劉秀敏

黑龍江省綏棱縣中醫(yī)院，黑龍江綏棱 152200

芻議兒童糖尿病的臨床護理對策

劉秀敏

黑龍江省綏棱縣中醫(yī)院，黑龍江綏棱 152200

兒童疾病一直是人們關注的一個問題，因為兒童的身體健康關系著人們一生。隨著現在人們生活和飲食習慣的變化，兒童的身體健康也受到了極大的威脅。影響兒童身體健康的因素也在不斷的增加，如今有很多的兒童因為一些疾病而對今后的人生產生了不可估量的嚴重后果[1]?，F如今，兒童較為多發(fā)的疾病就有糖尿病，該研究就兒童糖尿病的臨床護理提出了一些對策[2]。

兒童糖尿?。慌R床護理；感染

糖尿病似乎一直是老年人的代名詞，然而隨著現在生活狀態(tài)的極大改變，兒童患上糖尿病的幾率也在逐年上升。而兒童患上糖尿病的原因是因為不健康的生活方式以及不合理的飲食習慣。對于兒童來說，發(fā)現糖尿病較為困難，因為兒童一般為多飲多食，而糖尿病的發(fā)病表現特征也是如此。兒童糖尿病的治療因為兒童體質的差別，與成年人的治療方法有很大的不同。需要醫(yī)生護士以及家長們注意到兒童生病時的細微差別以及需要注意到的東西[3]。

1 兒童糖尿病患者的日常護理

1.1 生活環(huán)境要求

生活環(huán)境對于患兒的情緒影響和治療起到了一個很大的影響。患兒的生活環(huán)境要求干凈舒適透氣以及干燥，要盡量減少房間內的噪聲，防止患兒產生不良的反應以及不良的情緒波動。還有要減少患兒與外界人員與環(huán)境的接觸，防止一些致病細菌等進入患兒體內而引起其他疾病。對于房間還要保持透氣溫暖，不能讓患兒感冒發(fā)燒等。

1.2 做好感染護理

兒童對于疾病的抵抗能力較弱，特別是在生病的過程中，輕微的感染都有可能引起患兒嚴重的感染以及并發(fā)癥。平時，對于患兒的身體清潔一定要嚴格深度執(zhí)行。如要對患兒的口腔和皮膚進行日常潔凈，防止口腔和皮膚感染。因為很多的病菌都是因為人們的不良衛(wèi)生習慣引起來的，所謂的病從口入等就是這個道理。不能讓患兒出現皮膚破損和出現傷口，因為這樣會大大增加感染的機會。

1.3 飲食護理

作為一名糖尿病患者，最重要的就是控制飲食，特別是對于兒童患者來說。嚴格控制飲食對于疾病的控制和預防有很大的作用。它可以控制兒童的體重，體內的血糖含量以及血脂正常。不同年齡的兒童的飲食搭配都是不同的，要根據兒童所消耗的能量以及糖尿病的需要來制定。如對于3歲以下的兒童，可以適當提高一些蛋白質攝入，同時還要有兒童生長所必須的纖維，脂肪，碳水化合物和微量元素等。在進行飲食護理時，醫(yī)生一定要讓患兒和家長明白什么食物可以吃，什么是需要堅決不能吃的，然后去嚴格執(zhí)行。要對患兒的體重和升高進行定期的測量，以此來制定需要攝入的食物量，如可以隨著兒童的代謝程度來適當增加食物的多少。糖尿病患者最重要的就是限制糖類的攝入。

1.4 心里精神調節(jié)

一個良好的心里對于疾病的痊愈有著很重要的作用。對于兒童來說，正是愛玩愛動的年齡，疾病的治療會給幼兒帶來一些心里上的負擔與陰影，這時護理者和家長要適當的對患兒的心里進行疏導和鼓勵，讓患兒保持積極向上的心里，會使得治療事半功倍。很多的家長和患兒會在治療過程中產生煩躁，心急等的心里，特別是對于患兒來說，治療過程中要承受巨大的痛苦與折磨，這時患兒的心境會出現不平穩(wěn)等的現象。

1.5 對家長和患兒的健康教育

醫(yī)生一定要做好對家長的教育，因為糖尿病是一個終身性的疾病。所以平時家長一定要對患兒的飲食和生活習慣進行監(jiān)督，不能讓患兒做一些影響病情的事情。而家長平時也要學會隨身攜帶藥品，學習檢測血糖含量的方法。一旦患兒出現意外，家長就可以進行一些簡單的事先治療，這樣做有時甚至可以挽救患者的生命。而患兒也要進行相關方面的教育，自覺執(zhí)行醫(yī)囑，清楚一些不恰當行為可能帶來的嚴重后果，平時還要保持一顆平常心，積極面對疾病。

2 常見病狀護理

2.1 糖尿病酮癥酸中毒的護理

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患兒最容易發(fā)生的癥狀，是一種中毒反應。這時就要時刻檢測患兒的血壓，血糖含量，血脂，電解質，尿和血中的酮體含量。當發(fā)現患兒體內的酸堿和電解質發(fā)生紊亂時，就要及時通過輸入藥物糾正電解質紊亂，或者輸入胰島素以降低血糖含量。

2.2 低血糖患兒的護理

低血糖患兒也是經常出現的一種情況。當患兒出現心慌，突發(fā)饑餓感，全身無力，甚至是昏迷等的狀況發(fā)生時，很有可能就是出現了低血糖。低血糖會嚴重影響患兒的神經系統(tǒng)，損傷患兒的身體。醫(yī)護人員一定要隨時對患兒進行監(jiān)護與觀察，一旦發(fā)生低血糖患兒，要及時補充糖類。

3 結語

作為醫(yī)院的醫(yī)生以及護士，一定要加強對兒童糖尿病臨床護理的知識，嚴格按照規(guī)定對患者進行治療，不能玩忽職守或者是出現錯誤，因為這樣會極大的影響患者的身體恢復與治療。而作為兒童患者的家長，一定要在平時注意控制患者的生活習慣與方式，要為患者制定一個健康綠色的生活與飲食習慣。同時，平常一定要謹遵醫(yī)囑，不能因為溺愛孩子而去違背醫(yī)生的囑咐。兒童平時也要加強身體鍛煉，不能過分的攝入糖類物質。

[l] 諸福棠,湖亞美,江載芳,等.實用兒科學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2014,12(23):112-113.

[2] 鄒永健,初美華.糖尿病酮癥酸中毒18例搶救護理體會[J].齊魯護理雜志,2013,12(13):34-35.

R725.8

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1672-4062(2015)04(a)-0218-01

2015-01-01)

劉秀敏(1978-)，女，黑龍江綏棱人,本科,主管護師,主要從事兒科護理工作。