(hù)腎。《古今醫(yī)統(tǒng)大全》中徐氏著重強(qiáng)調(diào)腎與人之衰老的關(guān)系，認(rèn)為人體的衰老是腎精由漸盛到耗竭的過程。徐氏認(rèn)為腎精不足是老年人最嚴(yán)重的威脅。因此，在《養(yǎng)生余錄·攝生要義》曾言：“攝生者關(guān)于腎之神理，則天壽之消息亦思過半矣?！碧岢隼夏牮B(yǎng)生者，應(yīng)該注重腎與精的作用。因?yàn)榫?、氣、神是“人生三寶”，精是人體生長(zhǎng)發(fā)育的基本物質(zhì)之一——精能化氣，氣能化血，血可以養(yǎng)神，神能御形，精足則神旺形壯，五臟的生理功能正常，氣血充盛，生命活動(dòng)正常；同時(shí)腎藏精，為名門，內(nèi)寓真陰真陽（真陰，即腎陰。真陽，即腎陽），臟腑功能又取決于真陰真陽。在《養(yǎng)生余錄·總論養(yǎng)生篇》指出：“樹哀培土，陽衰陰補(bǔ)。含育元?dú)猓髂Ф?。”[6]元?dú)?，是人體最根本最重要的氣，由腎藏的精氣所化生，隨著人的年齡增長(zhǎng)，元?dú)鉂u漸喪失，因而保精護(hù)腎可以恢復(fù)元?dú)?，促使臟腑，形體官竅功能恢復(fù)。

同時(shí)，特別強(qiáng)調(diào)老年人應(yīng)“節(jié)欲”。他指出：“恣意極情，不知自惜，虛損生也，譬如枯朽之木，遇風(fēng)則折；將潰之巖，值水先頹，茍能愛情節(jié)情，得長(zhǎng)壽矣”，“天地氤氳，萬物化醇......惟之道之士，禁其嗜從，不至杜絕，雖美色前，不過悅目暢志而已，決不肯恣其情欲，以伐性命?！薄靶杂豢煽v，縱欲終傷身?！币?yàn)槔夏耆四I精本來不足，加之過欲，腎精流失加快，則更容易衰老，節(jié)欲是養(yǎng)生的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。故《類經(jīng)·攝生類》所記載：“善養(yǎng)生者，必保其精，精盈則氣盛，氣盛則神全，神全則身健，身健則病少，神氣堅(jiān)強(qiáng)，老而益壯，皆乎精也?！盵7]

2．注重飲食養(yǎng)生，調(diào)養(yǎng)脾胃。飲食養(yǎng)生是通過攝取合理而適度的飲食來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，徐氏在《養(yǎng)生余錄·攝生要義》曾言：“五味入口，不宜偏多。多則隨其臟腑，各有所損。故咸多傷心，甘多傷腎，辛多傷肝，苦多傷肺，酸多傷脾?！碧貏e強(qiáng)調(diào)老年人“莫貪味，少肥濃，忌雜。”因?yàn)槔夏耆似⑽柑撊酰菀讓?dǎo)致食積不化。過食容易損傷脾胃。針對(duì)老年人不易消化的特點(diǎn)，提出老年人“食后宜以手摩腹百遍緩行百步，食后不宜便臥，不宜終日穩(wěn)坐”，以促進(jìn)消化。強(qiáng)調(diào)食療在老年人病中的作用，在《老老余編》所有方劑中，食治占百分之六十，自制“蘇子粥”、“地黃粥”等食療方法。

調(diào)養(yǎng)脾胃，徐氏認(rèn)為“年老之人，當(dāng)以養(yǎng)元?dú)猓∑橹??！币驗(yàn)槠⑽笧楹筇熘?，氣血生化之源。脾胃功能正常，脾胃轉(zhuǎn)運(yùn)精微物質(zhì)布散全身，滋潤(rùn)五臟六腑，四肢百骸，人體生命活動(dòng)旺盛。徐春甫認(rèn)為老年人脾胃虛弱，更應(yīng)該節(jié)飲食，雜忌；認(rèn)為“脾好聲音，聞聲即動(dòng)磨食?！碑?dāng)消化功能紊亂時(shí)，可適當(dāng)放松自己，比如聽點(diǎn)輕音樂，調(diào)動(dòng)一切積極因素，以促進(jìn)消化。

3．適當(dāng)鍛煉。過勞或過逸均影響身心健康。勞逸結(jié)合，陰陽平衡，血?dú)饬魍?，身體健康。老年人本來氣血虛弱，勞則氣耗，致使內(nèi)臟精氣受損，思慮過度，暗耗心血，會(huì)出現(xiàn)一系列疾病。過度安逸，久坐少動(dòng)，則可使氣機(jī)不暢，筋肉松弛，脾胃功能失調(diào)。這就是所說的“久臥傷氣，久坐傷肉”。勞逸適度是養(yǎng)生的基本原則，老人雖體質(zhì)衰弱，也需適量運(yùn)動(dòng)。“食后宜以手摩腹百遍，緩行百步；食后不宜便臥，不宜終日穩(wěn)坐”，有助于脾胃消化，起到“將息”的作用?！豆沤襻t(yī)統(tǒng)大全》中還介紹了一種有關(guān)氣功導(dǎo)引法的“六字氣訣”，涵蓋了叩齒、漱津、調(diào)息等法，“其法以呼而自瀉出臟腑之毒氣，以吸而自采天地之清氣”，又“分主五臟六腑”，“以呵字治心氣，以呼字治脾氣，以哂字治肺氣，以噓字治肝氣，以嘻字治膽氣，以吹字治腎氣”[8]，通過導(dǎo)引用來疏通經(jīng)脈，調(diào)和氣血。

4.病先防，既病防變。徐春甫提出“圣人不治已病治未病，非謂已病而不治，亦非謂已病而不能治也?！别B(yǎng)生者在疾病未發(fā)生之前，要采取方法防止疾病發(fā)生，防微杜漸。同時(shí)，認(rèn)為既病防變，病情輕微時(shí)，便立刻治療，這樣效果會(huì)更理想。

三、當(dāng)代價(jià)值

1．為老年養(yǎng)生提供理論借鑒。我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，同時(shí)老齡化的趨勢(shì)越來越明顯。據(jù)有關(guān)報(bào)道，我國(guó)到2050年，老年人口將超過四億。同時(shí)老年人存在不同心理問題，“空巢老人”越來越多。老齡人口問題已成為舉國(guó)上下關(guān)注的話題。尊老是我國(guó)傳統(tǒng)美德，生老壯死已是自然界的客觀規(guī)律，人到老年喪失勞動(dòng)能力，需要社會(huì)供養(yǎng)也無可厚非。怎樣讓老年人有一個(gè)快樂的晚年生活呢？是每個(gè)人應(yīng)該思考的問題，這需要全社會(huì)共同參與，本文認(rèn)為更重要的是老年人要注重養(yǎng)生，徐春甫的老年養(yǎng)生思想可作為老年養(yǎng)生的參考。

2．為弘揚(yáng)傳統(tǒng)養(yǎng)生文化提供理論依據(jù)。“一個(gè)國(guó)家要實(shí)現(xiàn)文化繁榮，必須注重研究和繼承民族文化的優(yōu)秀遺產(chǎn)。在深刻的社會(huì)變革中，文化的內(nèi)容和形式會(huì)有許多新變化，但優(yōu)秀的民族文化不能丟掉，越是民族的，越是世界的，丟掉民族文化的優(yōu)秀文化遺產(chǎn)，不僅是民族自身的悲劇，也是人類的損失。”[9]徐氏對(duì)養(yǎng)生見解深刻，在養(yǎng)生保健方面，“壽”“康”“寧”“?！笔恰豆沤襻t(yī)統(tǒng)大全》四個(gè)組成部分，分為40卷。其所著的《老老余編》《養(yǎng)生余錄》中，既強(qiáng)調(diào)宏觀精神層面養(yǎng)生的重要性，又從細(xì)微方面談具體的養(yǎng)生方法，繼承與發(fā)展了《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的養(yǎng)生思想，豐富了祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生思想，在祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生思想中獨(dú)樹一幟。中醫(yī)學(xué)中的養(yǎng)生思想糅合了儒、道、佛等諸子百家思想精華，是傳統(tǒng)優(yōu)秀文化的重要組成部分。前蘇聯(lián)著名心理學(xué)家史家姆在《國(guó)外心理學(xué)發(fā)展與現(xiàn)狀》說：“古代的巴比倫，埃及，中國(guó)，印度都對(duì)人的心理生活有所研究，有的學(xué)說東方可能出現(xiàn)更早?！敝袊?guó)的養(yǎng)生學(xué)被認(rèn)為是世界養(yǎng)生學(xué)的發(fā)源地，是世界養(yǎng)生學(xué)中的一朵奇葩。

3．指導(dǎo)當(dāng)代養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。健康長(zhǎng)壽歷來是人們的向往和追求，養(yǎng)生思想是我國(guó)祖先在長(zhǎng)期生活中探討生命奧秘的結(jié)果，是古人智慧的結(jié)晶。以徐氏養(yǎng)生思想為代表的中國(guó)古代養(yǎng)生思想，匯集中國(guó)古人對(duì)待生命的態(tài)度。研究其思想有利于揭示古人對(duì)生命的認(rèn)識(shí)，對(duì)于進(jìn)一步認(rèn)識(shí)生命現(xiàn)象，把握生命現(xiàn)象的各種信息，改變單純生物醫(yī)學(xué)（該模式認(rèn)為人僅僅是單純的生物，忽略人的社會(huì)作用）模式，建立生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式有積極的意義。在我國(guó)，保健產(chǎn)業(yè)方興未艾，保健產(chǎn)業(yè)已經(jīng)成為服務(wù)產(chǎn)業(yè)中重要的組成部分。據(jù)相關(guān)資料顯示，全國(guó)已有養(yǎng)生保健企業(yè)100余萬家，相關(guān)產(chǎn)品企業(yè)500余萬，年產(chǎn)值超過三千億人民幣。養(yǎng)生是時(shí)代進(jìn)步的表現(xiàn)。養(yǎng)生形式多樣，如衣、食、住、行、娛樂等，它們可帶動(dòng)其他相關(guān)行業(yè)的發(fā)展，是經(jīng)濟(jì)消費(fèi)的新增長(zhǎng)點(diǎn)。因此，挖掘與開發(fā)徐氏為代表的養(yǎng)生思想更顯得尤為重要?！?/p>

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