悅讀中醫(yī)——“悅讀改變?nèi)松瑦傋x助我成長”專題征文

《神農(nóng)本草經(jīng)：開方就是開時空》讀后感

吉定進(jìn)陜西省安康市旬陽縣中醫(yī)院，725700

歌德曾說過:“讀一本好書,就是在和高尚的人談話”。的確，一本好書就像一艘船,載著我們從狹隘的地方,駛向無限寬廣的生活海洋。閑暇之余，讀了陳潤東老師的《神農(nóng)本草經(jīng)：開方就是開時空》一書，讀后感受頗多，就此將自己的淺薄認(rèn)識與大家共享。

伴隨著醫(yī)療模式和標(biāo)準(zhǔn)的西化，中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢日漸削弱已是個不爭的事實。由于中醫(yī)藥的整個理論框架有別于西醫(yī)學(xué)，因而在方法論的層面亦與西醫(yī)學(xué)的差異是鮮明的。在這種差異面前，積極地“洋為中用”，才是真正自信的態(tài)度。很贊成陳老師在書中說的一段話：中醫(yī)西醫(yī)并無絕對的界限可分，西醫(yī)某些治療作用相當(dāng)于中醫(yī)不同層面上的作用，就中醫(yī)本身，也不應(yīng)該執(zhí)著門戶之見，各家都有其過人之處，各有所長，我們應(yīng)該西為中用，古為今用，最大程度地吸收人類文明的一切成果為全人類健康事業(yè)服務(wù)。這就要求我們在傳承與發(fā)展中醫(yī)藥的同時，敢于正視一切先進(jìn)的人類科學(xué)成果。而一味停留在故紙堆中，對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的先進(jìn)技術(shù)視而不見，這不是對中醫(yī)藥的堅守，而是固步自封，恰恰是在抹殺中醫(yī)藥內(nèi)在的科學(xué)性。讀先進(jìn)的醫(yī)藥學(xué)書籍，也是對中醫(yī)藥傳統(tǒng)的一種繼承。

第一次看到陳老師的《神農(nóng)本草經(jīng)：開方就是開時空》一書，心中便充滿了無限的好奇感，帶著這種神秘感，我便一直認(rèn)真讀下去。陳老師從《神農(nóng)本草經(jīng)》中總結(jié)發(fā)現(xiàn)藥分六類(六性藥)，又結(jié)合祖?zhèn)魅谩渡褶r(nóng)本草經(jīng)》的臨床實踐經(jīng)驗，執(zhí)簡馭繁總結(jié)出“方證時空”六類方，即陰時上下類方、陽時上下類方、陰時左右類方、陽時左右類方、陰時前后類方、陽時前后類方。陳老師在總結(jié)前人的基礎(chǔ)上，結(jié)合自己的臨床體會，形成了獨(dú)創(chuàng)的神農(nóng)辨證診療體系，總結(jié)出六類基本方，結(jié)合八綱血精液辨證，以不變應(yīng)萬變，使得理法方藥，渾然一體，中西結(jié)合，融會貫通，臨證過程，執(zhí)簡馭繁，操作簡單。

六分法的理論來源

對《神農(nóng)本草經(jīng)》中描述的藥物功效加以總結(jié)分類，我們不難發(fā)現(xiàn)有這樣一類，其功效描述都有“殺邪氣、不祥氣”的作用。比如，升麻的功效描述為：主解百毒，殺百精老物殃鬼；木香的功效描述為：木香味辛溫，主治邪氣，辟毒疫溫毒，強(qiáng)志，主淋露，久服不夢寤魘寐。是否所有的藥物都可以以此為依據(jù)進(jìn)行分類呢？陳老師嘗試從功效的描述入手，做了以下六類總結(jié)分類：第一類火性藥、第二類土性藥、第三類金性藥、第四類木性藥、第五類水性藥、第六類石性藥。第六類藥，也就是后來歸納為石性這一類藥，這不是個人的主觀臆斷，也不是無本之源，而是有理論來源的，它是結(jié)合《神農(nóng)本草經(jīng)》的藥性藥效歸屬，結(jié)合古代玄學(xué)《周易》中的八卦，乾、坤、艮、兌、巽、震、坎、離，乾為天為陽，坤為地為陰，八卦除乾坤二卦外剩下的六卦與五行很相近卻不能與之一一對應(yīng)，于是便衍生出了石性藥這一類，與八卦中的艮卦相對應(yīng)，也與人體的十二經(jīng)絡(luò)(由六對組成)一拍即合，為人體的六分法提供了依據(jù)。再者，關(guān)于六分法，從張仲景的《傷寒論》中也可以找到根據(jù)，仲景尊伊尹，伊尹尊神農(nóng)，《傷寒論》就是基于對事物認(rèn)識的六分法而進(jìn)行的六經(jīng)辨證。這樣一來神農(nóng)時空辨證診療體系的落腳點(diǎn)就是“六性藥”了。有時，換個角度思考中醫(yī)，將會豁然開朗，收獲無窮。

方證時空辨六類

臨證開方，首先得辨證。神農(nóng)診療體系的辨證具體包括辨時間和辨空間。古代先賢們運(yùn)用伏羲八卦考察日月輪回天文歷法時就形成了以十天干、十二地支為時空的六十甲子，時空里的物質(zhì)就帶有時空的不同性質(zhì)和功能了，將這些時空里的不同性質(zhì)和功能的物質(zhì)(中藥)用于人體治病，就是這里要說的開方就是開時空?！鹅`樞·順氣一日分四時》中記載：夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚。又如東漢張仲景在理中湯服藥時辰上給了說明：“日三四,夜二服”。可見古人治病給藥都很講究時空概念。首先辨時間。陽時：冬至—夏至(冬至是一年陽生之始，此后陽氣漸盛，直到夏至)。陰時：夏至—冬至(夏至是一年陰生之始，此后陰氣漸盛，直到冬至)。如此陰陽交替，循環(huán)不斷。再辨空間。可以從三種角度切入：單焦、雙焦、特殊整體表象。

整個辨證過程是離不開時間和空間因素的，辨證的過程是多種方法同時采用，互相印證的過程，是立體的、多角度的、多方向的立體的時空思維過程。

以上是讀完陳老師《神農(nóng)本草經(jīng)：開方就是開時空》一書的感受及總結(jié)，有些望文生義，還請大家不吝賜教。希望有更多的仁人志士共同來傳承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥文化。失去傳統(tǒng)文化的民族，將是蒼白的民族，即使版圖再廣闊，都無法避免精神上的流離失所。對傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的傳承，是每一個中國人都應(yīng)該關(guān)注的事情。

《神農(nóng)本草經(jīng)：開方就是開時空》陳潤東著

中國中醫(yī)藥出版社2014年出版