方天云(新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院社科部，河南新鄉(xiāng)453003)

加強(qiáng)人文教育，濡潤(rùn)大醫(yī)精魂
——以新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院人文教育發(fā)展為例

方天云
(新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院社科部，河南新鄉(xiāng)453003)

以新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院60多年來(lái)人文素質(zhì)教育發(fā)展為例，剖析了醫(yī)學(xué)院校在人文教育中存在的問(wèn)題，提出醫(yī)學(xué)院校強(qiáng)化人文教育，濡潤(rùn)大醫(yī)精魂，為社會(huì)培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才的措施。

醫(yī)學(xué)院校;人文教育;措施

醫(yī)學(xué)誕生于對(duì)人類身心痛苦的深深悲憫，它是人文情懷與科學(xué)理性的復(fù)合體。西方醫(yī)學(xué)教育遵循著希波克拉底誓言，中國(guó)醫(yī)學(xué)遵循著唐朝醫(yī)學(xué)家孫思邈的“大醫(yī)精誠(chéng)”理念，科學(xué)與人文并重發(fā)展。杰出的“大醫(yī)”，無(wú)一不是德藝雙馨的典范。近代以來(lái)，醫(yī)學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，生物醫(yī)學(xué)模式蓬勃興起，醫(yī)學(xué)人文卻逐漸走向了衰落，致使技術(shù)至上和實(shí)用主義甚囂塵上。直到20世紀(jì)60年代，恩格爾教授開(kāi)始倡導(dǎo)“生物—心理—社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式，醫(yī)學(xué)的人文因素漸漸回歸，醫(yī)學(xué)人文教育才再度興起。

新中國(guó)的醫(yī)學(xué)人文教育經(jīng)歷了一個(gè)由初步探索到快速發(fā)展的過(guò)程，本文以新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院的人文素質(zhì)教育發(fā)展為例，試圖探索我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展之路。

一、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院人文素質(zhì)教育發(fā)展歷程

發(fā)軔于19世紀(jì)末“惠民醫(yī)院”的新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院于1950年正式建校，是河南省唯一一所獨(dú)立建制的西醫(yī)本科院校，校名歷經(jīng)變遷，最終于1982年定名為“新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院”。1998年6月至今，學(xué)校有碩士學(xué)位授予權(quán)。走過(guò)了六十多載風(fēng)雨歷程的新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，見(jiàn)證了新中國(guó)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的歷史，也見(jiàn)證了新中國(guó)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育發(fā)展的歷程。

中專時(shí)期(1950—1958)，是學(xué)校人文教育初步探索期。學(xué)校創(chuàng)辦之初，學(xué)員素質(zhì)參差不齊，教導(dǎo)處下設(shè)的普通學(xué)科小組承擔(dān)了語(yǔ)文、體育、化學(xué)、政治4門課程的教學(xué)工作，語(yǔ)文課主要為學(xué)員補(bǔ)文化知識(shí)，多由兼職教師承擔(dān)。

大專時(shí)期(1958—1982)，人文教育平穩(wěn)前進(jìn)。1958年學(xué)校升格為高等醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，開(kāi)始招收?？粕檫m應(yīng)新的教學(xué)任務(wù)，學(xué)校設(shè)立馬列主義與社會(huì)主義教研組，1964年建立了資料室，1982年專門配備了資料員。1976年組建外語(yǔ)教研室，重開(kāi)外語(yǔ)課(1962年曾撤銷外語(yǔ)課)。這一時(shí)期，學(xué)校專職教師逐步增多，機(jī)構(gòu)逐步完善，人文教育穩(wěn)步前進(jìn)。

本科階段(1983—2013)，人文教育快速發(fā)展。1983年新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院開(kāi)始招收5年制本科生，人文素質(zhì)教育課程取消了語(yǔ)文課，只設(shè)有政治理論和外語(yǔ)課。根據(jù)教育部《關(guān)于在全國(guó)高等學(xué)校逐步開(kāi)設(shè)共產(chǎn)主義思想品德課的通知》精神，1984年7月學(xué)校成立了共產(chǎn)主義思想品德教研室，直屬黨委領(lǐng)導(dǎo)，同年開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理課。1995年開(kāi)設(shè)了藝術(shù)欣賞課程。1999年，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化教育改革，全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》，為開(kāi)拓學(xué)生視野、增強(qiáng)人文底蘊(yùn)，學(xué)校增開(kāi)了醫(yī)學(xué)辯證法、醫(yī)學(xué)導(dǎo)論，美術(shù)鑒賞、音樂(lè)欣賞、大學(xué)語(yǔ)文、大學(xué)生心理健康等人文社科課程27門，人文素質(zhì)教育課時(shí)占必修學(xué)時(shí)的17．5%。2004年開(kāi)始在護(hù)理、心理、管理、科技英語(yǔ)專業(yè)招收文科生，由于這些專業(yè)開(kāi)設(shè)的課程中大部分是文科課程，人文類教師隊(duì)伍也不斷壯大。2008年，人文類課程增加到38門。隨著人文課程的增多，學(xué)校相關(guān)的課外活動(dòng)亦逐漸豐富起來(lái)，演講會(huì)、辯論賽、書畫展、演唱會(huì)等等不時(shí)舉行，使原本以一本正經(jīng)著稱的、嚴(yán)肅沉悶的醫(yī)學(xué)院校園氣氛活躍了起來(lái)，整個(gè)學(xué)校的人文氛圍逐漸濃厚，人文教育快速發(fā)展。

二、人文素質(zhì)教育中存在的問(wèn)題

60多年來(lái)，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院的人文教育經(jīng)歷了初步探索、平穩(wěn)前進(jìn)、快速發(fā)展幾個(gè)時(shí)期，但因受近年來(lái)全國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育普遍存在的“重醫(yī)科輕人文，重專業(yè)輕素質(zhì)，重專業(yè)知識(shí)的傳授與專業(yè)技能的訓(xùn)練、輕人文基礎(chǔ)學(xué)科的教育與人文精神的陶冶”現(xiàn)象的影響，在人文素質(zhì)教育方面存在一些問(wèn)題。

1．人文課程設(shè)置不盡合理

現(xiàn)階段，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院實(shí)行學(xué)分制的培養(yǎng)模式，在必修、選修和實(shí)踐三大模塊課程設(shè)置中，存在著過(guò)重的學(xué)科化傾向，課程越分越細(xì)，內(nèi)容不斷膨脹，學(xué)生沉沒(méi)于聽(tīng)課、記筆記、背書本的過(guò)程中，少有時(shí)間用于閱讀人文書籍、進(jìn)行獨(dú)立思考。

考察新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院目前人文類課程的開(kāi)設(shè)狀況，發(fā)現(xiàn)盡管人文類課程占到總學(xué)時(shí)的31%，但其中意識(shí)形態(tài)教育、外語(yǔ)和體育課占人文社會(huì)科學(xué)課時(shí)的86．21%，而文、史、哲、藝、法、社會(huì)等人文素質(zhì)課程僅占人文類課時(shí)的13．79%，占總學(xué)時(shí)的4．27%。國(guó)外醫(yī)學(xué)院人文課程占總學(xué)時(shí)的比例，美國(guó)、德國(guó)多達(dá)20%～25%，英國(guó)、法國(guó)、日本約10%～15%。［1］相比之下，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院乃至全國(guó)大部分醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)的人文類課程偏少。人文類課程偏少，是當(dāng)下醫(yī)學(xué)教育理論與實(shí)踐中存在著人文精神缺失的重要原因。

2．醫(yī)學(xué)教育只重視醫(yī)學(xué)“標(biāo)準(zhǔn)件”的培養(yǎng)

長(zhǎng)期以來(lái)，在傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的影響下，形成了技術(shù)主義至上的教育理念，這使得醫(yī)學(xué)院校的培養(yǎng)目標(biāo)顯得過(guò)于單一。表現(xiàn)在:在教學(xué)計(jì)劃、課程標(biāo)準(zhǔn)上，只重視醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的嚴(yán)謹(jǐn)性;在教學(xué)方法上，只注重醫(yī)學(xué)知識(shí)的灌輸;在教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)上，只注重醫(yī)學(xué)知識(shí)的記憶，只看期末考試成績(jī)。當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育也深受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境中功利主義的影響，在教育過(guò)程中輕視學(xué)生人文精神的培養(yǎng)，學(xué)生只要經(jīng)過(guò)4～5年的醫(yī)學(xué)教育，拿到了畢業(yè)證書，就成了醫(yī)學(xué)科技的“標(biāo)準(zhǔn)件”人才，就能到市場(chǎng)中去賺錢。這種培養(yǎng)模式，忽視醫(yī)學(xué)生人文精神的培育，嚴(yán)重制約了醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的提升。

總體上說(shuō)，醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育尚未得到應(yīng)有的重視，導(dǎo)致學(xué)生綜合素質(zhì)低、知識(shí)面狹窄，只顧醫(yī)學(xué)知識(shí)和技術(shù)的攀升，缺少對(duì)生命的熱愛(ài)及對(duì)患者病痛的憐憫和溫情。［2］社會(huì)責(zé)任心、思想道德素質(zhì)、倫理價(jià)值觀念、文明禮儀修養(yǎng)欠缺，這也是目前醫(yī)患沖突日益加劇的原因之一。

三、加強(qiáng)人文教育，濡潤(rùn)大醫(yī)精魂

1．明確醫(yī)學(xué)院校人文素質(zhì)教育的目標(biāo)

為社會(huì)提供德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)生，使之成為“大醫(yī)”，造福萬(wàn)千患者，是醫(yī)學(xué)院校的光榮使命。醫(yī)學(xué)人文精神是對(duì)人的生命質(zhì)量、生命價(jià)值和人類未來(lái)的健康與幸福的關(guān)注，是對(duì)人類身心健康與自然、社會(huì)、人之間的和諧互動(dòng)及可持續(xù)發(fā)展的關(guān)注。［3］因而，醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)人文素質(zhì)課程應(yīng)以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文精神為目標(biāo)，使醫(yī)學(xué)生具備社會(huì)、心理、文、史、哲、藝的基本知識(shí)，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。通過(guò)人文素質(zhì)教育活動(dòng)的實(shí)踐，使他們能把人文情懷體現(xiàn)到自我的日常生活、學(xué)習(xí)乃至以后的工作中，從而更好地為患者服務(wù)。

2．構(gòu)建合理的人文素質(zhì)教育課程體系

構(gòu)建合理的醫(yī)學(xué)人文課程體系，首先要對(duì)醫(yī)學(xué)人文課程實(shí)行必修和選修的分類。建議列入必修的醫(yī)學(xué)人文課程有:醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)與哲學(xué)、醫(yī)學(xué)史(醫(yī)學(xué)導(dǎo)論)等;列入選修的有:大學(xué)語(yǔ)文、哲學(xué)、美學(xué)、藝術(shù)、醫(yī)患溝通等。［4］其次，針對(duì)現(xiàn)行醫(yī)學(xué)教育存在的課程多、周學(xué)時(shí)多的問(wèn)題，實(shí)行相關(guān)課程的整合，以提升醫(yī)學(xué)人文課程的實(shí)用性和實(shí)效性。例如:整合思想道德教育與醫(yī)學(xué)倫理、中國(guó)近現(xiàn)代史與醫(yī)學(xué)史、法律基礎(chǔ)與醫(yī)學(xué)法學(xué)、馬克思主義哲學(xué)與醫(yī)學(xué)哲學(xué)、大學(xué)語(yǔ)文與醫(yī)患溝通等，這樣既能高效地利用有限的課時(shí)，又能加深學(xué)生對(duì)思政課內(nèi)容的理解，比單純開(kāi)設(shè)思政課和醫(yī)學(xué)人文課更有實(shí)效性，從而加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生對(duì)人類生命、生存意義等方面的理解，有效地提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)人文修養(yǎng)。

3．提高教師的素質(zhì)

首先，針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)，應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)院校中從事人文素質(zhì)教育的專業(yè)教師進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，使他們能夠結(jié)合醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活，更好地從事人文素質(zhì)教育，從而提升人文教育的教學(xué)效果。其次，通過(guò)多種方式、途徑提高基礎(chǔ)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師的人文素養(yǎng)及開(kāi)展人文教育的能力，如參加教學(xué)觀摩、在職進(jìn)修、在職培訓(xùn)等，使他們?cè)趥魇趯I(yè)知識(shí)和技能的教學(xué)中，自覺(jué)地引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)與人文的融合。

4．加強(qiáng)校園文化與社會(huì)實(shí)踐，知行合一

校園文化和社會(huì)實(shí)踐是人文素質(zhì)教育的“內(nèi)化”系統(tǒng)，是文化知識(shí)“內(nèi)化”為主體素質(zhì)的間接橋梁，是醫(yī)學(xué)生知行合一行為習(xí)慣養(yǎng)成的重要途徑。校園文化對(duì)學(xué)生素質(zhì)的形成具有潛移默化的作用。學(xué)校的廣播臺(tái)、宣傳欄、校園網(wǎng)、路標(biāo)和格言標(biāo)牌、電子閱報(bào)欄等，都能對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的提升起到潤(rùn)物無(wú)聲的作用。如新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院校園網(wǎng)中的國(guó)學(xué)教育網(wǎng)站，有《名醫(yī)傳記》《醫(yī)林典故》等視頻欄目和“小兒推拿技術(shù)”等文字介紹，對(duì)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德教育起到了潛移默化的影響。

醫(yī)學(xué)生參加社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和義診、考察農(nóng)村衛(wèi)生情況等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，對(duì)提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)也能起到積極的作用。如新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院志愿者協(xié)會(huì)不定期地組織會(huì)員到新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院的寧養(yǎng)院、新鄉(xiāng)市兒童福利院、敬老院、養(yǎng)老院從事臨終關(guān)懷和愛(ài)心服務(wù);醫(yī)療服務(wù)小組在暑假期間組織醫(yī)療服務(wù)下鄉(xiāng)活動(dòng)等。通過(guò)這些社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，醫(yī)學(xué)生們能夠?qū)ⅰ爸?課堂學(xué)到的醫(yī)學(xué)知識(shí)和人文知識(shí))與“行”(在實(shí)踐中運(yùn)用)結(jié)合起來(lái)，強(qiáng)化了對(duì)人生意義的理解和思考，增進(jìn)對(duì)病人的尊重和關(guān)愛(ài)，提高思想覺(jué)悟和道德品質(zhì)，提升交往技能，發(fā)展綜合素質(zhì)。［5］如此，人文教育活動(dòng)中點(diǎn)點(diǎn)滴滴的感受就能逐漸“內(nèi)化”為醫(yī)學(xué)生的人文精神，提升了醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)。

四、結(jié)語(yǔ)

特魯多博士長(zhǎng)眠于紐約東北部的撒拉納克湖畔，他的墓志銘上寫著:“To cure sometimes;to relieve often;to comfort always．”(有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰。)這句話道出了醫(yī)療的真諦:科技與人文并行。醫(yī)學(xué)人文精神的核心就是關(guān)愛(ài)生命，而瑰麗多彩的生命現(xiàn)象、奧妙無(wú)窮的人體、復(fù)雜多變的疾病，既是醫(yī)學(xué)永遠(yuǎn)認(rèn)知的對(duì)象，也是促使醫(yī)學(xué)發(fā)展的內(nèi)在精神力量。［6］醫(yī)學(xué)院校唯有用醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)療技術(shù)來(lái)武裝醫(yī)學(xué)生的實(shí)用技能，用人文教育來(lái)濡潤(rùn)醫(yī)學(xué)生的靈魂，方能培養(yǎng)出一代大醫(yī)，造福萬(wàn)千患者。

［1］聶素濱，金祥雷，于雙成．發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)學(xué)人文學(xué)科教學(xué)探析［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，1998(4):18－19．

［2］張功震．醫(yī)學(xué)要有人的溫度［J］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué):人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版，2009(12):31－32．

［3］王海平．生命教育:醫(yī)學(xué)生人文精神培養(yǎng)的重要維度［J］．醫(yī)學(xué)與哲學(xué):人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版，2011(3):60－62．

［4］周偉．醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育課程體系建構(gòu)研究［J］．教育教學(xué)論壇，2013(3):159－162．

［5］劉國(guó)庚．傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化主流價(jià)值取向與醫(yī)學(xué)生職業(yè)價(jià)值觀形成［J］．新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2009(4):431－433．

［6］楊耀防．從醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)缺失看醫(yī)學(xué)人文精神的重塑［J］．九江醫(yī)學(xué)，2008，23(1):46－47．

(責(zé)任編輯姚虹)

Strengthening Medical Students’Humanistic Education and Moistening Excellent Doctors’Spirit——Taking the Development of Humanistic Education in Xinxiang Medical University as an Example

FANG Tian－yun
(Department of Social Sciences，Xinxiang Medical University，Xinxiang Henan 453003，China)

Taking humanistic quality education development of Xinxiang Medical College for over sixty years as an example，this article analyzes the unreasonable problem of the humanities curriculum which just attaches great importance to cultivate the medical“standard parts”，and puts forward that medical colleges can cultivate excellent medical talents for the society only by defining the clear goals of humanities education，building reasonable humanities education curriculum system，improving the quality of the teachers，and strengthening the campus culture and social practice．

medical colleges and universities;humanistic education;measures

10．13783/j．cnki．cn41－1275/g4．2015．01．022

G41

A

1008－3715(2015)01－0100－03

2014－12－20

河南省高等教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(2014SJGLX269);河南省政府決策招標(biāo)項(xiàng)目(2014391)

方天云(1968—)，女，河南南陽(yáng)人，文學(xué)碩士，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院社科部副教授，研究方向:醫(yī)學(xué)人文教育。