何思中,林崇健,王敏,何旭鵬,黃佳聰,張劍榮

(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣州市 510080)

?醫(yī)院經(jīng)營(yíng)?

建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科需處理好的幾個(gè)關(guān)系

何思中,林崇健,王敏,何旭鵬,黃佳聰,張劍榮

(中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣州市 510080)

國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作是醫(yī)院建設(shè)工作的重要組成部分。筆者結(jié)合實(shí)例，從醫(yī)院層面和專(zhuān)科層面論述了建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科應(yīng)處理好的專(zhuān)科內(nèi)外關(guān)系，為探索建設(shè)好國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科提供借鑒和參考。

公立醫(yī)院；國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科；專(zhuān)科建設(shè)

隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展步伐不斷加快，但在我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中，卻仍存在臨床專(zhuān)科水平不均衡、專(zhuān)科發(fā)展目標(biāo)不清晰、專(zhuān)科人才隊(duì)伍活力不足、專(zhuān)科整體能力不強(qiáng)、專(zhuān)科發(fā)展速度不能滿(mǎn)足人民群眾的醫(yī)療服務(wù)需求等問(wèn)題。對(duì)此，原衛(wèi)生部于2010年3月至今，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展了4批國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)項(xiàng)目評(píng)選活動(dòng)，以求合理布局優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、提升專(zhuān)科醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)能力，進(jìn)而完善國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，解決人民群眾“看病難、就醫(yī)難”問(wèn)題。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院(簡(jiǎn)稱(chēng)中山一院)作為國(guó)家三級(jí)甲等的大型公立綜合性醫(yī)院，在國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)方面作了大量的實(shí)踐探索，至今已有28個(gè)專(zhuān)科被評(píng)為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，上榜專(zhuān)科數(shù)在全國(guó)醫(yī)院排名中位列第四、廣東省內(nèi)醫(yī)院排名中位列第一。目前，中山一院正大力建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，而全國(guó)各地大型綜合醫(yī)院對(duì)此也正方興未艾，因此結(jié)合中山一院的實(shí)踐，探析建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科需處理好的關(guān)系，將有益于國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作。

1 醫(yī)院層面需處理好三個(gè)關(guān)系

1.1 國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科與國(guó)家臨床重點(diǎn)學(xué)科的關(guān)系

國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的考核指標(biāo)實(shí)行量化千分制，包括有一級(jí)指標(biāo)、二級(jí)指標(biāo)、評(píng)價(jià)要素、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，其一級(jí)指標(biāo)又包括基礎(chǔ)條件、醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍、醫(yī)療服務(wù)能力與水平、醫(yī)療質(zhì)量狀況、科研與教學(xué)等5個(gè)要素[1]，且每項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)包含有4～5個(gè)二級(jí)指標(biāo)；國(guó)家臨床重點(diǎn)學(xué)科的遴選指標(biāo)實(shí)行量化百分制，雖同樣包括有一級(jí)指標(biāo)、二級(jí)指標(biāo)、評(píng)價(jià)要素、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容，但其一級(jí)指標(biāo)包括的是學(xué)術(shù)水平、學(xué)科隊(duì)伍、人才培養(yǎng)、教育科學(xué)研究、條件建設(shè)、管理水平6個(gè)要素，且每項(xiàng)一級(jí)指標(biāo)僅包含有2～3個(gè)二級(jí)指標(biāo)。

比較上述兩個(gè)指標(biāo)體系，相似點(diǎn)在于這兩者的任務(wù)、特征及建設(shè)目標(biāo)不僅具有高度的一致性，且屬于一脈相承，可以說(shuō)是密不可分、相輔相成的；不同點(diǎn)在于兩者的側(cè)重點(diǎn)不同，比如重點(diǎn)專(zhuān)科側(cè)重于醫(yī)療質(zhì)量水平、醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)、醫(yī)療服務(wù)能力等，而重點(diǎn)學(xué)科側(cè)重于學(xué)術(shù)水平、科學(xué)研究、人才培養(yǎng)等。因此，對(duì)這兩者關(guān)系的處理，關(guān)系到醫(yī)院整體事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

一般來(lái)說(shuō)，處理這兩者的關(guān)系時(shí)，應(yīng)把握以下重點(diǎn)：一是應(yīng)強(qiáng)化重點(diǎn)學(xué)科與重點(diǎn)專(zhuān)科相輔相成的特性。如重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)、教、研并舉，推動(dòng)臨床技術(shù)水平持續(xù)提高，并注重學(xué)術(shù)研究方向、學(xué)術(shù)影響力、學(xué)術(shù)隊(duì)伍、人才培育、科學(xué)研究等方面的建設(shè)；而重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè)應(yīng)以產(chǎn)生和傳播新的醫(yī)學(xué)知識(shí)與醫(yī)療技術(shù)為使命，同樣堅(jiān)持醫(yī)、教、研并舉，并注重在自主創(chuàng)新中不斷培育高水平人才和高水平成果。二是應(yīng)倡導(dǎo)對(duì)重點(diǎn)學(xué)科與重點(diǎn)專(zhuān)科進(jìn)行一體化建設(shè)。這是因?yàn)閮烧叩慕ㄔO(shè)均是以一流標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo)，都是以追求一流的學(xué)術(shù)地位、一流的醫(yī)療技術(shù)、一流的教學(xué)質(zhì)量、一流的管理、一流的服務(wù)、一流的人才、一流的平臺(tái)、一流的成果等為終極目標(biāo)。

1.2 國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科與普通專(zhuān)科的關(guān)系

重點(diǎn)專(zhuān)科是以普通專(zhuān)科為基礎(chǔ)發(fā)展起來(lái)的優(yōu)勢(shì)學(xué)科，普通專(zhuān)科則是重點(diǎn)專(zhuān)科形成、發(fā)展的重要基石和支撐保證[2]。國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科如果缺失普通專(zhuān)科群體為依托，將失去發(fā)展的基礎(chǔ)和后續(xù)保障；普通專(zhuān)科如果缺少?lài)?guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科為龍頭，則易形成低水平、低檔次的專(zhuān)科重復(fù)建設(shè)，將失去前進(jìn)的動(dòng)力和后勁。因此，能否正確處理好國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和普通專(zhuān)科的關(guān)系，事關(guān)醫(yī)院“重點(diǎn)突破、均衡發(fā)展”的戰(zhàn)略布局和前進(jìn)方向。

一般來(lái)說(shuō)，處理這兩者的關(guān)系時(shí)，應(yīng)把握以下重點(diǎn)：一是應(yīng)發(fā)揮國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的引領(lǐng)和輻射作用。以國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科為首、為核心，借鑒建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)來(lái)發(fā)展普通專(zhuān)科，并帶動(dòng)醫(yī)院整體事業(yè)的發(fā)展；而普通專(zhuān)科的進(jìn)步，亦能促進(jìn)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的進(jìn)步，進(jìn)而形成重點(diǎn)突破、全面推進(jìn)的態(tài)勢(shì)。二是當(dāng)今臨床學(xué)科的邊際界限越來(lái)越模糊，學(xué)科間相互交叉，因此如能將國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和普通專(zhuān)科的資源或優(yōu)勢(shì)進(jìn)行整合，加強(qiáng)臨床跨學(xué)科協(xié)作攻關(guān)，無(wú)疑將加速醫(yī)院的整體發(fā)展。

1.3 國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科與醫(yī)院全面發(fā)展的關(guān)系

國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)與發(fā)展，事關(guān)醫(yī)院的全面建設(shè)與發(fā)展。國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科是醫(yī)院的特色和優(yōu)勢(shì)，是醫(yī)院形成獨(dú)特核心競(jìng)爭(zhēng)力的基石，是提高醫(yī)院整體醫(yī)療技術(shù)水平和綜合實(shí)力的保障；而醫(yī)院綜合實(shí)力的增強(qiáng)，包括雄厚的科研力量、合理人才梯隊(duì)、完善的配套設(shè)施等等，又是促進(jìn)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)和發(fā)展的基礎(chǔ)和后盾。兩者之間是相輔相成的“點(diǎn)面”關(guān)系，可“以面促點(diǎn)”，也可“以點(diǎn)帶面”。因此，正確處理好國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科與醫(yī)院全面發(fā)展的關(guān)系，事關(guān)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的前景和目標(biāo)。以中山一院為例，隨著28個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)發(fā)展，醫(yī)院門(mén)診量從2010年的402萬(wàn)人次上升至2013年的480萬(wàn)人次；出院人數(shù)從2010年83 138例上升至2013年的10.25萬(wàn)例，且醫(yī)教研工作亦呈現(xiàn)良好發(fā)展態(tài)勢(shì)。根據(jù)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所《全國(guó)最佳醫(yī)院排行榜》顯示，中山一院的綜合實(shí)力在全國(guó)排名位列第9。

一般來(lái)說(shuō)，處理上述兩者的關(guān)系時(shí)，應(yīng)把握好以下重點(diǎn)：一是由于各專(zhuān)科的發(fā)展背景和發(fā)展前景不同、原有條件和基礎(chǔ)不同、影響力和聲譽(yù)度不同，醫(yī)院各專(zhuān)科之間的發(fā)展不可避免存在不平衡的現(xiàn)象；二是由于醫(yī)院財(cái)力有限，醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)科建設(shè)時(shí)，不可能做到全部專(zhuān)科齊頭并進(jìn)，而是只能根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃，在人力、物力和財(cái)力上，優(yōu)先發(fā)展具有潛力的專(zhuān)科，即在床位設(shè)置、人員編制、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)投入上給予政策和資源的傾斜，力求將其培育成為促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展的新增長(zhǎng)極。

2 專(zhuān)科層面需處理好四個(gè)關(guān)系

2.1 醫(yī)、教、研之間的關(guān)系

醫(yī)療、教學(xué)、科研是大型公立綜合性醫(yī)院的三大職能，三者相輔相成，不可偏廢。醫(yī)療是醫(yī)學(xué)教育、科研的最終目的，教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)療、科研人才的基礎(chǔ)，科研是教學(xué)、醫(yī)療的先導(dǎo)[3]。建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，既是發(fā)展專(zhuān)科醫(yī)療的需要，也是發(fā)展教學(xué)、促進(jìn)科研的需要。因此，要建設(shè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，就必須有與之相適應(yīng)的教學(xué)規(guī)模，即專(zhuān)科應(yīng)有一支善于教書(shū)育人、學(xué)術(shù)造詣深、治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膸熧Y隊(duì)伍，確保本專(zhuān)科在承擔(dān)院校各層次教學(xué)和基層醫(yī)院專(zhuān)科人員進(jìn)修任務(wù)的同時(shí)，也能進(jìn)一步提高本專(zhuān)科業(yè)務(wù)骨干的學(xué)術(shù)理論和實(shí)踐操作水平；要發(fā)展國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，就必須有與之相適應(yīng)的科研水準(zhǔn)，即專(zhuān)科必須能掌握專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域最新發(fā)展的動(dòng)態(tài)和信息，能承擔(dān)完成較高水平的科研任務(wù)，能?chē)@解決臨床疑難或根本性的問(wèn)題進(jìn)行科研創(chuàng)新，從而保障專(zhuān)科醫(yī)療發(fā)展向縱深推進(jìn)。

例如中山一院消化內(nèi)科自2010年評(píng)上第一批國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科后，經(jīng)過(guò)3年多的建設(shè)，醫(yī)教研工作全面發(fā)展，尤其在醫(yī)療工作方面，門(mén)診量從2010年的87 023人次例上升至2013年的115 164人次，出院人數(shù)從2010年3390例上升至2013年的4476例，且專(zhuān)科病種構(gòu)成也發(fā)生很大改變，其中炎癥性腸病等專(zhuān)科特色病種占比顯著提高。

2.2 技術(shù)能力和學(xué)術(shù)能力之間的關(guān)系

技術(shù)能力是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科全面建設(shè)的基礎(chǔ)工程。要提升專(zhuān)科技術(shù)能力，應(yīng)注重突出“人無(wú)我有，人有我優(yōu)”的特點(diǎn)，具體應(yīng)從以下方面著手進(jìn)行建設(shè)：一是要在專(zhuān)業(yè)技術(shù)方面不斷追求自主創(chuàng)新，力求占據(jù)本專(zhuān)業(yè)技術(shù)的制高點(diǎn)，并轉(zhuǎn)化成為本專(zhuān)業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力；二是要注重本專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域間的技術(shù)合作和交流，尤其要重視新技術(shù)的應(yīng)用和推廣，力求實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展；三是要根據(jù)專(zhuān)科建設(shè)的發(fā)展方向，選準(zhǔn)重點(diǎn)診療病種及優(yōu)化方案，力求在高精尖技術(shù)和疑難病種診治方面有所突破，以期本專(zhuān)科形成的專(zhuān)業(yè)技術(shù)規(guī)范和指南成為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，或成為制訂國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的參考依據(jù)。例如中山一院第一批國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科消化內(nèi)科所提的中國(guó)人胃食管反流病(GERD)診斷策略，為國(guó)際、國(guó)內(nèi)GERD共識(shí)意見(jiàn)所引用；且該科曾作為亞洲唯一的胃腸動(dòng)力中心參與了全球瞬間下食管括約肌診斷標(biāo)準(zhǔn)的建立，并參與了2014年全球高清晰度測(cè)壓的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)——芝加哥分類(lèi)的制定。

學(xué)術(shù)能力是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科可持續(xù)發(fā)展的根本保障。要提升專(zhuān)科學(xué)術(shù)能力，應(yīng)注重在承擔(dān)重大項(xiàng)目、重大課題等方面進(jìn)行突破，具體應(yīng)從以下方面著手進(jìn)行建設(shè)：一是要具備穩(wěn)定的研究方向和明確的科研發(fā)展目標(biāo)，因?yàn)榉€(wěn)定的研究方向是學(xué)科可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)，而明確的科研發(fā)展目標(biāo)是形成優(yōu)勢(shì)特色學(xué)科的保障[4]；二是要具備承擔(dān)國(guó)家重大科技項(xiàng)目、重大課題的能力，這是衡量本專(zhuān)科行業(yè)領(lǐng)域地位的必要條件；三是要具備能發(fā)表高水平科研論文的能力，尤其是發(fā)表高影響因子的科研論文，是顯示國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)水平的標(biāo)志性特征；四是要具備組織申報(bào)重大科研成果的能力，這是體現(xiàn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)水平綜合實(shí)力的標(biāo)志性特征；五是要具備承辦國(guó)家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目及舉辦國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議的能力。例如中山一院第一批國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科病理科在國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的支持下，學(xué)術(shù)成就創(chuàng)歷史新高，3年多來(lái)，共獲得科研基金25項(xiàng)，包括國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目6項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金青年基金3項(xiàng)等；發(fā)表科研論文百余篇，其中SCI收錄約70篇，影響因子最高達(dá)到9.38。

2.3 經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的關(guān)系

國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科是我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)和管理水平的縮影和表現(xiàn)，不僅具有醫(yī)療能力強(qiáng)、醫(yī)療質(zhì)量高、管理規(guī)范等特點(diǎn)，而且在臨床醫(yī)療服務(wù)體系中也居于技術(shù)核心地位，是國(guó)家醫(yī)療質(zhì)量管理、人才培養(yǎng)和技術(shù)推廣的重要基地。因此，評(píng)上國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，不僅國(guó)家有大額資金投入，所在醫(yī)院也有相應(yīng)配套資金投入，如果能評(píng)上，不僅意味著專(zhuān)科實(shí)力強(qiáng)，更意味著實(shí)力將再上一個(gè)新臺(tái)階。專(zhuān)科評(píng)上國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科后，必然在專(zhuān)科軟件和硬件建設(shè)上進(jìn)行提升，從而使專(zhuān)科的醫(yī)療水平得到進(jìn)一步提高，專(zhuān)科的診療環(huán)境也必將得到改善，這無(wú)疑將更加吸引大量的患者就醫(yī)，最終促使專(zhuān)科的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益均得到提升。也就是說(shuō)，專(zhuān)科經(jīng)濟(jì)效益的提升，必將提升專(zhuān)科整體實(shí)力，進(jìn)而提升專(zhuān)科的社會(huì)效益；而專(zhuān)科社會(huì)效益的提升，必將提升專(zhuān)科品牌的知名度和美譽(yù)度，進(jìn)而吸引更多專(zhuān)科病患，保障了專(zhuān)科的經(jīng)濟(jì)效益。不過(guò)，在處理專(zhuān)科經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的關(guān)系時(shí)，要注意以下兩點(diǎn)：一是經(jīng)濟(jì)效益的提升應(yīng)是以提高專(zhuān)科技術(shù)含金量和增加工作量為前提和基礎(chǔ)；二是社會(huì)效益的提升不應(yīng)僅局限于解決專(zhuān)科病人的就醫(yī)問(wèn)題，還應(yīng)積極發(fā)揮國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的引領(lǐng)和輻射作用，帶動(dòng)專(zhuān)科所屬地域同類(lèi)專(zhuān)科的共同發(fā)展，進(jìn)而提高整體醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療技術(shù)水平。

3 小結(jié)

目前第一批國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)已進(jìn)入期末驗(yàn)收階段，第二、三、四批也將陸續(xù)進(jìn)入相應(yīng)階段。在這過(guò)程中，國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)工作必將持續(xù)推進(jìn)，這對(duì)各大醫(yī)院來(lái)說(shuō)，既是機(jī)遇，也是挑戰(zhàn)。從中山一院的實(shí)踐來(lái)看，要建設(shè)好國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，不僅應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，做好專(zhuān)科發(fā)展規(guī)劃，調(diào)整好專(zhuān)科資源配置，還應(yīng)處理好醫(yī)院、專(zhuān)科等各層面的關(guān)系；不僅應(yīng)重視專(zhuān)科建設(shè)的四大法寶“醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、人才培養(yǎng)、教學(xué)科研并重”外，還應(yīng)重視持續(xù)提高區(qū)域輻射能力和示范引領(lǐng)作用，真正實(shí)現(xiàn)國(guó)家設(shè)立國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科的目的，從而為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展注入活力，最終推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步。

[1] 王羽.加強(qiáng)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè) 持續(xù)提高全國(guó)醫(yī)療服務(wù)能力[J].中國(guó)醫(yī)院，2013，17(1)：1-5.

[2] 周小金.醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)與發(fā)展中需要把握的幾個(gè)問(wèn)題[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2007，18(5)：9-10.

[3] 傅育紅，徐敏，芮永軍.以重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)促醫(yī)院全面發(fā)展的實(shí)踐與思考[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，24(3)：7-8.

[4] 吳少林，黃毓文，李海燕，等.試論醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)內(nèi)容[J].中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志，2006，19(2)：103-104.

(編輯 徐佳)

The Several Relationships to be Handled Properly in the Construction of National Key Clinical Specialty

HESi-zhong,LINChong-jian,WANGMin,HEXu-peng,HUANGJia-cong,ZHANGJian-rong

(TheFirstAffiliatedHospital,SunYat-senUniversity,Guangzhou510080,China)

The establishment of national key clinical specialty is the main part of hospital construction.The authors discuss the internal and external relationship corresponding with the establishment of national key clinical specialty from the aspects of hospital and specialty,and provide the experience and reference for the exploration of the establishment of national key clinical specialty.

public hospital;national key clinical specialty;specialty construction

R197

A

1672-4232(2015)02-0032-03

10.3969/j.issn.1672-4232.2015.02.011

何思中 (1970-),男，公共管理碩士(MPA)，助理研究員；研究方向：醫(yī)院管理。

2015-01-06