王艷春

（黑龍江省克東縣中醫(yī)院，黑龍江克東161000）

?論著／心力衰竭?

曲美他嗪治療心力衰竭的臨床療效

王艷春

（黑龍江省克東縣中醫(yī)院，黑龍江克東161000）

目的 在對(duì)心力衰竭的患者進(jìn)行治療中應(yīng)用曲美他嗪，并對(duì)其臨床治療效果進(jìn)行觀察與分析。方法選取自2013年7月至2015年1月間在我院進(jìn)行治療的心力衰竭患者共計(jì)224例，在征得患者及其家屬的同意后對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查與研究。將224例患者分為對(duì)照組與觀察組，每組各112例，對(duì)照組患者采用我院常規(guī)的治療方式對(duì)其進(jìn)行治療，觀察組患者則在對(duì)照組患者治療方法的基礎(chǔ)上應(yīng)用曲美他嗪進(jìn)行治療，由護(hù)理人員對(duì)兩組患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行觀察與對(duì)比。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療，對(duì)照組患者的治療的臨床總有效率為78.6%，觀察組患者為92.9%，兩組患者在臨床治療的總有效率上的差異存在著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），并且，觀察組的患者在心功能的改善情況以及心臟的指標(biāo)方面要明顯地優(yōu)于對(duì)照組的患者，其差異也有著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 曲美他嗪在對(duì)心力衰竭患者的心功能進(jìn)行恢復(fù)與改善上有著十分理想的臨床應(yīng)用效果，患者心肌缺血的現(xiàn)象明顯被改善，這有利于對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行提高，在臨床中，曲美他嗪是是一種十分理想的輔助藥物。

曲美他嗪；心力衰竭；臨床療效；輔助藥物

近年以來(lái)，冠心病是臨床中最為常見(jiàn)的心臟病的類型，這與患者的生活與飲食習(xí)慣很可能有著十分密切的關(guān)系，若不對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效地治療，便能夠引發(fā)患者出現(xiàn)心力衰竭與心肌梗死等十分嚴(yán)重的并發(fā)癥狀，甚至出現(xiàn)死亡。心力衰竭在臨床中有著較高的發(fā)病率，因此，選擇一種安全并有效的抗心力衰竭的藥物是十分重要的。筆者在本文中通過(guò)對(duì)224例患者進(jìn)行臨床實(shí)踐研究，體現(xiàn)出了曲美他嗪在抗心力衰竭上的十分理想的應(yīng)用效果，具體報(bào)道如下：

1 資料與方法

選取自2013年7月至2015年1月間在我院進(jìn)行治療的心力衰竭患者共計(jì)224例，在征得患者及其家屬的同意后對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查與研究，將患者平均分為對(duì)照組與觀察組，觀察組112例患者中有男性患者70例，女性患者42例，患者年齡在48歲至69歲之間，平均年齡為（57.1±2.8）歲，所有的患者在入院進(jìn)行治療前均患有著嚴(yán)重程度不同的冠心病的臨床癥狀，根據(jù)對(duì)患者臨床表現(xiàn)的分析，將患者確診為冠性病性的心力衰竭，其中，50例患者為陳舊性的心肌梗死，38例患者為穩(wěn)定型的心絞痛，另有24例患者為不穩(wěn)定型的患者。對(duì)照組112例患者中有男性患者68例，女性患者44例，患者年齡在45歲至70歲之間，平均年齡為（55.8±3.7）歲，兩組患者在一般資料上比較的差異并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P＞0.05），具有著可比性。

1.2 方 法

對(duì)照組采用我院常規(guī)的治療方法對(duì)患者進(jìn)行治療，對(duì)患者使用強(qiáng)心劑、利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及β-受體阻滯劑洋地黃等藥物。觀察組患者則在對(duì)照組患者治療方法的基礎(chǔ)上應(yīng)用曲美他嗪進(jìn)行治療，每日口服三次，每次口服的劑量為20mg，一個(gè)療程為3個(gè)月的時(shí)間。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者在臨床治療效果上的比較

對(duì)照組114例患者中，臨床表現(xiàn)為顯效、有效與無(wú)效的患者分別有40例，48例，24例，治療的總有效率為78.6%；觀察組114例患者中，臨床表現(xiàn)為顯效、有效與無(wú)效的患者分別有66例，38例，8例，治療的總有效率為92.9%。

2.2 兩組患者在觀察指標(biāo)上的比較

兩組患者在經(jīng)過(guò)治療后，心臟各指標(biāo)均有著一定的改善，且觀察組患者的改善程度明顯要優(yōu)于對(duì)照組患者，具體數(shù)據(jù)如下:

對(duì)照組114例患者的心率（次/min）、收縮壓(mmHg)、LVEDd(mm)、LVESd(mm)以及LVEF(%)分別為 （81.3±1.7），（124.7±3.2），（61.5±3.0），（40.2±2.7），（45.3±3.1）；觀察組114例患者的心率（次/min）、收縮壓(mmHg)、LVEDd(mm)、LVESd(mm)以及LVEF (%)分別為（81.0±2.3），（125.4±4.8），（55.5±2.6），（36.7±2.3），（53.8±2.9）。

兩組患者在進(jìn)行治療前后的心功能改善的比較情況：兩組患者在經(jīng)過(guò)治療后心功能均有了較好的改善，且觀察組患者改善的效果要明顯地優(yōu)于對(duì)照組的患者。對(duì)照組患者在治療前與治療后6分鐘內(nèi)患者步行的距離分別為（118±5）米與（196±5）米，觀察組患者在治療前與治療后6分鐘內(nèi)患者不行的距離分別為（117±5）米與（234±5）米；對(duì)照組患者在治療前與治療后24小時(shí)內(nèi)心肌缺血發(fā)作的次數(shù)分別為（2.42±0.55）次與（0.48±0.02）次，觀察組在治療前與治療后24小時(shí)內(nèi)心肌缺血發(fā)作的次數(shù)分別為（2.37±0.52）次與（0.06±0.01）次。

3 討論

心力衰竭是一種對(duì)人們有著極大傷害的疾病，因此，選擇一種有著較好的應(yīng)用效果的藥物對(duì)患者進(jìn)行治療是十分必要的。通過(guò)以上數(shù)據(jù)可以看出，在常規(guī)的治療方法上添加使用曲美他嗪對(duì)患者進(jìn)行治療能夠取得更為理想的治療效果，患者在心功能的改善情況、心臟的各項(xiàng)指標(biāo)以及臨床的治療效果上均有著更好的改善，這也使得患者的生活質(zhì)量得到了極大的提高，綜上筆者認(rèn)為，在對(duì)慢性心力衰竭患者進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)用曲美他嗪有著十分理想的臨床應(yīng)用效果，值得對(duì)其進(jìn)行廣泛的推廣與應(yīng)用。

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