賀倩倩

急性胰腺炎的中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)越性分析

賀倩倩

【摘要】目的 分析急性胰腺炎行中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)越性。方法 回顧性分析2013年4月～2015年4月本院收治的急性胰腺炎90例患者臨床資料，按不同護(hù)理方法分為兩組，各45例。對照組行西醫(yī)常規(guī)護(hù)理，觀察組行中醫(yī)護(hù)理，對比兩組時間指標(biāo)與生活質(zhì)量情況。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組胃腸功能恢復(fù)時間、腹痛緩解時間與住院時間均比對照組短，且總體健康評分（80.05±13.60）分高于對照組（64.37±13.01）分，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 急性胰腺炎患者行中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)越性顯著，可縮短各項時間指標(biāo)，并提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；急性胰腺炎；優(yōu)越性

作者單位： 450000河南省鄭州市中醫(yī)院

Analysis the Superiority of Nursing Traditional Chinese Medicine in Acute Pancreatitis Care

HE Qianqian Zhengzhou Traditional Chinese Medicine Hospital in He’nan Province, Zhengzhou 450000, China

[Abstract]Objective To Analysis of the advantages of Chinese medicine acute care line. Methods Retrospective analysis of 90 patients with acute pancreatitis clinical data April 2013 to April 2015 in our hospital, were divided into two groups according to the different methods of care, each group had 45 cases, the control group underwent conventional western medicine care, the observation group were Chinese medicine care, compared two groups of time indicators and quality of life situation. Results After treatment, the observation group gastrointestinal function recovery time, pain relief time and shorter hospital stay than the control group, and the overall health score (80.05±13.60) points was significantly higher (64.37±13.01) min, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Superiority of acute pancreatitis patients in nursing is significant, it can shorten the time index, and improve quality of life.

[Key words]Chinese medicine care, Acute pancreatitis, Superiority

急性胰腺炎具有發(fā)病急、致死率高的特點，胰酶入血將損傷遠(yuǎn)處臟器與全身的酶系統(tǒng)，產(chǎn)生細(xì)胞因子與炎性介質(zhì)，從而引發(fā)綜合征[1]。急性胰腺炎主要臨床癥狀表現(xiàn)為腹痛、惡心、發(fā)熱等，其易導(dǎo)致休克、呼吸窘迫，需及時采取有效治療與護(hù)理措施[2-3]。探討急性胰腺炎行中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)越性，回顧性分析已選取的急性

胰腺炎90例患者臨床資料，具體報告如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

回顧性分析2013年4月～2015年4月本院收治的急性胰腺炎90例患者臨床資料，按不同護(hù)理方法分為兩組，各45例。對照組男25例，女20例，年齡31～76歲，平均年齡（52.50±11.86）歲，胰腺炎的類型：8例酒精型、15例膽源型、20例高脂飲食型、2例無顯著原因；觀察組男24例，女21例，年齡31～77歲，平均年齡（52.51±11.88）歲，胰腺炎的類型：7例酒精型、15例膽源型、21例高脂飲食型、2例無顯著原因；兩組患者基線資料比較。P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組行西醫(yī)常規(guī)護(hù)理，包括禁食、補液、抗感染與胃腸減壓等。觀察組行中醫(yī)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：（1）口服中藥護(hù)理：注意中藥功效、性味等，依照機體晝夜陰陽規(guī)律與時間節(jié)律選擇最佳服藥時間，掌握中藥煎服濃度及溫度。（21）中藥灌胃護(hù)理：此方法針對腹脹嚴(yán)重與嘔吐頻繁患者，首次給藥之前將患者胃內(nèi)物吸出，注意藥物溫度與灌注速度，完成后夾閉胃管0.5～1 h。（3）外敷類護(hù)理：取30～50 g七消散粉劑＋10～20 ml蜂蜜＋20～40 ml開水（開水與蜂蜜比例1∶2），攪拌呈現(xiàn)糊狀，40～45℃溫度，將其涂抹在患者疼痛及腹腔滲液處，用荷葉、膠帶固定，若出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，則停止外敷，使用抗過敏藥物。

1.3 觀察指標(biāo)和判斷標(biāo)準(zhǔn)

時間指標(biāo)：胃腸功能的恢復(fù)時間、腹痛緩解的時間與住院時間。參照美國波士頓健康研究所的健康調(diào)查表（SF-36量表）評價生活質(zhì)量，選取軀體功能、社會功能與精神狀況3個指標(biāo)，分?jǐn)?shù)與質(zhì)量成正比[4]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件予以分析處理，計量資料使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料使用百分比（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1 兩組時間指標(biāo)情況

護(hù)理后，觀察組和對照組胃腸功能恢復(fù)、腹痛緩解、住院時間分別為（5.32±1.65）d、（10.02±1.90）d、（9.02±1.48）d和（8.26±1.85）d、（13.60±2.36）d、（12.25±2.20）d，由此可知觀察組各時間指標(biāo)均較對照組短，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組生活質(zhì)量情況

護(hù)理后，觀察組軀體、社會功能與精神狀況評分分別為（74.56±10.42）分、（79.36±12.61）分與（74.65±13.02）分，且總體健康評分為（80.05±13.60）分；對照組軀體、社會功能與精神狀況評分分別為（66.47±10.41）分、（62.21±10.40）分與（65.53±12.31）分，且總體健康評分為（64.37±13.01）分，由此可知觀察組各生活質(zhì)量評分均比對照組高，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3　討論

急性胰腺炎為臨床常見急腹癥，按臨床表現(xiàn)與病理學(xué)分為輕癥與重癥，其中20%～30%為重癥者，其病情嚴(yán)重，且多并發(fā)癥，采取有效護(hù)理方法十分關(guān)鍵[5-6]。隨著臨床對該病發(fā)病機制地深入了解及新型藥物使用，內(nèi)科治療取得較大進(jìn)展，且輔以有效護(hù)理，可改善患者臨床癥狀[7]。探討急性胰腺炎行中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)越性，對收治的急性胰腺炎90例患者臨床資料予以分析。護(hù)理后觀察組胃腸功能恢復(fù)時間、腹痛緩解時間與住院時間均較對照組短，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。表明急性胰腺炎患者行中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)越性顯著，有利于縮短各項時間指標(biāo)。可能與護(hù)理人員依據(jù)患者腹脹嚴(yán)重程度及嘔吐情況給予中藥灌胃護(hù)理，并嚴(yán)格注意藥物溫度和灌注速度，改善其臨床癥狀，縮短腹痛緩解時間與胃腸功能恢復(fù)時間，促進(jìn)早日康復(fù)有關(guān)[8]。此外，結(jié)合外敷護(hù)理，有利于提高護(hù)理效果，縮短各項時間指標(biāo)，使患者早日康復(fù)。同時，通過分析兩組生活質(zhì)量情況，護(hù)理后觀察組總體健康評分（80.05±13.60）分比對照組（64.37±13.01）分高，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。表明急性胰腺炎患者行中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)越性顯著，有利于提高生活質(zhì)量?？赡芘c中藥治療為中醫(yī)治病最常見方法，考慮中藥成分較復(fù)雜，其作用機制未完全明確，認(rèn)真實施中藥護(hù)理對臨床療效提高與不良反應(yīng)減少有十分重要作用密切相關(guān)。護(hù)理人員在對患者予以中藥護(hù)理時，關(guān)注藥物性味和功效等，并依據(jù)機體時間節(jié)律與晝夜陰陽規(guī)律選擇最佳服藥時間，能夠使藥效得到最大限度提高，有利于提高患者生活質(zhì)量[9]。本研究因受外部環(huán)境、樣本例數(shù)等制約，未分析急性胰腺炎患者行中醫(yī)護(hù)理不良反應(yīng)發(fā)生情況，有待進(jìn)一步觀察與研究。

綜上所述，急性胰腺炎患者行中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)越性顯著，能促進(jìn)其胃腸功能的恢復(fù)，緩解腹痛癥狀，利于早日康復(fù)，并提高生活質(zhì)量。

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doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.175

【文章編號】1674-9308（2015）19-0232-02

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【中圖分類號】R248