楊 揚(yáng)，牛彥輝，許永全，宋 爽

（甘肅省中醫(yī)學(xué)校,甘肅 蘭州 730050）

“任務(wù)引領(lǐng)、工學(xué)交替、頂崗實(shí)習(xí)”三階段式中藥專業(yè)人才培養(yǎng)模式的研究與實(shí)踐

楊 揚(yáng)，牛彥輝，許永全，宋 爽

（甘肅省中醫(yī)學(xué)校,甘肅 蘭州 730050）

在科技發(fā)展突飛猛進(jìn)的形勢下，中醫(yī)藥學(xué)教育面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在新形勢下培養(yǎng)符合時代需求的中藥專業(yè)人才，是我國醫(yī)藥界需要認(rèn)真思考的重大課題。甘肅省中醫(yī)學(xué)校是國家中職教育改革發(fā)展示范學(xué)校，承擔(dān)的教育教學(xué)改革項目“‘任務(wù)引領(lǐng)、工學(xué)交替、頂崗實(shí)習(xí)’三階段式中藥專業(yè)人才培養(yǎng)模式的研究與實(shí)踐”旨在探索一種適合中藥專業(yè)技能型人才培養(yǎng)的模式與方法。

任務(wù)引領(lǐng)；工學(xué)交替；頂崗實(shí)習(xí)；中藥專業(yè)；人才培養(yǎng)模式

中醫(yī)藥是中華民族留給全人類的瑰寶，幾千年來為人類的健康及繁衍做出了巨大的貢獻(xiàn)。隨著社會的發(fā)展、科技的進(jìn)步，繼承并發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥學(xué)遺產(chǎn)，使之更好地為社會服務(wù)，是我國中醫(yī)藥學(xué)教育的重要任務(wù)。中藥專業(yè)的目標(biāo)就是培養(yǎng)具有中藥學(xué)基本理論、基本知識、基本技能以及與其相關(guān)的藥學(xué)、中醫(yī)學(xué)等方面的知識和能力，能勝任中藥生產(chǎn)、檢驗、流通、使用領(lǐng)域的炮制加工、制劑制備、調(diào)劑、鑒定以及指導(dǎo)臨床合理用藥等工作的實(shí)用型人才。

多年來，中藥專業(yè)為國家培養(yǎng)了數(shù)以萬計的實(shí)用型人才，為中藥學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。但受諸多因素的影響，也存在嚴(yán)重不足，如傳統(tǒng)課程體系、教學(xué)方法等已不能滿足中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的需要；學(xué)生實(shí)習(xí)時間短、實(shí)踐操作能力不足、整體素質(zhì)能力偏低、考試方式落后等問題。總之，傳統(tǒng)模式培養(yǎng)的中藥專業(yè)人才已不能滿足中藥現(xiàn)代化和國際化的需求，中藥專業(yè)人才培養(yǎng)模式面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。如何在新形勢下培養(yǎng)符合時代需求的中藥專業(yè)人才是我國醫(yī)藥界需要認(rèn)真思考的重大課題。甘肅省中醫(yī)學(xué)校是國家中職教育改革發(fā)展示范學(xué)校，承擔(dān)的教育教學(xué)改革項目“‘任務(wù)引領(lǐng)、工學(xué)交替、頂崗實(shí)習(xí)’三階段式中藥專業(yè)人才培養(yǎng)模式的研究與實(shí)踐”旨在探索一種適合中藥專業(yè)技能型人才培養(yǎng)的模式與方法。現(xiàn)將近3年來我們圍繞中藥專業(yè)目標(biāo)所進(jìn)行的課題研究與建設(shè)工作介紹如下。

1 建設(shè)內(nèi)容

1.1 人才培養(yǎng)模式與課程體系改革

1.1.1 優(yōu)化課程體系設(shè)置 課程體系的建設(shè)措施：（1）增加專業(yè)核心課程實(shí)訓(xùn)教學(xué)時間，將學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)作為評審課程建設(shè)的關(guān)鍵。（2）將實(shí)訓(xùn)教學(xué)、職業(yè)技能培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)進(jìn)行整合，開設(shè)專業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)課程。（3）專業(yè)綜合實(shí)訓(xùn)課程的考試與職業(yè)技能鑒定考核、崗前培訓(xùn)考核相結(jié)合。

專業(yè)核心課程的建設(shè)措施：（1）由行業(yè)專家、專業(yè)教師和實(shí)踐經(jīng)驗豐富的兼職教師共同按照實(shí)際工作崗位需求確立教學(xué)內(nèi)容。（2）將中藥調(diào)劑、制劑、藥品營銷的實(shí)際工作任務(wù)進(jìn)行學(xué)習(xí)情境的設(shè)計，將工作情境和學(xué)習(xí)情境融入教學(xué)活動。（3）制訂中藥學(xué)、方劑學(xué)、中藥化學(xué)、中藥調(diào)劑與制劑技術(shù)、中藥炮制技術(shù)、中藥綜合技能訓(xùn)練和醫(yī)藥商品學(xué)7門專業(yè)核心課程的實(shí)施性課程標(biāo)準(zhǔn)，并組織行業(yè)專家和專業(yè)帶頭人、骨干教師共同進(jìn)行專業(yè)核心課程建設(shè)評審。

1.1.2 構(gòu)建人才培養(yǎng)模式 踐行“工學(xué)融合，多段遞進(jìn)”的人才培養(yǎng)模式，采用遞進(jìn)式教學(xué)[1]。1～4學(xué)期與醫(yī)藥企業(yè)、中醫(yī)院、社會藥房共同承擔(dān)工學(xué)交替的教學(xué)任務(wù)：（1）充分利用資源，在仿真的職業(yè)環(huán)境中認(rèn)識中藥專業(yè)工作領(lǐng)域的任務(wù)，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力。（2）見習(xí)2～4周，引導(dǎo)學(xué)生邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐。5～6學(xué)期組織學(xué)生到醫(yī)藥企業(yè)、社會藥房頂崗實(shí)習(xí)：①以“學(xué)中教、教中學(xué)，學(xué)中做、做中練”為主線，在藥事管理法規(guī)允許的范圍內(nèi)完成崗位工作任務(wù)，以增強(qiáng)技能、培養(yǎng)情感、鍛煉意志、得到職業(yè)熏陶和能力訓(xùn)練，實(shí)現(xiàn)學(xué)生職業(yè)能力和素質(zhì)的培養(yǎng)與實(shí)際工作需求相一致、畢業(yè)與就業(yè)“零距離”的人才培養(yǎng)目標(biāo)。②開展畢業(yè)生就業(yè)跟蹤調(diào)研工作，了解本專業(yè)學(xué)生對口就業(yè)狀況，為專業(yè)建設(shè)提供依據(jù)。

1.1.3 改進(jìn)教學(xué)手段（1）利用仿真教學(xué)環(huán)境來增強(qiáng)教學(xué)的直觀性和實(shí)效性；（2）充分應(yīng)用多媒體設(shè)備及資源開展教學(xué)，將“學(xué)中教、教中學(xué)，學(xué)中做、做中練”貫穿于“教”和“學(xué)”的全過程；（3）靈活運(yùn)用案例分析、分組討論、角色扮演、啟發(fā)引導(dǎo)等教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生積極思考、樂于實(shí)踐，促進(jìn)傳統(tǒng)教學(xué)模式向現(xiàn)代教學(xué)模式轉(zhuǎn)變。

1.1.4 研發(fā)個性化特色教材 制訂以任務(wù)為引領(lǐng)，以中藥行業(yè)實(shí)際工作為主線，實(shí)現(xiàn)兩個“對接”（教材內(nèi)容的深度和廣度與崗位實(shí)際工作對接、與中職學(xué)生的認(rèn)知前提對接），設(shè)置3個“模塊”（目標(biāo)與任務(wù)、理論與實(shí)踐、達(dá)標(biāo)與評價）的特色教材研發(fā)方案。

1.1.5 建設(shè)數(shù)字化教學(xué)資源庫 校企合作制作中藥學(xué)省級精品課程和中藥調(diào)劑與制劑技術(shù)、中藥專業(yè)綜合技能實(shí)訓(xùn)、藥品營銷綜合技能實(shí)訓(xùn)、藥學(xué)服務(wù)中的人際溝通與形體禮儀校級精品課程教學(xué)課件；構(gòu)建中藥炮制技術(shù)、中藥制劑技術(shù)綜合實(shí)訓(xùn)仿真虛擬操作系統(tǒng)。

1.1.6 加強(qiáng)實(shí)踐能力培養(yǎng) 以工作任務(wù)為引領(lǐng)設(shè)計學(xué)習(xí)情境，構(gòu)建“學(xué)-做-練-用”一體化的教學(xué)模式：（1）突出校內(nèi)實(shí)訓(xùn)室內(nèi)涵建設(shè)，新建中藥模擬實(shí)訓(xùn)基地，可進(jìn)行從中藥原生藥材到成品的系列實(shí)訓(xùn)。（2）完成中藥制劑生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)室、模擬藥房和藥品質(zhì)量分析實(shí)訓(xùn)室的優(yōu)化改造。（3）在原有儀器、設(shè)備的基礎(chǔ)上增添并更新儀器及設(shè)備。（4）營造職業(yè)氛圍、完善制度標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)現(xiàn)學(xué)校教學(xué)環(huán)境與行業(yè)崗位環(huán)境對接，形成集教學(xué)、培訓(xùn)、技術(shù)服務(wù)及示范于一體的中藥專業(yè)實(shí)驗實(shí)訓(xùn)中心。

1.2 師資隊伍建設(shè)

1.2.1 強(qiáng)化專業(yè)帶頭人的培養(yǎng)（1）校內(nèi)專業(yè)帶頭人通過學(xué)術(shù)交流，赴醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)實(shí)踐，了解中藥專業(yè)建設(shè)和發(fā)展?fàn)顩r，把握專業(yè)改革發(fā)展方向，熟悉行業(yè)技術(shù)動態(tài)，促使其具有前瞻意識和規(guī)劃能力，提升其教學(xué)、科研、課程開發(fā)、課程體系建設(shè)、教學(xué)團(tuán)隊管理能力。（2）從醫(yī)藥企業(yè)中聘請專業(yè)帶頭人，引領(lǐng)專業(yè)建設(shè)發(fā)展，指導(dǎo)專業(yè)發(fā)展規(guī)劃和重大教學(xué)改革。

1.2.2 強(qiáng)化骨干教師的培養(yǎng)（1）組織骨干教師參加高層次的教學(xué)、科研實(shí)踐；支持骨干教師獨(dú)立或與著名專家聯(lián)合申報科研課題或技術(shù)開發(fā)項目；選派骨干教師進(jìn)修學(xué)習(xí)、強(qiáng)化訓(xùn)練，以更新知識、提高素質(zhì)。（2）通過教研活動、繼續(xù)教育、講座、集體備課、聽課評課和觀摩教學(xué)，對骨干教師加大校內(nèi)培訓(xùn)力度。

1.2.3 強(qiáng)化“雙師型”教師的培養(yǎng)（1）組織教師開展說課活動，進(jìn)行現(xiàn)代教育信息技術(shù)培訓(xùn)。（2）選派教師進(jìn)修、考察，更新職業(yè)教育理念，促進(jìn)教學(xué)改革。（3）增加教師實(shí)踐經(jīng)歷，提高其行業(yè)實(shí)踐水平，增強(qiáng)工學(xué)結(jié)合意識，實(shí)現(xiàn)教學(xué)和崗位工作對接。（4）要求教師兩年內(nèi)取得執(zhí)業(yè)藥師或國家職業(yè)技能鑒定考評員資格，達(dá)到“雙師型”教師素質(zhì)要求，成為行業(yè)技術(shù)能手。

1.2.4 強(qiáng)化青年教師的培養(yǎng)（1）完善青年教師與行業(yè)、企業(yè)、醫(yī)院技術(shù)能手“結(jié)對子”的導(dǎo)師制，加強(qiáng)對青年教師的傳、幫、帶工作，加快青年教師的成長。（2）通過現(xiàn)代教育信息技術(shù)培訓(xùn)來提高青年教師制作教學(xué)課件的能力。

1.2.5 加強(qiáng)兼職教師隊伍建設(shè)（1）建立健全兼職教師信息庫及培訓(xùn)制度。（2）激勵兼職教師積極參加人才培養(yǎng)模式研究和課程標(biāo)準(zhǔn)制訂、工學(xué)結(jié)合教材和教學(xué)資源開發(fā)等工作。

1.3 校企合作、工學(xué)交替運(yùn)行機(jī)制建設(shè)

（1）中藥專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會建設(shè)：①根據(jù)社會發(fā)展需求和職業(yè)崗位的要求，調(diào)研、論證、設(shè)置新專業(yè)。②校企共同研討中藥專業(yè)發(fā)展規(guī)劃和重大改革措施，參與專業(yè)建設(shè)。③組織行業(yè)專家為師生進(jìn)行專業(yè)思想、實(shí)訓(xùn)室管理、儀器使用與維護(hù)等方面的講座或培訓(xùn)。④與企業(yè)進(jìn)行業(yè)務(wù)交流，優(yōu)化辦學(xué)資源配置，增強(qiáng)中藥專業(yè)辦學(xué)實(shí)力。⑤每年召開供需見面會及校企合作洽談會。

（2）完善“訂單式”培養(yǎng)的教育教學(xué)工作機(jī)制：①與合作企業(yè)共同建立人才共育、過程共管、成果共享、責(zé)任共擔(dān)的合作機(jī)制。②聘請合作企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)負(fù)責(zé)人參與“訂單式”人才培養(yǎng)的教育教學(xué)工作，將行業(yè)文化、企業(yè)文化和行業(yè)對人才職業(yè)素質(zhì)方面的要求滲透到教學(xué)的各環(huán)節(jié)當(dāng)中，對學(xué)生進(jìn)行綜合素質(zhì)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)，不斷提高學(xué)生的就業(yè)競爭能力。

（3）構(gòu)建校企（院）合作的長效運(yùn)行機(jī)制：①制訂校企（院）合作委員會章程，完善中藥專業(yè)校企合作協(xié)議，簽訂校企合作訂單招生協(xié)議，制訂相關(guān)工作制度，搭建校企合作平臺，做到師資、實(shí)訓(xùn)基地等資源共建共享。②按照醫(yī)藥企業(yè)員工管理制度管理學(xué)生，學(xué)生以員工的身份承擔(dān)崗位工作，校企共同對學(xué)生的工作態(tài)度、工作業(yè)績、業(yè)務(wù)提高等方面進(jìn)行嚴(yán)格考核，進(jìn)行校企深度融合，創(chuàng)新校企合作人才培養(yǎng)機(jī)制。

（4）建立校企（院）合作信息化互動平臺。①制訂《校企（院）合作信息化互動平臺研發(fā)實(shí)施方案》，規(guī)范研發(fā)的目標(biāo)、任務(wù)及評價要點(diǎn)。②制訂《校企（院）合作信息化互動平臺管理辦法》，完善校企（院）合作信息化互動平臺的組織、運(yùn)行、管理和綜合評價等機(jī)制，明確校企（院）雙方的責(zé)任和義務(wù)。

2 主要成果

2.1 人才培養(yǎng)模式與課程體系改革

（1）通過構(gòu)建“任務(wù)引領(lǐng)、工學(xué)交替、頂崗實(shí)習(xí)”三階段式人才培養(yǎng)模式，不斷加強(qiáng)同行業(yè)的深度融合。

（2）建立和完善了適合崗位需求的“多證融通”課程體系。加強(qiáng)了課程內(nèi)涵建設(shè)，構(gòu)建了知識、能力和素質(zhì)相結(jié)合的課程體系，校企（院）合作制訂了7門專業(yè)核心課程的課程標(biāo)準(zhǔn)。

（3）通過課程建設(shè)、教材建設(shè)和教學(xué)條件改善，提升了專業(yè)培養(yǎng)培訓(xùn)能力。建設(shè)省級精品課程1門、校級精品課程4門；建設(shè)虛擬仿真實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)2套；研發(fā)校本教材4本；制作完成了7門專業(yè)核心課程的多媒體教學(xué)課件。

2.2 師資隊伍建設(shè)

建立了一個具有“雙師型”結(jié)構(gòu)的專、兼職教學(xué)團(tuán)隊；聘請專業(yè)帶頭人1名；培養(yǎng)專業(yè)帶頭人2名、骨干教師6名、“雙師型”教師7名、優(yōu)秀青年教師8名；聘請和培養(yǎng)兼職教師10名。

2.3 校企合作、工學(xué)結(jié)合運(yùn)行機(jī)制建設(shè)

（1）通過中藥專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會的建設(shè)，提升了校企（院）的合作水平。

（2）對硬件建設(shè)較完備的中藥專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行優(yōu)化改造，完成中藥制劑生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)室、模擬藥房和藥品質(zhì)量分析實(shí)訓(xùn)室的優(yōu)化改造。

（3）完善“訂單式”培養(yǎng)的教育教學(xué)工作機(jī)制。成立了“甘肅省中醫(yī)學(xué)校德生堂冠名班”，共同為德生堂醫(yī)藥公司“訂單式”培養(yǎng)員工。

（4）構(gòu)建了校企（院）合作的長效運(yùn)行機(jī)制。

（5）建立了校企（院）合作信息化互動平臺。

3 特色與創(chuàng)新

3.1 本課題的最大特色是其實(shí)踐性

一所有著六十余年歷史的“老牌”中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)校如何適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)條件下和中藥技術(shù)突飛猛進(jìn)形勢下社會對中藥專業(yè)技術(shù)人才新的要求？在歷時3年的研究與實(shí)踐中，我們制訂了適應(yīng)新條件和新形勢的中藥專業(yè)技能人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建了適應(yīng)新的人才培養(yǎng)方案的硬件和軟件支持系統(tǒng)，培養(yǎng)出了適應(yīng)社會需求的專業(yè)人才。

本課題研究所取得的成果和所形成的專業(yè)教育理念來源于實(shí)踐，并運(yùn)用于中藥專業(yè)的專業(yè)教育和人才培養(yǎng)中，具有推廣價值。

3.2 人才培養(yǎng)方案的先進(jìn)性和前瞻性

依據(jù)中藥專業(yè)人才培養(yǎng)方案確立的課程體系緊緊扣住了中藥專業(yè)技術(shù)的現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢，使專業(yè)知識教育適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展并適當(dāng)超前。我們組織、編寫及研發(fā)的涉及專業(yè)技能技術(shù)、實(shí)訓(xùn)及禮儀的4本校本教材、2套虛擬仿真課程實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)，均在全國中職中醫(yī)藥學(xué)校的中藥專業(yè)及相關(guān)專業(yè)中首開先河。

3.3 有形化、具體化

素質(zhì)教育與專業(yè)教育融為一體，側(cè)重學(xué)生整體素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。例如，我們通過組織學(xué)生到企業(yè)頂崗實(shí)習(xí)、模擬或參加生產(chǎn)、經(jīng)營等活動來培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)量、價值、競爭和效益等意識，培養(yǎng)并有效地增強(qiáng)了學(xué)生的實(shí)踐能力、組織管理與協(xié)調(diào)合作能力。

3.4 中藥專科教育改變了本科壓縮型的舊模式

中藥專業(yè)的知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)以及課程設(shè)置均緊緊圍繞中等中藥專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)，基礎(chǔ)理論知識以夠用為準(zhǔn)，著重培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)動手能力，改變了本科壓縮型的舊模式。

4 展望

經(jīng)過近3年的專業(yè)建設(shè)，完善“任務(wù)引領(lǐng)、工學(xué)交替、頂崗實(shí)習(xí)”三階段式人才培養(yǎng)模式，與醫(yī)藥企業(yè)合作實(shí)施訂單培養(yǎng)，校企（院）共建“多證融通”的課程體系；共建結(jié)構(gòu)合理的“雙師型”教學(xué)團(tuán)隊；基于中藥調(diào)劑、中藥制劑和藥品營銷崗位群工作任務(wù)，創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，實(shí)施任務(wù)引領(lǐng)教學(xué)、案例教學(xué)等教學(xué)模式，不斷提高教學(xué)質(zhì)量和核心競爭力，為甘肅乃至西北地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供人才保障。

[1]米沽，高宏.遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)模式的探索與實(shí)踐[J].實(shí)驗技術(shù)與管理，2012，29（2）：138-141.

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1671-1246（2015）12-0017-03