李汝珂 劉春秀

護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者依從性的作用分析

李汝珂 劉春秀

【摘要】目的 探討護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者依從性的作用。方法選取2013年1月~2014年10月我院接收的94例慢性乙型肝炎患者作為本次研究的對象，將患者隨機分為對照組和觀察組，每組各有47例患者，對照組采用基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上實施護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者的依從性。結(jié)果 對比兩組患者的依從性，觀察組要明顯優(yōu)于對照組，χ2=12.136，P=0.000,差異統(tǒng)計學(xué)具有意義。結(jié)論 慢性乙型肝炎患者實施護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的緊張、自卑與孤單心理，增強患者的依從性，改善患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；慢性乙型肝炎；依從性

作者單位：453000新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院

本次研究的主要目的是探討護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者依從性的作用，選取2013年1月～2014年10月我院接收的94例慢性乙型肝炎患者作為本次研究的對象，其中觀察組患者在實施護(hù)理干預(yù)后，收到良好的應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年10月我院接收的94例慢性乙型肝炎患者作為本次研究的對象，將94例患者隨機分成對照組與觀察組兩組，每組各有47例患者。對照組47例患者中，男性患者27例，女性患者20例；患者年齡18～73歲，平均年齡（46.8±3.5）歲；文化程度：8例患者本科及本科以上，12例患者專科，20例患者高中，5例患者初中，2例患者小學(xué)。觀察組47例患者中，男性患者29例，女性患者18例；患者年齡16～72歲，平均年齡（45.7±2.8）歲；文化程度：10例患者本科及本科以上，12例患者專科，18例患者高中，4例患者初中，3例患者小學(xué)。兩組患者的性別、年齡以及文化程度等基本資料對比，P＞0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 護(hù)理方法

對照組47例患者實施基礎(chǔ)護(hù)理，具體有住院環(huán)境護(hù)理、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、觀察患者病情變化以及囑咐患者復(fù)查等。觀察組47例患者在對照組的基礎(chǔ)上實施護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)內(nèi)容包括：

1.2.1 心理護(hù)理 護(hù)理人員必須耐心并親切的為患者介紹醫(yī)院環(huán)境，講解治療過程，讓患者能夠快速熟悉，緩解緊張與焦慮心理；要和患者創(chuàng)建和諧護(hù)患關(guān)系，了解患者心理，耐心傾聽患者主訴，及時為患者提供心理指導(dǎo)以及安慰，囑咐患者做好常規(guī)消毒和日常需注意的問題，叮囑患者及時用藥與復(fù)查，降低患者心理壓力；主動與患者家屬交流，為家屬解釋關(guān)于該疾病的有關(guān)知識，讓家屬為患者建立心理支持，改善患者的孤單心理。

1.2.2 宣講健康知識 護(hù)理人員不僅要護(hù)理與照顧患者，還要對患者予以健康教育，指導(dǎo)患者進(jìn)行自我護(hù)理。依據(jù)患者文化程度選擇合適方式宣講健康知識，指導(dǎo)患者創(chuàng)建良好的生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣，戒煙酒[1]。為患者耐心介紹治療過程、用藥方式、治療作用以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。增強患者治療疾病的信心。

1.3 評價指標(biāo)

利用問卷調(diào)查形式調(diào)查患者的依從性，調(diào)查內(nèi)容包括用藥、復(fù)查、生活習(xí)慣、情緒、吸煙、喝酒、有無堅持采用抗病毒藥物等11項內(nèi)容。依從性好：患者可以實施7項以上；依從性一般：患者可以實施4～7項；依從性差：患者能實施4項以下。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

患者的各項數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件予以分析和處理，其中計數(shù)資料應(yīng)用率（%）表現(xiàn)，組間率比較應(yīng)用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組47例患者中，30例（63.83%）患者依從性好，15例（31.91%）患者依從性一般，2例（4.26%）患者依從性差；對照組47例患者中，18例（38.30%）患者依從性好，14例（29.79%）患者依從性一般，15例（31.91%）患者依從性差。對比兩組患者的依從性，觀察組要優(yōu)于對照組，χ2=12.136，P=0.000，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

慢性乙型肝炎屬于一種主要以肝臟病變的全身性疾病，該病主要是因乙型肝炎病毒所致，其臨床表現(xiàn)主要是尿黃、食欲下降、嘔吐、肝功能異常以及厭油等[2]。怎樣有效對該疾病予以治療，現(xiàn)已成為一項重要的公共衛(wèi)生問題，然而在治療時實施針對性的護(hù)理措施，能夠有效保證全程用藥的安全[3]。

慢性乙型肝炎患者剛?cè)朐簳r期由于對環(huán)境陌生，再加上醫(yī)院實施的各種診治方法，患者極易出現(xiàn)緊張與焦慮心理[4]；該病患者由于具有傳染性，需要進(jìn)行相應(yīng)隔離，社會活動受到限制，一定程度上影響患者的生活與工作，再加上易受到人們的歧視，患者極易產(chǎn)生自卑、自棄等悲觀心理[5]。

參考文獻(xiàn)

[1]陳靜.綜合護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者干擾素治療依從性的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013，19（1）：38-39.

[2]任玉蓮，張志敏.護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎患者抗病毒治療依從性的影響探討[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，36（15）：1693-1695.

[3]張敏，閆明霞，李友良，等.個案化護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎住院患者依從性的影響[J].中華實驗和臨床感染病雜志（電子版）,2012，6（6）：608-610.

[4]陳桂鳳，李靜娣，莫艷芬，等.應(yīng)用PDCA實施家庭護(hù)理干預(yù)對慢性乙型肝炎病人依從性的影響[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2009，15（11）：1005-1007.

[5]夏宗燕.護(hù)理干預(yù)在改善慢性乙型肝炎患者肝功能的臨床應(yīng)用研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（2）：315-317.

·效果觀察·

Function Analysis of the Nursing Intervention on Compliance of Patients With Chronic Hepatitis B

LI Ruke LIU Chunxiu Xinxiang Third Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College in He'nan Province, Xinxiang 453000, China

[Abstract]Objective To explore the nursing intervention effect on compliance of patients with chronic hepatitis B.Methods 94 cases of chronic hepatitis b patients were received as research object, the patients were randomly divided into control group and observation group, each group of 47 patients.Patients' compliance of two groups was compared.Results The observation group was better than control group with statistical significance (χ2=12.136, P=12.136).Conclusion The implementation of nursing intervention in patients with chronic hepatitis B can effectively improve the patient's stress and enhance the patient's compliance.

[Key words]Nursing intervention, Chronic hepatitis, Compliance

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.109

【文章編號】1674-9308（2015）10-0127-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R473