崔照領(lǐng),李慧卿
(河北省石家莊市第六醫(yī)院婦產(chǎn)科,河北石家莊050051)
妊娠黃體瘤1例
崔照領(lǐng),李慧卿
(河北省石家莊市第六醫(yī)院婦產(chǎn)科,河北石家莊050051)
妊娠;黃體瘤;男性化
妊娠黃體瘤又稱妊娠黃素瘤,是非贅生性腫物,為卵巢瘤樣病變中極罕見的一種類型,是妊娠過程中卵巢內(nèi)單個(gè)或多個(gè)黃素化結(jié)節(jié)狀病變,臨床較少見,多在剖宮產(chǎn)、輸卵管結(jié)扎或異位妊娠行剖腹探查術(shù)中偶然發(fā)現(xiàn)。大多婦產(chǎn)科臨床醫(yī)師對此病認(rèn)識不足,現(xiàn)就我院遇到的1例報(bào)道如下。
患者,女性,24歲,孕1產(chǎn)0,主因孕足月一胎,陰道流液7 h,不規(guī)律腹痛6 h,已見紅于2013年3月10日11:20入院。查體:體溫36.6℃,脈搏96次/min,血壓130/80 mm Hg,心肺無異常,腹隆如孕足月。產(chǎn)科情況:宮高35 cm,腹圍115 cm。胎兒估計(jì)體質(zhì)量3 700g,先露頭未入盆。外生殖器無異常,宮頸質(zhì)軟,頸管未消,宮口未開,頭高浮,陰道少量流液清亮。既往體健,無手術(shù)及特殊藥物服用史。入院后彩超檢查:宮內(nèi)孕單活胎,無其他異常。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞18.28×109/L,中性粒細(xì)胞0.859,血紅蛋白83 g/L。凝血及肝腎功能檢查無異常。于3月11日0:15自然臨產(chǎn),于7:30陰道檢查胎頭仍高浮未入盆,宮口容一指,于8:00因“相對頭盆不稱”在腰硬聯(lián)合麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),產(chǎn)一男性活嬰,體質(zhì)量3 450 g,外生殖器無異常。術(shù)中探查子宮及雙附件,發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢一囊性腫物,大小約12 cm×10 cm×8 cm,表面光滑,壁較薄,內(nèi)可見清亮淡黃色液體,抽取囊內(nèi)液后予以剝除,完整,送病理回報(bào):左側(cè)卵巢妊娠黃體瘤(圖1)。后追問
病史,訴平素月經(jīng)規(guī)律,自妊娠6個(gè)月以來聲音低沉、嘶啞,毛發(fā)濃密,面部粉刺,無其他不適,正規(guī)產(chǎn)檢B超未發(fā)現(xiàn)異常,未行特殊檢查至今。
R714.25
C
1007-3205(2015)01-0029-02
2013-10-30;
2013-11-13
崔照領(lǐng)(1978-),女,河北東光人,河北省石家莊市第六醫(yī)院主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,從事婦產(chǎn)科疾病診治研究。
10.3969/j.issn.1007-3205.2015.01.011