哈金芳

摘 要：中國正進(jìn)入一個(gè)前所未有的人口老齡化時(shí)代，銀色產(chǎn)業(yè)具有廣闊的增長空間。但是，目前中國銀色產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀與老齡人口的實(shí)際需求還存在著巨大的差距。對中國老齡化現(xiàn)狀及銀色市場需求現(xiàn)狀及機(jī)遇進(jìn)行深入全面的分析研究，是制定科學(xué)合理的銀色產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的前提。

關(guān)鍵詞：老齡化；老無所養(yǎng)；銀色產(chǎn)業(yè)

中圖分類號：F260 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1673-291X（2015）01-0037-03

中國老齡科學(xué)研究中心發(fā)布的中國首部老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展藍(lán)皮書《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告（2014）》顯示，中國已經(jīng)處于老齡社會(huì)初期。根據(jù)聯(lián)合國的標(biāo)準(zhǔn)，如果一個(gè)國家60歲以上老年人口達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的10%或者65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%以上，那么這個(gè)國家就已經(jīng)屬于人口老齡化國家。而據(jù)2014年1月20日國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的消息，2013年中國60周以上老年人已超過2億，占總?cè)丝诒壤?4.9%。而且在以年均800多萬的速度快速增加。據(jù)此，2020年老齡人口將達(dá)到2.43億，2025年將突破3億。人口老齡化進(jìn)程加快，釋放了銀色產(chǎn)業(yè)發(fā)展的空間。而目前中國銀色產(chǎn)業(yè)僅占國內(nèi)生產(chǎn)總值不到3%，與歐美高達(dá)18%的比例相差甚遠(yuǎn)。從中國老齡化的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢來看，未來中國將成長為全球銀色產(chǎn)業(yè)市場潛力最大的國家。

一、中國銀色產(chǎn)業(yè)的機(jī)遇

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)市場缺口大

隨著中國社會(huì)的發(fā)展，家庭規(guī)模和結(jié)構(gòu)以及人們思想觀念發(fā)生了較大的變化，養(yǎng)老方式從家庭養(yǎng)老走向社會(huì)養(yǎng)老是大勢所趨。而目前中國的現(xiàn)狀是社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重不足。2013年8月在內(nèi)蒙古烏蘭察布市召開了全國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)工作會(huì)，會(huì)議剖析了中國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)情況，并指出了中國養(yǎng)老業(yè)現(xiàn)狀：目前中國養(yǎng)老業(yè)主要存在城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡，養(yǎng)老床位缺口較大、服務(wù)供給不足，醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉等專業(yè)性服務(wù)不足，社會(huì)參與的優(yōu)惠政策落實(shí)不到位等問題。會(huì)上公布的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前中國各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有近4.5萬家，養(yǎng)老床位431.3萬張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位22.24。

在中國現(xiàn)有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有七成屬于公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，三成為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前的情況是：一方面公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)嚴(yán)重供不應(yīng)求。要想進(jìn)入公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，往往需要排隊(duì)等數(shù)年；另一方面，民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又常常因?yàn)榉?wù)不到位、價(jià)格昂貴等因素入住率低，虧損嚴(yán)重等問題突出。近幾年，雖然各地都積極響應(yīng)國家政策，加大了對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的投入，但與老年人實(shí)際需要相比，仍存在巨大的缺口。

（二）老人消費(fèi)品市場潛力大

2013年6月在廣州舉行的中國養(yǎng)老高峰論壇會(huì)上，中國老齡產(chǎn)業(yè)協(xié)會(huì)副會(huì)長張愷悌指出：中國老年人消費(fèi)市場具有廣闊的增長空間，但目前中國的老年消費(fèi)市場與實(shí)際需求還存在較大差距，與老年事業(yè)發(fā)展的要求不相適應(yīng)。相關(guān)專家學(xué)者也指出，未來中國老年人消費(fèi)市場潛力巨大。

隨著老齡人口數(shù)量的增加，直接加大了老年人用品市場的需求量。來自老齡委的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示，2012年中國老年消費(fèi)規(guī)模達(dá)1.3萬億，預(yù)測2020年將達(dá)到3萬億。國家民政部社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司的數(shù)據(jù)表明，2010年中國老年人口消費(fèi)規(guī)模超過1.4萬億，預(yù)計(jì)到2030年將達(dá)到13萬億元，實(shí)際潛在的需求可能要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過這一規(guī)模。保守的估計(jì)，老年人以3億人計(jì)，每人每年消費(fèi)5萬元，就得15萬億元，相當(dāng)于2013年社會(huì)消費(fèi)品零售總額的63%。

20世紀(jì)五六十年代出生的人口即將步入老齡人群。不同于三四十年代出生的人群，他們擁有足夠的財(cái)富選擇較高層次的養(yǎng)老服務(wù)。

（三）老年人服務(wù)市場呈井噴式增長

2012年，全國老齡辦發(fā)布的《2010年中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查情況》顯示，截至2010年的十年間，老年人城鎮(zhèn)上門護(hù)理服務(wù)增長3.9%，利用增長三分之一，需求增長83.9%；上門做家務(wù)服務(wù)增長近1倍，利用該服務(wù)增長4.8倍，需求增長2.9倍；老年飯桌或送餐服務(wù)增長7.9倍，利用增長88倍，需求增長5.1倍。農(nóng)村上門護(hù)理服務(wù)增長1.75倍，利用增長3倍，需求增長1.24倍；上門做家務(wù)服務(wù)增長1.06倍，利用增長3倍，需求增長1倍。據(jù)老齡委的數(shù)據(jù)，僅2億老年人需要的家政服務(wù)起碼在3 000萬人左右，而僅僅對這3 000萬人的各種培訓(xùn)就將連鎖地創(chuàng)造出巨大的產(chǎn)值。

（四）老年人醫(yī)療市場難以滿足需求

隨著中國老齡化趨勢的增加，高齡人口的規(guī)模越來越龐大。據(jù)《中國老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告（2014）》，中國80歲及以上高齡老年人口將逐步增多，2020年將達(dá)到2 900萬。失能老年人口也將大幅增長，2020年將達(dá)到4 700萬，到人口老齡化的高峰年2053年，將超過1億，而高齡人口往往因?yàn)樯頇C(jī)能的退化，成為各種慢性疾病的高發(fā)人群。據(jù)2012年發(fā)布的《中國慢性病防治工作規(guī)劃（2012—2015年）》統(tǒng)計(jì)，中國心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤等老年慢性病確診患者2.6億。老年人群呈現(xiàn)出“患病人數(shù)多、醫(yī)療成本高、患病時(shí)間長、服務(wù)需求大”的典型特點(diǎn)。

老年人群患病人數(shù)多是正?，F(xiàn)象。但是，中國現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)很難滿足數(shù)量如此龐大的老年病患的需求，這一方面加大了現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的壓力，但是從另一方面來看，也給未來專門針對老年慢性疾病的醫(yī)療市場帶來了巨大的發(fā)展機(jī)會(huì)。

（五）老年人文化娛樂市場需求強(qiáng)勁

世界衛(wèi)生組織于1990年提出了“健康老齡化”的概念，強(qiáng)調(diào)要采取有效措施，使老年人延緩衰老，提高其健康壽命和壽命質(zhì)量。一般地認(rèn)為，“健康老齡化”的標(biāo)準(zhǔn)是：性格健全、人際關(guān)系和諧；情緒穩(wěn)定，能應(yīng)對緊張壓力；適應(yīng)環(huán)境，能參與社會(huì)活動(dòng)；有一定的交往能力；具有一定的學(xué)習(xí)、記憶能力；在工作和職業(yè)中，能充分發(fā)揮自己的長處。

老年人由于社會(huì)角色的變化，加之衰老、疾病的增多，往往容易產(chǎn)生孤獨(dú)、空虛、消沉感和對個(gè)人價(jià)值的困惑。積極參與旅游、攝影、歌舞、書畫等文化娛樂活動(dòng)，對健康老齡化具有積極的作用。需要注意的是，50年代和60年代出生的人群即將步入老齡社會(huì)，他們對文化娛樂的需求和消費(fèi)能力和消費(fèi)層次都不可小覷，特別是電子時(shí)代的老人絕非吃飽喝足就能滿足，他們有自己的“族群文化”需求，這些都無疑為老年人文化娛樂市場帶來了廣闊的市場空間。

二、對中國銀色產(chǎn)業(yè)發(fā)展的構(gòu)想

（一）尋求多樣化養(yǎng)老模式

隨著中國養(yǎng)老服務(wù)需要求的擴(kuò)大，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式和供不應(yīng)求的社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足龐大的老年人群的養(yǎng)老需求。為此，必須尋求多元化的養(yǎng)老模式，以順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求。目前，較好的可借鑒的養(yǎng)老模式主要有以下幾種：

1.居家養(yǎng)老。這是一種以居家為主，由社區(qū)專門服務(wù)人員提供專業(yè)化的生活照料、醫(yī)療護(hù)理、日常生活問題的處理等服務(wù)的模式。主要針對體弱多病又不愿意進(jìn)入或無法進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的高齡空巢老人。

2.家政養(yǎng)老。這是一種由家庭主要成員出資或老人自己出資，由專業(yè)家政服務(wù)人員定時(shí)入戶或長期入戶，為老人提供部分或全部生活服務(wù)的模式。這種模式最需要解決的是家政服務(wù)人員渠道的合法化的問題。

3.社區(qū)養(yǎng)老。這是主要是針對老年人口較集中的社區(qū)采用的一種養(yǎng)老模式。這種模式通過在社區(qū)建立老年餐廳、老年服務(wù)中心、老年活動(dòng)中心等方式，為社區(qū)老年人群提供各種活動(dòng)和服務(wù)設(shè)施。老人們基本上是白天進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，晚上回家居住。

以上養(yǎng)老模式是在近幾年的養(yǎng)老模式探索中較成熟的幾種模式。也有一些更具有創(chuàng)新性的養(yǎng)老模式值得借鑒。比如家庭寄養(yǎng)、托老所、會(huì)所養(yǎng)老、老年公寓等等。

（二）積極備戰(zhàn)銀色消費(fèi)品市場

如前所述，未來中國老年消費(fèi)品市場的發(fā)展空間巨大。因此，國家應(yīng)當(dāng)積極制定銀色產(chǎn)業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，對老年人消費(fèi)品市場做出長期的規(guī)劃。

首先，深入研究中國不同年齡段老年人的消費(fèi)能力及消費(fèi)特點(diǎn)，并根據(jù)不同年齡段的人群步入老齡人群的時(shí)間表，預(yù)測不同年齡段老年人消費(fèi)品需求狀況，并做出階段性的部署。

其次，針對老年人群的特殊需求，以便捷、高效、低成本為目標(biāo)，構(gòu)建完善的老年人消費(fèi)品市場服務(wù)體系。

最后，重視對老年消費(fèi)品市場的細(xì)分化，區(qū)分出因消費(fèi)能力、年齡段、職業(yè)背景、文化習(xí)俗等方面的不同而有不同消費(fèi)特征的老年人群，并有針對性地為不同人群研發(fā)和生產(chǎn)不同的產(chǎn)品，以滿足各類老年人群的需求。

（三）大力培養(yǎng)和培訓(xùn)各類專門人才

目前，中國從事老年人管理和服務(wù)的人員需求空缺大。特別是專門針對老年人生活照料、醫(yī)療保健、緊急救護(hù)、健康指導(dǎo)、精神撫慰等方面服務(wù)的人才需求量很大。對此，應(yīng)當(dāng)制訂系統(tǒng)的人才培訓(xùn)計(jì)劃，以滿足需求。

首先，在合適的高校設(shè)置相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)專門從事老年人問題研究的管理的高級人才。2003年，國家教育部批準(zhǔn)中國人民大學(xué)設(shè)立老年學(xué)專業(yè)，培養(yǎng)了一批從事老齡問題及相關(guān)學(xué)科研究、教學(xué)、管理、對外交流的高級人才。其他一些大學(xué)也開設(shè)了一些與老年問題相關(guān)的課程。但是，這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足中國日趨嚴(yán)重的老齡化帶來的各種社會(huì)問題的需求。因此，國家教育部應(yīng)當(dāng)考慮增加相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)的數(shù)量的同時(shí)，進(jìn)一步提高原有相關(guān)專業(yè)的培養(yǎng)層次。

其次，大力培訓(xùn)各種專業(yè)服務(wù)人員。需要明確的是，如今老年市場的服務(wù)人員已不再僅僅是具有生活照料能力的“保姆”，還應(yīng)當(dāng)具備醫(yī)療、緊急救助、保健養(yǎng)生、營養(yǎng)指導(dǎo)、精神撫慰、文化娛樂、法律咨詢等等能力。因此，相關(guān)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定出全面的培訓(xùn)計(jì)劃，并提供高質(zhì)量的培訓(xùn)隊(duì)伍，以保證滿足老年人服務(wù)市場的需求。

（四）通過進(jìn)一步完善社區(qū)醫(yī)療服務(wù)滿足老年人醫(yī)療需求

因?yàn)槔夏耆舜蠖嗷加懈鞣N慢性疾病，他們需要長期的醫(yī)療護(hù)理。但因?yàn)樾袆?dòng)不便，最適合他們的醫(yī)療服務(wù)的特點(diǎn)就是便捷。而社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?yàn)榫嚯x居民聚居區(qū)近，方便老人就醫(yī)。

為滿足老人的醫(yī)療需求，完善社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)一是增加慢性病治療的醫(yī)療力量；二是一定要具有緊急救護(hù)的能力；三是要增加老年人病床；四是配備專門診療老年疾病的醫(yī)療設(shè)備。這些條件是滿足老年人醫(yī)療需求的基本條件。

（五）重視對老年人文化娛樂市場的開發(fā)和建設(shè)

可供老年人選擇的文化娛樂活動(dòng)比較有限，但也還是比較豐富的。比如可以陶冶和愉悅心情的書法、繪畫、棋牌、唱歌等；可以強(qiáng)身健體的舞蹈、太極、健步走等戶外活動(dòng)；可以滿足精神需求的旅游等團(tuán)體活動(dòng)。

如前所述，健康、豐富的文化娛樂活動(dòng)有助于老年人過上健康的老齡化生活，這對家庭和社會(huì)和諧都有積極意義。為此，應(yīng)當(dāng)從國家層面出臺(tái)相關(guān)政策，鼓勵(lì)的引導(dǎo)各地重視對老年人文化娛樂市場的開發(fā)研究，為老年人提供豐富的、高質(zhì)量的文化娛樂服務(wù)。

總之，中國必須面對越來越嚴(yán)重的老齡化帶來的各種社會(huì)問題。但是，對待老齡化的問題一定要采取積極主動(dòng)的態(tài)度，一定要在老齡化的初期階段做好長遠(yuǎn)的規(guī)劃，千萬不能等到人口老齡高峰來臨時(shí)被動(dòng)而行。對待老齡化的問題，一方面要學(xué)習(xí)日本、美國等國家成功的經(jīng)驗(yàn)，另一方面也要吸取它們的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，盡可能使中國在步入人口老齡化高峰時(shí)還能健康運(yùn)行。

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