朱若夫，楊惠林

(蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 骨科，江蘇 蘇州 215006)

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當(dāng)代醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的探討

朱若夫，楊惠林

(蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院 骨科，江蘇 蘇州 215006)

摘 要：培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才是高等醫(yī)學(xué)教育的核心.通過(guò)分析培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新性人才的重要性、醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)創(chuàng)新型人才過(guò)程中所面臨的問(wèn)題以及醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力的培養(yǎng)方法等，探討了如何創(chuàng)造一個(gè)自由創(chuàng)新的教學(xué)環(huán)境，如何激發(fā)大學(xué)生的創(chuàng)新潛能和積極性，如何通過(guò)創(chuàng)新意識(shí)與能力的開發(fā)達(dá)到師生共贏，促進(jìn)整個(gè)學(xué)校的發(fā)展進(jìn)而促進(jìn)整個(gè)社會(huì)的科學(xué)發(fā)展.

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；創(chuàng)新；教學(xué)

我國(guó)醫(yī)學(xué)教育是參照國(guó)際高水平醫(yī)學(xué)教育的標(biāo)準(zhǔn)和要求，結(jié)合我國(guó)醫(yī)學(xué)教育的實(shí)際和特點(diǎn)新推行的一種醫(yī)學(xué)教育體制.醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)創(chuàng)新性人才的主要基地，要擔(dān)負(fù)起“造就高素質(zhì)勞動(dòng)者、專門人才和拔尖創(chuàng)新人才”的重任，創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力培養(yǎng)至關(guān)重要.如果不創(chuàng)新，不能創(chuàng)新，一個(gè)民族就難以發(fā)展起來(lái)，難以屹立于世界民族之林.大學(xué)生是未來(lái)社會(huì)的建設(shè)者和接班人，其創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力高低不僅關(guān)系著自身的生存與發(fā)展，更關(guān)系到國(guó)家和民族的前途與命運(yùn)，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新素質(zhì)是高校實(shí)施素質(zhì)教育的關(guān)鍵.因此，醫(yī)學(xué)院校必須在培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)方面有所突破，有所作為.如何創(chuàng)造一個(gè)自由創(chuàng)新的教學(xué)環(huán)境，如何激發(fā)大學(xué)生的創(chuàng)新潛能和積極性，如何通過(guò)創(chuàng)新意識(shí)與能力的開發(fā)達(dá)到師生共贏，促進(jìn)整個(gè)學(xué)校的發(fā)展進(jìn)而促進(jìn)整個(gè)社會(huì)的科學(xué)發(fā)展，成為教育工作者急需考慮與落實(shí)的問(wèn)題[1].

1 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新性人才的重要性

1.1 醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步需要醫(yī)務(wù)人員的創(chuàng)新

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代自然科學(xué)理論方法不斷結(jié)合，使醫(yī)學(xué)技術(shù)本身日趨精密和高效，各種影像診斷技術(shù)的快速發(fā)展，生物工程技術(shù)、微電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)的引入，極大地提高了醫(yī)學(xué)研究和疾病防治水平，醫(yī)學(xué)面臨前所未有的發(fā)展機(jī)遇.此外，新的分支學(xué)科不斷產(chǎn)生，邊緣學(xué)科、交叉學(xué)科的出現(xiàn)綜合了各個(gè)學(xué)科的知識(shí)，又發(fā)展分化了新的領(lǐng)域，新的技術(shù)以及新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域需要?jiǎng)?chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的加入.

1.2 新的醫(yī)療服務(wù)模式需要醫(yī)務(wù)人員的創(chuàng)新

醫(yī)學(xué)模式也由以前的生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)化，建立在原有生物醫(yī)學(xué)模式基礎(chǔ)上的醫(yī)療服務(wù)發(fā)生了根本的變化.醫(yī)學(xué)不僅僅是治療疾病，而且應(yīng)包括疾病預(yù)防、慢病康復(fù)、生存質(zhì)量提高等任務(wù).這要求醫(yī)生有創(chuàng)新性的服務(wù)理念，整合醫(yī)學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)的知識(shí)，提供綜合性全新的醫(yī)學(xué)服務(wù).

2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育在培養(yǎng)創(chuàng)新型人才過(guò)程中面臨的問(wèn)題

2.1 傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育觀念不利于創(chuàng)新人才的培養(yǎng)

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育雖然在培養(yǎng)學(xué)生掌握系統(tǒng)的知識(shí)方面取得了一定成效，但也有其弊端.把學(xué)生當(dāng)成知識(shí)的被動(dòng)接受者，使之缺少了獨(dú)立思考問(wèn)題的能力，應(yīng)試教育，在學(xué)習(xí)方法上，忽視了人才個(gè)體在稟賦、興趣愛(ài)好、接受方式和程度上的差異性，重記憶、輕思維，重結(jié)果、輕過(guò)程，重模仿、輕創(chuàng)新，對(duì)有個(gè)性及創(chuàng)新精神的學(xué)生扶持不夠，教學(xué)形式上單一化、模式化，教學(xué)方法滿堂灌輸，采用填鴨式的教學(xué)方式，這種教育思想抹殺了人的個(gè)性，抑制了學(xué)生的創(chuàng)新思維.在培養(yǎng)目標(biāo)上，忽視了人才發(fā)展的多樣性.而人才的差異性和多樣性恰恰是創(chuàng)新素質(zhì)教育的根基，創(chuàng)新人才的產(chǎn)生正是因材施教，有的放矢的結(jié)果.

2.2 現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育課程體系限制了學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)揮

現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育課程體系的基本框架還是沿用美國(guó)50年代約翰?霍普金斯醫(yī)學(xué)院的教學(xué)框架，雖然具有科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)，但也存在著重理論輕應(yīng)用，教學(xué)內(nèi)容上強(qiáng)調(diào)知識(shí)的邏輯性、系統(tǒng)性，注重縱向的知識(shí)體系，忽視知識(shí)的橫向聯(lián)系以及與實(shí)踐的結(jié)合，從而不利于激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力.如心力衰竭在八年制的生理學(xué)、病理生理學(xué)及診斷學(xué)課程中均會(huì)前后講述，但在臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中很多醫(yī)學(xué)生遇到慢性心力衰竭的患者，仍無(wú)法用學(xué)過(guò)的生理學(xué)、病理生理知識(shí)去解釋患者目前的臨床表現(xiàn).要改變目前陳舊的教學(xué)體系就要從根本上打破原有的課程內(nèi)容，以疾病為中心向外輻射其相關(guān)的結(jié)構(gòu)、功能及病理生理知識(shí)，使基礎(chǔ)與臨床知識(shí)有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，形成以疾病為軸心的系統(tǒng)課程體系[2].

2.3 現(xiàn)行的教學(xué)管理模式影響了學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)掘

由于醫(yī)學(xué)生課程任務(wù)重，教學(xué)管理制度教條，現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育管理模式缺乏開放性，學(xué)生自己的學(xué)習(xí)時(shí)間較少，實(shí)驗(yàn)和科研場(chǎng)所條件受到限制，影響了醫(yī)學(xué)生的獨(dú)立思考能力和創(chuàng)造性.許多學(xué)校仍然把學(xué)生的考分作為評(píng)價(jià)學(xué)生、評(píng)定獎(jiǎng)學(xué)金、助學(xué)金等作為主要指標(biāo)，試題的內(nèi)容仍以測(cè)量學(xué)生記憶性知識(shí)為主，而能夠真正測(cè)量學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力的試題卻不多[1].目前我國(guó)醫(yī)學(xué)生始終處于應(yīng)試教育體制之下，忙于應(yīng)付各種考試，無(wú)暇顧及創(chuàng)新思維的發(fā)掘及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)[3].

3 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的方法和途徑

3.1 樹立創(chuàng)新教育觀念，營(yíng)造有利于學(xué)生創(chuàng)新思維的環(huán)境

培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，必須要營(yíng)造一個(gè)有利于學(xué)生創(chuàng)新思維培養(yǎng)的環(huán)境.要對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)模式進(jìn)行創(chuàng)新，推廣一種鼓勵(lì)創(chuàng)新的體制.強(qiáng)調(diào)記憶性知識(shí)為主的考試制度是扼殺學(xué)生創(chuàng)新性的主要原因.傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)院校的教育對(duì)醫(yī)學(xué)人才的，培養(yǎng)模式主要是“填鴨式”的教學(xué)方式，導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神淡薄， 自主發(fā)展意識(shí)弱，實(shí)踐能力不強(qiáng)[4].因此，樹立知識(shí)創(chuàng)新的教育價(jià)值觀是實(shí)施醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育最基本的價(jià)值定位.創(chuàng)新教育觀念的確立應(yīng)以充分發(fā)揮學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體作用為中心，培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性、獨(dú)立性，充分挖掘?qū)W生的潛能，構(gòu)建以帶教教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體的教育模式.在教給醫(yī)學(xué)生基本知識(shí)和基本理論的同時(shí)，更重要的是教給他們好的思維方式，培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力，著力培養(yǎng)會(huì)學(xué)習(xí)、善思維、勤探索、能創(chuàng)造的創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才.建設(shè)創(chuàng)新環(huán)境還在于因材施教，有教無(wú)類，允許學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化的發(fā)展，同時(shí)對(duì)一些創(chuàng)新欲強(qiáng)、個(gè)性突出的學(xué)生，應(yīng)主動(dòng)幫助其合理安排基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)和創(chuàng)新研究間的關(guān)系，讓其有充分自由發(fā)展的空間，對(duì)其創(chuàng)新的科研思路要給與適時(shí)的輔導(dǎo)與必要的扶持.建設(shè)創(chuàng)新環(huán)境還需要在醫(yī)學(xué)生中間經(jīng)常舉辦創(chuàng)新展覽、創(chuàng)新學(xué)術(shù)講座，互相交流創(chuàng)新思想等，積極組織學(xué)生開展創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng).因此，實(shí)踐活動(dòng)，特別是創(chuàng)造性的實(shí)踐活動(dòng)，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維、創(chuàng)造技能及實(shí)現(xiàn)創(chuàng)造目標(biāo)的手段和橋梁，是培養(yǎng)創(chuàng)造能力的重要環(huán)節(jié).學(xué)生參與教師科研課題活動(dòng)就是對(duì)于提高大學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的很好嘗試.教師課題和專業(yè)實(shí)驗(yàn)室向?qū)W生的大范圍開放，極為有效地促進(jìn)了學(xué)生參與醫(yī)學(xué)實(shí)踐的機(jī)會(huì)和能力[5].

3.2 提高教師隊(duì)伍的創(chuàng)新能力

教師的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力是培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新能力的關(guān)鍵，要求教師本身要有豐富的知識(shí)，并不斷積累新知識(shí)，在課堂上做到融會(huì)貫通，得心應(yīng)手.只有創(chuàng)新型的教師才能實(shí)施創(chuàng)新教育，才能培養(yǎng)出創(chuàng)新人才.教師的示范性、民主性和啟發(fā)性對(duì)學(xué)生影響是巨大的.然而目前大多數(shù)教師不注意對(duì)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，教師自身的創(chuàng)新能力有待提高.教師教學(xué)不僅僅是傳授知識(shí)，更多地應(yīng)該是傳授方法、訓(xùn)練思維和創(chuàng)新能力.就醫(yī)學(xué)專業(yè)而言，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力就必須通過(guò)有效地指導(dǎo)、培養(yǎng)和訓(xùn)練.教師的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的關(guān)鍵.有創(chuàng)新意識(shí)的教師才能更好地培養(yǎng)出有創(chuàng)新能力的學(xué)生.醫(yī)學(xué)院校要培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才，其創(chuàng)新型教師隊(duì)伍的建設(shè)尤為重要.在教學(xué)過(guò)程中，有創(chuàng)新意識(shí)的老師能激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，滿足不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和需要.發(fā)揮學(xué)生的特長(zhǎng)，因勢(shì)利導(dǎo)地開發(fā)他們的學(xué)習(xí)欲望和創(chuàng)造潛力.要為學(xué)生創(chuàng)造更好的自學(xué)條件，為學(xué)生留出更多獨(dú)立思考和進(jìn)行創(chuàng)新活動(dòng)的時(shí)間和空間.培養(yǎng)學(xué)生科技創(chuàng)新能力的提高，最終要從教師和學(xué)生兩方面著手.一方面，通過(guò)教學(xué)改革，鼓勵(lì)教師搞科研；另一方面，通過(guò)教師帶動(dòng)和影響學(xué)生參與科研活動(dòng)中.通過(guò)吸收學(xué)生參與科研課題，鞏固和深化專業(yè)培養(yǎng)思想，孕育學(xué)生的創(chuàng)新精神，從濃厚學(xué)生專業(yè)興趣入手，逐漸提高學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力[6].

4 結(jié)語(yǔ)

創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂，是一個(gè)國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力.而大學(xué)生作為創(chuàng)新的最強(qiáng)大力量，更是肩負(fù)著祖國(guó)未來(lái)發(fā)展的使命.因此，在深化教育改革，全面推進(jìn)素質(zhì)教育的過(guò)程中，突出學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)的培養(yǎng)，積極探索培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才的途徑和方法，具有越來(lái)越重要的現(xiàn)實(shí)意義.作為教育工作者，應(yīng)盡全力排除學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)發(fā)展中的障礙因素，不斷探索培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新素質(zhì)的新思路和新途徑，為學(xué)生創(chuàng)造能夠充分發(fā)展和施展能力的良好環(huán)境，為祖國(guó)的發(fā)展輸送更加合格的創(chuàng)新人才.

參考文獻(xiàn)：

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（責(zé)任編輯：李 平）

Study on Cultivating Medical Students’ Innovative Capability

ZHU Ruo-fu，YANG Hui-lin
(Department of Orthopedic Surgery，The 1stAffiliated Hospital of Soochow University，Suzhou 215006，China)

Abstract：Training high quality medical talents occupies the core of higher medical education. Having analyzed the significance of cultivating innovative medical talents，the issues confronting the cultivation of such talents，as well as its approaches，this paper goes further to discuss how to create free and innovative teaching and learning atmosphere，how to stimulate college students’innovative potential and initiatives and how to achieve win-win situation through innovative awareness and capability in the hope of promoting the overall scientific development of the colleges and the society as a whole.

Key words：medical students；innovation；teaching

作者簡(jiǎn)介：朱若夫(1977-)，男，江蘇蘇州人，講師，博士，主要從事骨關(guān)節(jié)的基礎(chǔ)與臨床研究.

收稿日期：2015-06-10；修回日期：2015-07-09

中圖分類號(hào)：G718.5

文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A

文章編號(hào)：1008-5475(2015)04-0080-03