梁治學，胡 燕(甘肅醫(yī)學院,甘肅 平?jīng)?744000)

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·學術(shù)探討·

《黃帝內(nèi)經(jīng)》延緩衰老的方法和理念探析*

梁治學，胡 燕
(甘肅醫(yī)學院,甘肅 平?jīng)?744000)

本文通過對《黃帝內(nèi)經(jīng)》中養(yǎng)生延衰的理念和方法進行探討分析，歸納為7各方面，給后世乃至今天的養(yǎng)生延衰提供了重要的指導和借鑒，我們延衰的目標和關(guān)鍵是使老年人有生存質(zhì)量的生存時間盡可能延長。

黃帝內(nèi)經(jīng)；衰老；養(yǎng)生延衰；方法/分析

人口老齡化是21世紀人類面臨的最嚴重挑戰(zhàn)之一，而“衰老”是人口老齡化面臨的首要問題，指人在生長發(fā)育達到成熟期后才開始或加速，形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能出現(xiàn)一系列退行性變化，不僅出現(xiàn)軀體表現(xiàn)，同時在心理、社會等方面也有明顯變化，并逐漸走向死亡而不可逆轉(zhuǎn)的生命過程[1-2]。中醫(yī)學對衰老過程、表現(xiàn)和機理有著詳盡而系統(tǒng)的認識[3]，中醫(yī)藥在改善衰老的癥狀表現(xiàn)、延緩衰老進程、提高生命質(zhì)量方面都具有獨特的優(yōu)勢。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》即有著養(yǎng)生延衰方法的精辟論述，如《素問·上古天真論》曰：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去?！碧岢隽嗽S多延緩衰老的方法和策略，包含起居、飲食、運動、情志、房事、藥膳等，對后世乃至今天的養(yǎng)生延衰有著重要的指導作用。

1 順應(yīng)自然、起居有常

法于陰陽、順應(yīng)天時：人與自然是統(tǒng)一的有機整體，只有順應(yīng)四時氣候變化的特點，遵循四時陰陽變化之規(guī)律，采取正確的養(yǎng)生防病措施，才能保持健康，益壽延年。例如《素問·四氣調(diào)神大論》提出順應(yīng)四時而作息、養(yǎng)生，春夏“夜臥早起”，秋“早臥早起”，冬“早臥晚起”，“春夏養(yǎng)陽, 秋冬養(yǎng)陰”；《靈樞·本神》提出“順四時而適寒暑”；《素問·生氣通天論》提出：“故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西而陽氣已虛，氣門乃閉。是故暮而收拒，無擾筋骨，無見霧露，反此三時，形乃困薄?！背科痍枤獬跎词⒁嗽缙阱憻?，傍晚日落陽氣潛藏宜早寢少動。

虛邪賊風，避之有時：《素問·上古天真論》曰：“夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風，避之有時?！弊匀唤缯５娘L、寒、暑、濕、燥、火六氣太過或不及，都會成為六淫，危及人體健康。故須順應(yīng)正常的六氣，防避異常的六淫。

2 調(diào)攝精神、怡情修志

調(diào)養(yǎng)精神：在《素問·上古天真論》中強調(diào)了精神調(diào)養(yǎng)對于養(yǎng)生延衰的重要性：“恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來？”思想清靜，內(nèi)無雜念，則精氣神能夠守持于內(nèi)而不散失，抗病能力得到加強，因而健康無病。

調(diào)暢情志：和喜怒、節(jié)思慮、去憂慮，切忌過激的七情刺激。情志與五臟有密切的關(guān)系，情志失?？芍苯觽芭K腑，影響氣血的運行，導致各種疾病。

樂觀豁達：要保持樂觀的情緒，培養(yǎng)開朗的性格，做到心胸豁達，保持青春之心，以積極善意的態(tài)度看待周圍的人和事，充分體會生活的美好。

3 飲食有節(jié)、營養(yǎng)合理

飲食有節(jié)、營養(yǎng)合理：老年人脾胃功能衰弱，宜注重飲食的質(zhì)，確保機體的營養(yǎng)需要，并應(yīng)節(jié)制飲食的量，不可過饑過飽、過冷過熱，更不能暴飲暴食，否則 “飲食自倍，腸胃乃傷”(《素問·痹論》)。

謹和五味、忌食偏嗜：《素問·生氣通天論》曰：“是故謹和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹?shù)廊绶?，長有天命?！焙侠淼娘嬍呈潜３纸】档谋匾獥l件，食物合理搭配，飲食多樣化，多食蔬菜水果，飲食清淡，使人體得到各種不同的營養(yǎng)素，滿足各種生理功能的基本要求。如果偏嗜五味，勢必導致某種營養(yǎng)物質(zhì)過剩而某些營養(yǎng)物質(zhì)的不足，導致疾病的發(fā)生。

飲食調(diào)節(jié)，辨證施食：各種食物具有各自不同的個性，對人體的陰陽、氣血、臟腑的作用各不相同，根據(jù)臟腑盛衰與食物性味之間的關(guān)系，合理調(diào)配膳食，可起到強身健體，延緩衰老的作用?！端貑枴の宄Ｕ笳摗诽岢?“藥以祛之，食以隨之”，藥食并舉并用，把治病與養(yǎng)生結(jié)合起來，指導選擇食物和藥物，即辨證施膳施治。

4 運動養(yǎng)生、勞逸有度

《素問·上古天真論》指出要“和于術(shù)數(shù)”。術(shù)數(shù)包括了吐納、散步、導引、按蹻等多種養(yǎng)生保健的方法，這些鍛煉方法具有行氣活血、流通營衛(wèi)、舒筋健骨、通利關(guān)節(jié)、聰耳明目、輕身健體等作用。漢代華佗基于《黃帝內(nèi)經(jīng)》而發(fā)展了形體養(yǎng)生理論，推崇適度的運動，創(chuàng)立了形體養(yǎng)生五禽戲法。運動鍛煉要因人、因時、因地而異，要持之以恒，勞逸結(jié)合，以《素問·上古天真論》提出的“形勞而不倦”為度，可以選擇散步、慢跑、騎車、體操、太極拳等運動。

同時，不能勞力過度，并提倡房事有節(jié)、節(jié)欲保精。正常的性生活對健康是有益的，但過度或不正常的性生活則可能是促進衰老的一個因素。

5 針灸氣功、推拿按摩

氣功通過自我調(diào)控意念、呼吸和身軀、來調(diào)整內(nèi)臟活動，加強自身穩(wěn)定機制，從而達到祛病益壽的目的，是中醫(yī)養(yǎng)生延年的身心鍛煉方法。推拿按摩就是用手在人體皮膚、肌肉、穴位上施行各種手法，達到保健、治病、延衰的目的。

6 既病早治、未病先防

未病先防、未老先養(yǎng)：《素問·四氣調(diào)神大論》曰：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂?！彼ダ显谥心昶陂_始，因此強調(diào)要防患于未然，未病先防，未老先養(yǎng)，而養(yǎng)生之道是“治未病”的主要途徑。

既病早治、已病防變：有病要及時治療，防微杜漸。若病邪滯留不去，損傷正氣，則發(fā)生進一步的病變。如《素問·評熱病論》曰：“病而留者，其壽可立而傾也。”

7 方藥調(diào)治、祛邪防病

運用中藥預防和減輕衰老是中醫(yī)在抗衰老方面的一大特色，中醫(yī)認為一些中藥和方劑具有補益氣血津精、提高臟腑機能、延年益壽的作用，在中醫(yī)衰老理論的指導下，中醫(yī)藥延衰顯示出明顯的優(yōu)勢，其作用機理也得到了現(xiàn)代研究的驗證[4-5]。通過方藥調(diào)補，讓“正氣存內(nèi)”，才能“邪不可干”(《素問·刺法論》)。唐代孫思邈就極力主張通過適時適當服藥進補以防衰抗病，并身體力行而壽逾百歲，被時人尊為“真人”。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生延衰的關(guān)鍵理念和方法，給后世乃至今天的養(yǎng)生延衰提供了重要的指導和借鑒。筆者認為，長壽不是老年人唯一的目標，更加重要的是提高老年人的生存質(zhì)量，要有有質(zhì)量的生存或長壽，符合“健康老齡化”的目標。目標應(yīng)該是對老年人作出多維全面、定量客觀、整體系統(tǒng)的評價[6]，幫助老年人盡量生活得更好和更長久些，這才是有“人性”的醫(yī)學的主要目標。所謂“活得更好更長久”，專業(yè)說法就是“有生存質(zhì)量的生存時間越長越好”，生存質(zhì)量自然是關(guān)鍵[7]。

[1]童坦君,張宗玉.醫(yī)學老年醫(yī)學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:1.

[2]梁治學,胡燕,李其忠,等.基于中醫(yī)學理論衰老評價構(gòu)想[J].中醫(yī)研究,2015,28(4):1-2.

[3]梁治學,胡燕.中醫(yī)學對衰老過程、表現(xiàn)和機理的認識[J].中醫(yī)研究,2015,28(6):4-6.

[4]李春生,侯榮先.枸杞子延緩衰老作用的藥效學研究概況[J].中醫(yī)雜志,2009,50 (8):751-752.

[5]孫琳林,康廣盛.左歸丸對D-半乳糖致亞急性衰老大鼠抗氧化酶及P16蛋白表達的影響[J].中醫(yī)藥學報,2010,38(1):51-54.

[6]梁治學,胡燕,李其忠,等.衰老評估量表的條目篩選[J].中國老年學雜志,2015,35(9):2502-2504.

[7]梁治學,胡燕.衰老與生存質(zhì)量的關(guān)系探析[J].醫(yī)學美學美容,2015,3:586.

(編輯 張大明)

中國金陵版《本草綱目》藏書四部

邢澤田
(河南太龍藥業(yè)股份有限公司，河南 鄭州 450001)

李時珍著《本草綱目》刻版之多，在世界傳播之廣，在科學界影響之大。達爾文把《本草綱目》說是“中國的百科全書”。英國學者李約瑟把李時珍和伽利略·維薩里列在世界科技史上同等地位。

金陵版《本草綱目》于2011年5月25日，聯(lián)合國教科文組織世界記憶工程國際咨詢委員會批準，收載“世界記憶名錄”。此消息讓中醫(yī)藥界人士振奮，中醫(yī)在全世界又一次得到肯定，對中醫(yī)文化在世界傳播與交流起到推動作用。高興之余，覺得《本草綱目》金陵版在中國藏書少于日本是個遺憾，日藏四部，中國僅存二部，一部在中國中醫(yī)科學院圖書館，一部在上海圖書館。近年發(fā)現(xiàn)洛陽晁先生收藏的《本草綱目》是金陵版經(jīng)制錦堂修版再印重訂本。致此，金陵版《本草綱目》藏書三部。

今年，杭州西泠印社拍賣公司拍出一部金陵版《本草綱目》，由河南太龍藥業(yè)收藏愛好者拍得，經(jīng)專家鑒定，為金陵版印本，是日本回流的中醫(yī)古籍。該書中墨注得知，日本收藏家于日本天正六年(1606年)購得。至此，中國明代醫(yī)學家李時珍著《本草綱目》金陵版，中國收藏四部，其中兩部為國家版圖書館藏，兩部由河南收藏愛好者收藏。

1001-6910(2015)12-0006-02

R221

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10.3969/j.issn.1001-6910.2015.12.03

梁治學，博士，副教授，plyzlzx@163.com

甘肅省高等學?？蒲许椖抠Y助(2013B-134)；國家“十一五”科技支撐計劃重點項目(2006BAI13B01)

2015-06-05