王新蕾

密山市855農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江密山 158327

淺談對(duì)糖尿病患者進(jìn)行藥物治療時(shí)常見的不良反應(yīng)

王新蕾

密山市855農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院，黑龍江密山 158327

糖尿病可以說是一個(gè)醫(yī)學(xué)界的難題，迄今為止，雖然有很多可以抑制并發(fā)癥的藥物，但是從根本上來講，還是會(huì)存在一些比較令人堪憂的問題，像是一些比較復(fù)雜的藥物，在治療糖尿病的同時(shí)，也會(huì)引起不良反應(yīng)。

糖尿病；藥物治療；不良反應(yīng)

生活水平的提高，讓我們看到了現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的一種新的景象，隨之而來的就是人們物質(zhì)生活水平也逐步的提到了一個(gè)新的臺(tái)階，快節(jié)奏的生活方式，讓我們中的一部分人感受到了生活的滋潤(rùn)，卻也極為容易的忽視了身體的健康，伴隨著出現(xiàn)的就是糖尿病這樣一種棘手的“身體健康殺手”悄然而至。其實(shí)，我們不難發(fā)現(xiàn)，糖尿病的出現(xiàn)絕不僅僅是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣導(dǎo)致，更多的也與飲食息息相關(guān)，如何在生活的日常細(xì)節(jié)中注意，怎樣能夠更好的預(yù)防糖尿病，面對(duì)糖尿病的并發(fā)癥采取的治療措施如何抑制不良反應(yīng)等的這樣一系列問題都成為了時(shí)下眾多人群關(guān)注的焦點(diǎn)問題；糖尿病患者通常都只能依靠藥物來進(jìn)行適當(dāng)?shù)目刂坪椭委?，而在用藥的過程中往往會(huì)因?yàn)橐恍┧幬锏哪承┏煞謱?dǎo)致出現(xiàn)許多的不良反應(yīng)。

1 糖尿病的基本特征及危害

糖尿病歸根結(jié)底就是因?yàn)檠歉撸⑶乙愿哐菫樘卣鞯拇x性疾病，究其根源我們深知高血糖的問題出現(xiàn)的原因就是因?yàn)橐葝u素分泌缺陷或其生物作用受損等引起的；在糖尿病出現(xiàn)的時(shí)候最常見的就是人體本身的血糖濃度居高不下，長(zhǎng)期伴隨著身體出現(xiàn)異常癥狀而更加明顯；

糖尿病的危害可大可小，當(dāng)然無論其大小都是一個(gè)不能忽視的問題，因?yàn)橥ㄟ^糖尿病的出現(xiàn)，隨之而來的是一系列并發(fā)癥的延續(xù)，最主要的就是眼睛，腎，心臟，血管，神經(jīng)的慢性損害和功能障礙等多種問題的相繼出現(xiàn)，這些身體的重要器官，在糖尿病的持續(xù)下會(huì)逐漸失去本身的功能，甚至是衰竭，最后危及生命。

2 對(duì)糖尿病患者進(jìn)行藥物治療常見不良反應(yīng)

針對(duì)糖尿病患者，有許許多多的治療方法，其中我們不難發(fā)現(xiàn)，除了藥物治療以外的其他類型，例如就是簡(jiǎn)單的一般治療:教育治療法和自我監(jiān)測(cè)治療法。雖然這樣的治療方法給患者的本身并不會(huì)造成什么樣的負(fù)擔(dān)，但是這也僅僅是對(duì)于癥狀較輕的而言，相對(duì)來說還是藥物治療效果會(huì)更加明顯。

2.1 口服藥物治療糖尿病的不良反應(yīng)

磺脲類藥物：在治療糖尿病的過程中，針對(duì)2型糖尿病患者通常可以經(jīng)過飲食的控制，運(yùn)動(dòng)和降低體重等治療之后來使用這樣的一種藥物治療，這樣的藥物其實(shí)是具有一定的條件的，通常針對(duì)的是發(fā)病年齡較輕的患者，另外還有就是體型不胖的人較為適合；它存在的不良反應(yīng)就是肝和腎會(huì)有一定的負(fù)擔(dān)，另外注重感染之類的，再就是糖尿病孕婦應(yīng)當(dāng)慎用，以免對(duì)胎兒不好。

雙胍類降糖藥：這樣的一類藥物主要的作用就是增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用，來減輕身體對(duì)于葡萄糖的吸收，從而更好的降低體重；但是這類藥物對(duì)胃腸道有影響，這也算是一種最應(yīng)當(dāng)關(guān)注的不良反應(yīng)，它常常表現(xiàn)為惡心，嘔吐，腹痛，食欲下降等等的癥狀，所以應(yīng)當(dāng)慎重使用。

α葡萄糖苷酶抑制劑：這種藥物主要的就是針對(duì)1型與2型的糖尿病患者使用，因?yàn)槠渌幬锍煞直容^單一，所以也可以與磺脲類，雙胍類聯(lián)用，這樣的搭配效果更佳，也能更好保證治療功效。其不良反應(yīng)在于容易產(chǎn)生腹痛，腸脹氣，腹瀉等癥狀。

2.2 胰島素治療

按照病情的不同確定不一樣的治療方式方法：1型糖尿病主要的就是通過胰島素來治療，這種治療的方案通常我們應(yīng)當(dāng)區(qū)分是否是強(qiáng)化治療者，按照是非，分別注射2～4次；當(dāng)然在這樣的過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)就是因?yàn)閯┝康牟灰粯?，容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以需要適當(dāng)調(diào)整劑量。

糖尿病患者中2型病人需要采用聯(lián)合治療的方式，當(dāng)然在時(shí)間的問題上存在一些調(diào)試，重視在用藥的過程中應(yīng)該注意的天數(shù)和劑量，并考慮相關(guān)的次數(shù)；它極易產(chǎn)生的不良反應(yīng)就是在注射胰島素的過程中會(huì)出現(xiàn)低血糖，應(yīng)當(dāng)極為重視。

3 針對(duì)藥物治療的不良反應(yīng)應(yīng)該注意什么

在糖尿病的治療過程中，采用藥物治療和物理療法都是重要的結(jié)合方式，而我們很容易發(fā)現(xiàn)，在藥物治療的過程中，必定會(huì)因?yàn)橐恍┧幬锏某煞?，出現(xiàn)些許對(duì)患者的不良反應(yīng)，如此看來，我們既要治好病的同時(shí)，也要考慮是否可以適當(dāng)?shù)牟扇〈胧?，切不可盲目追隨藥物的治療，一定從本質(zhì)出發(fā)，尋找病源，對(duì)癥下藥。

針對(duì)藥物治療這樣的一個(gè)方案，無疑它是見效明顯，甚至可以說是療效最好的，但是考慮到比較現(xiàn)實(shí)的問題，我們還是要從最低層的出發(fā)點(diǎn)想想，有些患者雖然迫切想要將病治好，但是病急亂投醫(yī)只會(huì)讓病情更加嚴(yán)重，所以在用藥物治療的同時(shí)，不要只注重療效是否可靠，而更深層的去追究到底合不合適才是關(guān)鍵，身體本錢最重要。

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1672-4062(2015)04(a)-0016-01

2014-12-25)

王新蕾（1964-），女，山東青州人，大專,主管藥師,研究方向：醫(yī)院藥學(xué)。