甄暉

西帕依固齦含漱液用于牙周病治療的效果觀察

甄暉

【摘要】目的 觀察西帕依固齦含漱液治療牙周病的臨床效果。方法 選取我院2013年3月～2014年3月間收治的牙周病患者41例，隨機分組，研究組與對照組分別應(yīng)用西帕依固齦含漱液與利凡諾含漱液治療，對比兩組臨床效果。結(jié)果 研究組總有效率（95.24%）與對照組（80.00%）比較相對較高，兩組患者臨床療效，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 牙周病應(yīng)用西帕依固齦含漱液治療可以緩解患者疼痛，減輕臨床癥狀，效果良好，安全可靠。

【關(guān)鍵詞】牙周病；西帕依固齦含漱液；臨床治療

作者單位：150088哈爾濱，黑龍江省農(nóng)墾總局總醫(yī)院

牙周病是一種感染性的口腔疾病，是導(dǎo)致成人失牙的直接原因。據(jù)報道，成人牙周病的患病率目前已經(jīng)達(dá)到70%，該病的典型表現(xiàn)為疼痛、口臭與溢膿，部分患者可能伴發(fā)牙齒松動或牙周腫痛，不僅影響患者的口腔健康與正常生活，而且還是引起全身疾病的重要危險因素[1]。去除牙菌斑與清潔口腔是治療牙周炎的關(guān)鍵措施。我院對2013年3月～2014年3月間收治的41例牙周病患者分別應(yīng)用西帕依固齦含漱液與利凡諾含漱液治療，具體報道如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2014年3月間收治的牙周病患者41例，隨機分為21例研究組與20例對照組。研究組：男13例，女8例，均齡（34.51±0.48）歲；對照組：男10例，女10例，均齡（33.18±2.06）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合牙周病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：牙齦腫痛，探診出血；牙齒松動，探診發(fā)現(xiàn)牙周深度＞3 mm；（2）無抗生素與四環(huán)素過敏史；（3）未見全身疾?。唬?）知情同意。兩組患者的病情、年齡等基本資料差異較小，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

研究組應(yīng)用西帕依固齦含漱液治療，3～5 ml/次，3～5次/天，連用2周。對照組應(yīng)用利凡諾含漱液治療，15 ml/次，3～5次/天，連用2周。治療期間叮囑患者注意口腔衛(wèi)生，含漱1 h內(nèi)禁食禁飲，盡可能的延長藥效，治療前后探診牙周深度，詳細(xì)監(jiān)測菌斑指數(shù)、出血指數(shù)、牙齦指數(shù)與牙周袋深度指數(shù)，觀察兩組患者的牙齒松動度、疼痛程度、咀嚼功能、口臭改善效果，對比兩組患者臨床療效。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：牙齦出血與口臭狀況改善顯著，探診發(fā)現(xiàn)牙周深度減少超過2 mm，菌斑指數(shù)與出血指數(shù)減少超過2級；有效：牙齦出血與口臭狀況有所緩解，探診發(fā)現(xiàn)牙周深度減少超過1 mm，菌斑指數(shù)與出血指數(shù)減少超過1級；無效：牙周癥狀未見任何改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

經(jīng)過一段時間的治療發(fā)現(xiàn)，對照組患者16例顯效（76.19%），4例有效（19.05%），1例無效（4.76%）；研究組患者10例顯效（50.00%），6例有效（30.00%），4例無效（20.00%）。對照組總有效率（95.24%）低于研究組（80.00%），兩組患者的治療效果，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

牙周病作為一種多發(fā)的口腔疾病能夠感染牙周組織，引起反復(fù)發(fā)作的炎癥。因為口腔中存在大量的菌斑與細(xì)菌，因而應(yīng)用含漱液消除細(xì)菌、預(yù)防反復(fù)感染、避免病程遷延是治療牙周病的主要方法。利凡諾含漱液為臨床首選藥物，該藥可以很好的清除口腔細(xì)菌，對菌斑形成產(chǎn)生抑制，改善牙齦炎癥，但是該藥的副作用大，用藥后患者通常出現(xiàn)味覺發(fā)苦、著色、改變現(xiàn)象，部分患者難以耐受，療效不佳。馬牧之[2]的研究認(rèn)為，西帕依固齦含漱液可以降低毛細(xì)血管通透性，抑制滲出與水腫，減少肉芽組織生成，而且該藥口感良好，刺激性小，不會引起不良反應(yīng)與毒副作用，安全有效。西帕依固齦含漱液屬于一種中藥制劑，主要成分為沒食子，沒食子酸的含量達(dá)到2%～4%，鞣制含量在50%～70%之間，可以直接滲透至牙周袋與齦溝部位,主治齒痛與瘡傷出血。中醫(yī)認(rèn)為，沒食子具有斂肺止血與固氣澀精的作用，現(xiàn)代藥理實驗表明，沒食子可使蛋白質(zhì)沉淀，進(jìn)而達(dá)到收斂止血的目的，對由菌斑所致的牙周炎與單純性牙齦炎具有良好的治療效果。有國外研究認(rèn)為，西帕依固齦含漱液能夠激活PMNs，進(jìn)而減少自由基，降低早期的炎癥反應(yīng)[3]。本研究中，應(yīng)用西帕依固齦含漱液治療的研究組10例顯效（50.00%），6例有效（30.00%），4例無效（20.00%），總有效率95.24%， 而應(yīng)用利凡諾含漱液治療的對照組16例顯效（76.19%），4例有效（19.05%），1例無效（4.76%），總有效率80%，兩組患者的治療效果，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此顯示，西帕依固齦含漱液治療牙周炎的臨床效果顯著優(yōu)于利凡諾含漱液，與臨床文獻(xiàn)報道一致。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，西帕依固齦含漱液具有明顯的消炎效果，抑菌作用顯著，而且不會刺激口腔黏膜，口感良好，臨床應(yīng)用過程中不會引起嚴(yán)重的毒副作用與不良反應(yīng)出現(xiàn)。治療期間，臨床醫(yī)師需要叮囑患者形成清潔口腔的習(xí)慣，一旦發(fā)現(xiàn)患者病情復(fù)發(fā)，及時給予相應(yīng)治療。這是因為牙周炎早期治療療效確切，如若晚期治療則有可能出現(xiàn)失牙狀況。綜上所述，牙周病應(yīng)用西帕依固齦含漱液治療可以有效緩解患者疼痛表現(xiàn)，改善各種癥狀體征，在牙周病的治療中優(yōu)勢明顯，療效肯定，無副作用，安全可靠。

參考文獻(xiàn)

[1]孫紅艷，呂安坤.西帕依固齦液治療單純性牙齦炎臨床療效及口臭值的系統(tǒng)評價[J].世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2014，21（8）：1850-1854.

[2]馬牧之，劉昭君，陸佳彤，等.純中藥口腔含漱液對皮膚黏膜的刺激性及殺菌作用[J].上海口腔醫(yī)學(xué)，2014，23（5）：561-565.

[3]孟敏，李俊斌，楊棕嘉.維吾爾醫(yī)西帕依固齦液治療妊娠期牙齦炎50例臨床觀察[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2012，33（7）：31-32.

Study on Xipayi Mouth Rinse Liquid Treatment of Periodontal Disease

ZHEN Hui Haerbin Farming Bureau General Hospital in Heilongjiang Province, Harbin 150088, China

[Abstract]Objective Clinical effect of xipayi mouth rinse liquid treatment of periodontal disease is to be observed. Methods Choose 41 patients with periodontal disease who are treated in hospital from March 2013 to March 2014 and separate them into study group and control group at random which are given xipayi mouth rinse liquid treatment and rivanol gargle treatment respectively, and then compare treatment effects between two groups.Results Treatment efficacy in study group (95.24%) is much higher that treatment efficacy in control group (80.00%), there is a clinical treatment differential between two groups and such a differential has statistic value (P<0.05).Conclusion Xipayi mouth rinse liquid treatment is conducive to alleviating patients’periodontal disease pain and relieving clinical symptoms with treatment efficacy and safety.

[Key words]Periodontal Disease, Xipayi mouth rinse liquid, Clinical Treatment

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.195

【文章編號】1674-9308（2015）10-0227-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R781.4