金旭園318000浙江省臺(tái)州學(xué)院醫(yī)務(wù)所

蛇藥片外用治療皮膚型帶狀皰疹體會(huì)

金旭園
318000浙江省臺(tái)州學(xué)院醫(yī)務(wù)所

目的：探討蛇藥外用治療帶狀皰疹的效果。方法：10例取季德勝蛇藥片研細(xì)末加適量75％酒精，在患者水皰紅斑處進(jìn)行外敷治療。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療和護(hù)理均獲得臨床治愈，無(wú)一例無(wú)效，總有效率100％。結(jié)論：采用蛇藥加75％酒精外敷方法具有清熱解毒、消腫止痛的功效，同時(shí)起效快，操作簡(jiǎn)便，價(jià)格便宜，使用安全，能及早減輕患者痛苦和恢復(fù)正常生活等優(yōu)點(diǎn)，患者易于接受。

季德勝蛇藥；帶狀皰疹；療效觀察

帶狀皰疹俗稱“蛇丹”“火帶瘡”“串瘡”“蜘蛛瘡”“蛇串瘡”“纏腰火丹”等，是一種以皮膚出現(xiàn)成簇水皰、痛如火燎為特征的急性皰疹性皮膚病[1]。帶狀皰疹（HerpesZoster）為水痘 -帶 狀 皰 疹 病 毒（Varicella-Zoster virus，VZV）感染引起，特征表現(xiàn)為沿單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性小水皰，疼痛明顯。VZV大多數(shù)為隱性感染，屬于病毒攜帶者，并不出現(xiàn)水痘[2]。季德勝蛇藥有清熱解毒，消腫止痛的功效，用其加適量75％酒精治療帶狀皰疹，療效顯著，方法如下。

資料與方法

2011年1月-2012年12月收治有典型皮膚表現(xiàn)的帶狀皰疹患者10例，女8例，男2例，年齡18～22歲。

方法：取季德勝蛇藥片，根據(jù)皮膚病變大小取適量藥片搗碎成粉狀，加75％酒精適量拌均成糊狀，用壓舌板或棉簽將藥膏均勻涂于患處紅腫，水皰及外周2～3cm的范圍，藥厚度＞1cm，外用塑料薄膜包裹，膠布固定。每天換藥1～2次，連續(xù)3～5d。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①治愈：1周疼痛完全消失，水皰干涸；②顯效：1～2周疼痛完全消失，水皰干涸；③有效：2～3周疼痛完全消失，水皰干涸；④無(wú)效：臨床癥狀無(wú)明顯變化。

結(jié)果

經(jīng)治療，其中8例3～4d臨床治愈，治愈率80％；1周治愈1例，顯效率10％；10d治愈1例，有效率10％；總有效率100％。

討論

祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)本病的病因病機(jī)論述甚多，一般認(rèn)為與風(fēng)、濕、熱、邪有關(guān)，多由濕熱內(nèi)蘊(yùn)，感受毒邪，濕熱毒邪互相搏結(jié)，壅滯肌膚為患[3]。當(dāng)老年人及體虛的人，抵抗力下降，再遇身體勞累，感冒等誘因，則易發(fā)此病。季德勝蛇藥主要為重樓、地錦草、蟾蜍皮、蜈蚣等藥組成，其中重樓具有清熱解毒、消腫止痛之功效[4]。蟾蜍皮具有解毒止痛、開(kāi)竅之功效。蜈蚣具有退炎治瘡之功效。地錦草具有清熱解毒、活血、止血、利濕之功效[5]。季德勝蛇藥具有局部抗炎、拮抗水腫、減少血管通透性滲出的作用，這些功效可能是該藥物具有顯著的局部治療作用的原因，并且病變部位局部用藥起效快、療效確切、能夠減少全身不良反應(yīng)[6]。全方合用，清熱解毒，消腫止痛彰顯，故療效顯著。外敷患處，可使藥效直接作用皮膚，促使熱毒消除，氣血通暢，達(dá)到藥到病除的目的。同時(shí)因?yàn)榇朔椒?，具有起效快，操作?jiǎn)便，使用安全等優(yōu)點(diǎn)，不僅止痛時(shí)間快，療程短，而且價(jià)格便宜，能及早減輕患者的痛苦和恢復(fù)其正常生活，使患者易于接受。

[1]張學(xué)軍.皮膚性病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2010：63.

[2]顧伯康.中醫(yī)外科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社,2007：276-277.

[3]劉連海.中藥外用治療帶狀皰疹[J].中國(guó)民間療法,2005,13（5）：20.

[4]張健.中醫(yī)藥治療帶狀皰疹58例[J].天津中醫(yī)藥,2003,20（2）：79.

[5]朱惠軍.中西醫(yī)結(jié)合治療毒蟲(chóng)咬傷73例.實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2010,26（11）：783.

[6]夏忠誠(chéng).季德勝蛇藥片治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎舉隅[J].江蘇中醫(yī)藥,2010,42（1）：49.

Experienceofsnaketablettopicaltreatedonskintypeofherpeszoster

JinXuyuan
InfirmaryofTaizhouUniversity,ZhejiangProvince318000

Objective：Toinvestigatetheeffectofsnaketablettopicaltreatedonskintypeofherpeszoster.Methods：10paitents withskintypeofherpeszosterwereselected.JiDeshengsnaketabletsgrindintofinepowderwiththeappropriateamountof75％ alcoholwereusedforexternalapplicationonvesicularerythemaofpatients.Results：Afterthetreatmentandnursingcareallthe patientswerecured,andthetotalefficiencywas100％.Conclusion：Snaketablescombinededwith75％alcoholusedforexternal applicationhaseffectofheatclearinganddetoxicating,swellingandalleviatepain.Italsohastheadavantagesoffast,simple,cheap andsafe.Itcanalleviatethepainofpatientsandtheadvantagesofearlyreturntonormallife,sothepatienthasgoodcompliance.

JiDeshengsnaketables；Herpeszoster；Observationonthecurativeeffect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.13.61