郝文女，王 慧，李新霞*（內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，內蒙古 呼和浩特 010050）

急診?？谱o士心血管疾病培訓體會

郝文女，王 慧，李新霞*
（內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，內蒙古 呼和浩特 010050）

針對急診?？谱o士心血管疾病培訓進行研究和探討，從而提高急診護士的綜合素質，提高護理質量。結合心血管疾病的自身特點嘗試新的培訓方法。發(fā)現(xiàn)做好急診專科護士心血管疾病的培訓工作，把急診?？谱o士培養(yǎng)成為綜合素質較高的應用型人才，對不斷提高臨床護理質量，具有重要意義。培訓體會如下：培養(yǎng)建立急診醫(yī)學觀；明確培訓對象，實施因材施教；培養(yǎng)急診臨床操作技能；注重護理查房，密切聯(lián)系臨床實踐；開展專題講座，介紹心血管疾病研究新進展；積極應用雙語培訓；強調急診?？谱o士信息素質的培養(yǎng)。

急診?？谱o士；心血管疾??；培訓體會

心血管疾病種類較多，且病情較為復雜，一旦發(fā)病將嚴重影響患者的身心健康。對于心血管疾病的治療有多種方法，但對護士具有較高的要求，如何適應時代發(fā)展需要，做好護士心血管疾病的培訓工作，把急診?？谱o士培養(yǎng)成為綜合素質較高的應用型人才，對不斷提高臨床護理質量，具有重要意義。本研究結合醫(yī)院的實際情況，使急診?？谱o士針對心血管疾病進行相關的培訓，可提高護士的整體素質，現(xiàn)將培訓體會總結報告如下。

1 臨床資料

從事急診護理工作2年以上的注冊護士48人，均為女性，年齡19～40歲。職稱：主管護師6人，護師15人，護士27人；學歷：本科20人，大專22人，中專6人；工作年限：2～3年8人，3～8年23人，8年以上17人。

2 體 會

2.1 培養(yǎng)建立急診醫(yī)學觀

急診科屬于一個特殊的科室，接診的患者一般都發(fā)病快，病情危急且變化迅速，急救應充分體現(xiàn)時間就是生命，先救命后治病的原則。因此，作為一名急診?？谱o士應具有較強的搶救意識，同時要有豐富的急救知識和熟練的急救技術；護士要隨時掌握患者的病情變化，提高護士的警惕，對患者的搶救過程有一個較快的反應。護士應針對急診醫(yī)學的護理實踐，從患者的病情出發(fā)，主動搜尋相關的護理資料，及時發(fā)現(xiàn)護理問題并采取有效的急救措施，使護士始終以科學的急診醫(yī)學觀來進行護理工作。

2.2 明確培訓對象，實施因材施教

低級別護士的培養(yǎng)目標要著眼于扎實的理論知識、基本技能、服務態(tài)度和較強的法律意識；高級別護士應培養(yǎng)專科技能、獨立分析問題和處理問題的能力，對護士進行教學時應采用多種教學方法，以啟發(fā)教學為主，在具體的教學中護士進行討論、交流，并對新的理論及概念進行相關介紹。因材施教沒有固定的模式，它處于一個動態(tài)的發(fā)展過程，需要用發(fā)展的眼光來把握。要根據(jù)不同層次的護士制定有針對性的培訓計劃，同時提出不同的要求與任務，給予不同的培訓方式，真正做到因材施教。

2.3 培養(yǎng)急診臨床操作技能

急診科隨時遇到急性心血管疾病患者，護士必須具有正確規(guī)范的操作技能，在緊急情況下能夠獨立進行搶救操作技術，在第一時間為患者施救，挽救患者的生命。如心肺復蘇術、電擊除顫、氣管插管和建立中心靜脈通路等。首先培訓?？谱o士要掌握好基本的理論知識，并能運用于搶救實踐中，牢記動作要領，為護士創(chuàng)建真實的搶救環(huán)境，使其能夠親身體驗，親身感受每一步的操作過程，從而正確地進行操作。在特定的情景下，讓護士在模擬人身上進行模擬練習常用急診操作技術。護士每一項操作均應附有操作簡化流程圖，便于護士記憶。

2.4 注重護理查房，緊密聯(lián)系臨床實踐

在心血管疾病護理查房前應準備好相應的專業(yè)知識，留給護士充分的思考空間，使得護士具備一定的自學能力，充分發(fā)揮學習的積極性，在護理查房中對專業(yè)的理論知識進行分析與歸納，從而對心血管疾病逐漸有一個深層次的了解。進行心血管疾病護理查房，采用啟發(fā)式、討論式、研究式的培訓。啟發(fā)式培訓方法能最大限度地調動護士思考問題和學習的積極性。PBL教學是一種常用的教學方法，其以一種病例為引導，預設一系列問題，將護理中遇到的問題引入課堂中進行講解與解決，做到理論與實踐相結合，使?？谱o士能夠增強學習能力，掌握好護理技巧，從而熟練地應用到臨床實踐中。在培養(yǎng)護士能力的同時，還鍛煉了她們理論聯(lián)系實際的思維能力。

2.5 開展專題講座，介紹心血管疾病研究新進展

目前，心血管疾病的治療技術在不斷提高，對患者的救護能力也在逐漸增強，這就對?？谱o士提出了更高的要求，不僅需要掌握一般的常規(guī)護理技巧，還要對心血管疾病的新治療進展有所了解。醫(yī)院可根據(jù)實際情況針對心血管疾病開展專題講座，拓寬護士的視野，同時也對新儀器、新設備的操作有一個整體的把握，另外，也加深了護士對心血管疾病病理生理機制更加全面的認識。同時配合多媒體演示，能把微觀復雜和抽象的知識直觀、生動地展示，使圖、文、聲并茂，加深了對知識的理解。全方位調動護士的聽覺、視覺，激發(fā)護士的主動思維，增加了培訓內容，從整體上提高護士的素質［1］。

2.6 積極應用雙語培訓

護理學科的快速發(fā)展和日益增多的國際科技交流，對國際化護理人才的培養(yǎng)勢在必行，要求?？谱o士不僅要精通專業(yè)知識，還要具備熟練應用外語的能力，才能及時閱讀國外最新文獻，了解國外學科最新進展，進行學術交流，提高臨床護理水平。在母語為非英語的國家，在培訓中適當進行雙語教學是培養(yǎng)國際化護理人才的重要途徑，是著眼于未來的有效手段。雙語教學以母語為主，同時還培養(yǎng)護士的外語使用能力，在培訓過程中努力提高護士的學科知識水平［2］。在教學的過程中應不斷強化英語的使用，增加英語內容的講授，激發(fā)護士使用英語來獲得相關的護理知識；同時，指導護士進行護理查房時盡量多使用英語，使護士在一個真實的英語環(huán)境中進行交流、探討，不斷提高其使用英語的能力，以增強雙語教學的實效。

2.7 強調急診?？谱o士信息素質的培養(yǎng)

隨著信息技術的不斷發(fā)展，知識與信息成為21世紀兩大發(fā)展的主要因素，知識的更新速度較快，信息產出量增大，學科間也相互聯(lián)系密切，培養(yǎng)綜合素質高的人才是時代的需要［3］。在大的發(fā)展環(huán)境下，護理模式也在不斷地更新與發(fā)展，這就對護理人員提出了更高的要求，不僅要獲取護理學的專業(yè)知識，還要獲取人文社科類知識，而且要與護理工作的擴展與延伸相適應，都需要護理人員具備相應的信息素質，鼓勵積極利用網絡信息資源收集相關信息，發(fā)現(xiàn)問題的共性與特殊性，撰寫科技論文，使護理人員認識到信息的價值，并能夠利用信息，從而提高她們進行信息交流的能力［4］。

［1］ 葉 珊，許博裳.在急診科開展心血管疾病的體會［J］.西北醫(yī)學教育，2013，21（2）:384-386.

［2］ 江智霞，何 瓊，梁園園.?？谱o士培訓體驗式教學理論模型的構建［J］.護士進修雜志，2012（04）:123-124.

［3］ 張 娜，郭慧芳，尹安春.客觀結構化臨床考試在急診?？谱o士培訓中的應用［J］.中華護理雜志，2013（10）:147-148.

［4］ 張 健，趙秋利，張海麗.我國臨床?？谱o士培訓現(xiàn)狀的文獻研究［J］.中國護理管理，2012（09）:257-258.

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ISSN.2095-6681.2015.13.162.02

李新霞，lixinxia1717@163.com。13190508880

［作者信息］郝文女（1971-），女，內蒙古呼和浩特，本科，副主任護師，研究方向：急診護理。