劉紅陽， 高景恒

學(xué)科建設(shè)

再談臨床學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)

劉紅陽， 高景恒

學(xué)科帶頭人; 人才培養(yǎng)； 學(xué)習(xí)型醫(yī)院

臨床學(xué)科帶頭人是復(fù)合型人才，不僅知識層次高，業(yè)務(wù)能力強，還要有較強的科研能力和組織領(lǐng)導(dǎo)才能，做到德才兼?zhèn)?。因此，對臨床學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，是一項復(fù)雜而艱巨的長期任務(wù)，不僅要全程培養(yǎng)[1]，還要全才培養(yǎng)。

1 臨床學(xué)科帶頭人培養(yǎng)的幾個維度

1.1 醫(yī)療技術(shù) 醫(yī)療技術(shù)水平是臨床學(xué)科帶頭人培養(yǎng)的核心。作為學(xué)科帶頭人，首先要有精湛的技術(shù)，能看好病。當(dāng)一個人在某一領(lǐng)域的技術(shù)水平優(yōu)于其他人時，也就是創(chuàng)造出了自己的標(biāo)志性技術(shù)，形成了自身的專長，樹立了自己的特色與權(quán)威，打響了自己的品牌。因此，學(xué)科帶頭人一定要有叫得響的自主技術(shù)[2]。醫(yī)院發(fā)展依賴于先進的醫(yī)療技術(shù)，市場競爭也依賴于技術(shù)優(yōu)勢，而學(xué)科帶頭人則是醫(yī)院的核心競爭力。

1.2 科研能力 高水平的醫(yī)療技術(shù)源于科學(xué)研究水平的不斷提高。縱觀醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程，每一次新知識與新技術(shù)的產(chǎn)生與應(yīng)用，都源于將科研成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力，因此，學(xué)科帶頭人要加強科研能力培養(yǎng)。提高研究能力的最好途徑是攻讀研究生，因為研究生主要是完成課題研究與專業(yè)調(diào)研等研究活動[3]，不僅提高了研究能力，同時還培養(yǎng)了方法學(xué)方面的能力。論文、專著、課題等科學(xué)研究的過程，是創(chuàng)新與總結(jié)提煉的過程，必將促進技術(shù)的變革與水平的提升。

1.3 教學(xué)能力 教學(xué)水平是醫(yī)療技術(shù)與科研能力的綜合表現(xiàn)，同時教學(xué)又促進了醫(yī)療技術(shù)與科研能力的提高。教學(xué)過程是思維和思維表達(dá)的過程，不斷地思維與思維表達(dá)可以引發(fā)靈感，引發(fā)認(rèn)識的變化，此即所說的教學(xué)相長。在學(xué)科帶頭人培養(yǎng)的過程中，增加其講課、帶教、學(xué)術(shù)講座等機會，不僅是對其教學(xué)能力的鍛煉，也能促進其創(chuàng)新能力的提高。

1.4 外語的讀、說、聽、寫能力 外語的讀、說、聽、寫能力是提高醫(yī)療技術(shù)水平與科研能力的一項重要手段。閱讀外文書籍與文獻(xiàn)或出國交流研修，是獲取國外醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新進展的重要途徑，需要有較高的外語能力；發(fā)表在國際上有影響的SCI論文或在國際學(xué)術(shù)交流會上發(fā)言，同樣需要較高的外語能力，可見外語能力是學(xué)科帶頭人應(yīng)具備的基本技能。

1.5 組織領(lǐng)導(dǎo)才能 學(xué)科建設(shè)不是學(xué)科帶頭人單槍匹馬能夠完成的，而是整個隊伍團結(jié)拼搏的結(jié)果。一個好的學(xué)科帶頭人，不僅自已在業(yè)務(wù)上強，還能夠讓自己團隊中的其他人也逐漸變強[4]，這樣才能推動學(xué)科不斷攀登新高峰。學(xué)科發(fā)展的方向確定后，學(xué)科帶頭人就要調(diào)動出團隊中每個人的積極性，發(fā)揮出每個人的作用，因此，學(xué)科帶頭人要有較強的組織領(lǐng)導(dǎo)能力，能夠規(guī)劃學(xué)科的發(fā)展方向，確定學(xué)科建設(shè)的階段性目標(biāo)，開展好重大科研項目，培養(yǎng)和帶好一支隊伍。

1.6 人文素養(yǎng) 臨床學(xué)科帶頭人培養(yǎng)的另一個重要方面是人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。學(xué)科帶頭人應(yīng)具有良好的職業(yè)操守與行業(yè)作風(fēng)，而“德才兼?zhèn)?、以德為先”是學(xué)科帶頭人培養(yǎng)的目標(biāo)。

2 構(gòu)建臨床學(xué)科帶頭人成長的良好環(huán)境

臨床學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)比選拔更重要。如果說選拔人才是篩選出好種子，而如何讓好種子生長得更好，構(gòu)建臨床學(xué)科帶頭人成長的良好環(huán)境則是醫(yī)院的真正任務(wù)，這樣才能確保臨床學(xué)科帶頭人的順利成長。

2.1 構(gòu)建學(xué)術(shù)原生態(tài) “科學(xué)扎根于交流，起源于討論”。我國“先秦諸子，百家爭鳴”開創(chuàng)了我國學(xué)術(shù)思想史上極為活躍的時代，學(xué)術(shù)爭鳴交流的傳統(tǒng)流傳至今。而目前的醫(yī)療活動中，“有學(xué)術(shù)沒交流”或“有交流沒有質(zhì)疑”，是一種普遍存在的現(xiàn)象。學(xué)術(shù)交流的意義在于質(zhì)疑。因此，學(xué)術(shù)爭鳴是學(xué)術(shù)生態(tài)建設(shè)的靈魂。在臨床實踐中，術(shù)前討論、疑難重癥討論、死亡病例分析、會診、學(xué)術(shù)論壇等，是學(xué)術(shù)交流的主要形式。鼓勵和堅持各種學(xué)術(shù)交流活動，并在討論中敢于質(zhì)疑、勇于提問，才能相互啟迪，開拓創(chuàng)新，重建學(xué)術(shù)原生態(tài)，形成平等的、活躍的民主學(xué)術(shù)氛圍，進而促進醫(yī)學(xué)發(fā)展與進步[5]。2.2 營造創(chuàng)新環(huán)境 所謂創(chuàng)新環(huán)境是指有利于醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的體制、機制和人文條件，它既包括有形的制度，也包括無形的創(chuàng)新文化。營造創(chuàng)新環(huán)境，一是要鼓勵探索創(chuàng)新，尊重創(chuàng)新精神，為員工創(chuàng)新提供支持；二是要寬容失敗。由于探索的過程很艱難，因此失敗再所難免。面對失敗，應(yīng)該不打擊、不批評，而是幫助分析問題，查找原因，應(yīng)對創(chuàng)新者給予鼓舞；三是風(fēng)險共擔(dān)。創(chuàng)新是有風(fēng)險的，醫(yī)院與創(chuàng)新者共同承擔(dān)風(fēng)險，讓創(chuàng)新者沒有后顧之憂；四是獎勵創(chuàng)新成果。應(yīng)從物質(zhì)與精神兩個層面進行表彰與激勵，讓創(chuàng)新者感覺到成就感，從而在醫(yī)院形成人人尊重創(chuàng)新人才的氛圍[6]。

2.3 建設(shè)學(xué)習(xí)型醫(yī)院 將一名醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為學(xué)科帶頭人，必須經(jīng)過嚴(yán)格的訓(xùn)練與學(xué)習(xí)，這包括不僅要有扎實的基本功，而且要不斷地汲取本學(xué)科的前沿知識和本專業(yè)的各種技能。建設(shè)學(xué)習(xí)型醫(yī)院，就是要倡導(dǎo)大家多讀書、會看書，并熟練掌握查找期刊數(shù)據(jù)庫和電子公告等電子文獻(xiàn)和證偽的學(xué)習(xí)方法[7-8]，同時，應(yīng)通過多種渠道，不斷獲取新知識、新技術(shù)。通過大家的共同學(xué)習(xí)，突破個人的能力上限，自我超越，不斷創(chuàng)新，最終實現(xiàn)個人與醫(yī)院的共同愿景。

2.4 建立公開平等、競爭擇優(yōu)的人才選拔與使用環(huán)境 培養(yǎng)一名醫(yī)學(xué)人才十分不容易，那么人才一旦成熟了，就要盡早使用，及時發(fā)揮他們的作用。醫(yī)院應(yīng)有一套公開、公平、公正的人才選拔機制，這樣才能調(diào)動醫(yī)學(xué)人才的工作積極性。應(yīng)把不同的人才安排到最能發(fā)揮他們才能的崗位上，這樣才能發(fā)揮出他們的最大效益。對于拔尖的特殊人才，要不拘一格，敢于打破常規(guī)，委以重任[9-10]。

2.5 構(gòu)建良好的人才成長工作環(huán)境 良好的工作環(huán)境是醫(yī)學(xué)人才成長的重要保障。由于醫(yī)學(xué)人才的成長依賴于醫(yī)療設(shè)備、實驗設(shè)施、工作學(xué)習(xí)經(jīng)費等外在條件的輔助，因此，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)學(xué)科發(fā)展的需要，適當(dāng)引進和更新先進醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備，并給予資金資助，由此，必將促使人才快速成長[11-12]。

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110016 遼寧 沈陽，遼寧省人民醫(yī)院 人力資源部(劉紅陽);《中國美容整形外科雜志》編輯部(高景恒) 第一作者：劉紅陽(1972-)，女，北京大興人，副主任技師，碩士.

10.3969/j.issn.1673-7040.2015.02.009

2014-12-04)