王鳳梅

精神分裂癥患者的臨床護(hù)理研究

王鳳梅

【摘要】目的 研究對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法 選取我院住院行精神分裂癥治療的患者120例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，干預(yù)組和對(duì)照組各60人，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)精神科護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)精神護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯示，干預(yù)前對(duì)照組和干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)分，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)后對(duì)照組患者生活質(zhì)量評(píng)分較之前有所提高，P＞0.05，但差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)組護(hù)理前后患者生活質(zhì)量評(píng)分，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)組患者精神疾病康復(fù)療效量表評(píng)分低于對(duì)照組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施綜合護(hù)理，可有效提高患者的生活質(zhì)量，并改善患者的預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】精神分裂癥；綜合護(hù)理，療效

作者單位：163712黑龍江省大慶市第三醫(yī)院

精神分裂癥是一種發(fā)病原因不明確的重度精神疾病，發(fā)病率較高，好發(fā)于青壯年，多數(shù)情況下意識(shí)清晰，智力正常，但如果得不到及時(shí)治療，會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的精神疾病影響患者及其家人的生活質(zhì)量。目前的藥物治療只能緩解精神分裂癥的癥狀而不能有效改善其生活質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)護(hù)理針對(duì)患者的具體情況，制定具體的干預(yù)措施，促進(jìn)患者的康復(fù)[1]。

1　材料與方法

1.1 基本資料

連續(xù)入選我院2013年1月～2014年6月精神分裂癥患者120例，男性72例，女性48例，平均年齡（38.51±5.23）歲，隨機(jī)分為兩組，病程1.0～10年，對(duì)照組和干預(yù)組各60例，兩組患者就性別、年齡、病程等方面，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

1.2.1 所有患者均符合《精神障礙診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)》中精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除有嚴(yán)重并發(fā)癥及藥物依賴史。

1.2.2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予以下護(hù)理（1）健康教育，集體組織患者進(jìn)行健康教育，找專門的精神科醫(yī)師講解精神分裂癥的發(fā)病原因，常見表現(xiàn)及臨床治療，讓患者自由討論自己的病情，表達(dá)自己的感受，發(fā)泄自己的情緒，引導(dǎo)患者對(duì)疾病治療與藥物應(yīng)用關(guān)系的重要性提高認(rèn)識(shí)。（2）心理護(hù)理，加強(qiáng)與患者的溝通，密切觀察患者的動(dòng)態(tài)，了解患者的需求，尊重患者的人格，避免與患者爭(zhēng)辯。（3）家庭護(hù)理，滿足患者的日常需求，病房可以按照患者要求適當(dāng)布置為更舒適的環(huán)境，要求患者家屬定期陪伴并與患者溝通，使患者感受到家庭的溫暖，有利于疾病的康復(fù)。（4）恢復(fù)社會(huì)功能，幫助患者恢復(fù)社會(huì)溝通能力，設(shè)置場(chǎng)景模式，讓患者強(qiáng)化訓(xùn)練，增強(qiáng)其社會(huì)交際能力。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分顯示，干預(yù)前，對(duì)照組和干預(yù)組生活質(zhì)量評(píng)分，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)后對(duì)照組患者生活質(zhì)量評(píng)分較之前有所提高，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，干預(yù)組護(hù)理前后患者生活質(zhì)量評(píng)分，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。干預(yù)前兩組患者的精神疾病康復(fù)療效評(píng)分無差異，干預(yù)后，對(duì)照組與干預(yù)組比較總分，（72.56 vs 35.23），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討論

精神分裂癥是一種慢性病，發(fā)病反復(fù)，周期長(zhǎng)，由于其治療的特殊性，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)行為上的退縮，生活懶散等生活習(xí)慣。本研究顯示，給予患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，包括健康教育、心理護(hù)理、家庭護(hù)理、生活技能和社會(huì)功能訓(xùn)練后，患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，精神疾病康復(fù)療效評(píng)分也較對(duì)照組降低。這主要是綜合護(hù)理干預(yù)使患者感受到了醫(yī)護(hù)人員的熱情和關(guān)心，同時(shí)學(xué)到了疾病的健康知識(shí)，拉近了護(hù)患關(guān)系[3]，緩解了患者的壓力，提高其治療的依從性，促進(jìn)了疾病的康復(fù)。綜上所述，對(duì)于精神分裂癥的患者，早期實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可以有效提高患者的生活技能，改善患者的生活質(zhì)量和預(yù)后，是一種高效的護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)

[1]李波.對(duì)精神分裂癥患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012,10（6）：532-534.

[2]李凌紅，楊傳森，楊紅秀.社會(huì)精神分裂癥病人生活質(zhì)量對(duì)照研究[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2010，19（29）：37-40.

[3]韋紅梅，王翠棋，陳翠薇.針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者危險(xiǎn)行為的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，14（6）：41-42.

Study on Clinical Nursing Care of Patients With Schizophrenia

Wang Fengmei Daqing Third Hospital of Heilongjiang Province, Daqing 163712, China

[Abstract]Objective To study the effects of application of implementation of comprehensive nursing intervention on schizophrenia patients.Methods 120 patients in the treatment of schizophrenia in our hospital were selected as the research object, the control group were received routine psychiatric nursing, the intervention group were given comprehensive nursing in routine mental nursing basis.Nursing effect of two groups of patients was compared.Results Before the intervention, the quality of life score display no difference between intervention group and the control group according to the quality of life score,after intervention, quality of life scores of control group patients was increased than before, but the difference was not statistically significant.Patient’s quality of life score of the intervention groups had significant differences before and after nursing.Mental disorder scale score of intervention group patients was significantly lower than the control group.Conclusion Comprehensive care for the patients with schizophrenia, can effectively improve the quality of life, and improve the prognosis of patients.

[Key words]Schizophrenia, Comprehensive nursing, Curative effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.104

【文章編號(hào)】1674-9308（2015）10-0122-01

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【中圖分類號(hào)】R473