胡紅艷

【摘 要】 目的：探討老年性腦梗塞護理中優(yōu)質(zhì)服務的應用價值。方法：選取102例老年性腦梗塞患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各51例。對照組患者只接受常規(guī)護理，觀察組患者除了接受常規(guī)護理外，還接受額外的優(yōu)質(zhì)護理服務。比較分析兩組的身體狀況和患者對我院護理工作的滿意度調(diào)查表。結(jié)果：觀察組患者的優(yōu)良率為92.2%，對我院的滿意度為98.5%， ，而對照組患者優(yōu)良率為58.9%，對我院的滿意度為67.4%，兩組患者的滿意度和優(yōu)良率方面的差異顯著，均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理服務的實施能夠有效改善護理工作的局限性，增加患者對醫(yī)護人員的信任度，改善目前緊張的醫(yī)患關(guān)系，從而提高病程治療的效果。因此，優(yōu)質(zhì)護理服務值得在臨床廣泛實施。

【關(guān)鍵詞】 老年性腦梗塞;優(yōu)質(zhì)護理服務;應用價值探析

【中圖分類號】R473.54 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）13-0109-02

優(yōu)質(zhì)護理服務可以提高醫(yī)護人員的護理質(zhì)量，并且有利于患者病情的快速康復。目前，已經(jīng)有許多的學者深入的研究了優(yōu)質(zhì)服務在神經(jīng)內(nèi)科護理中的實際應用，取得了不錯的護理成果[1]。我院將優(yōu)質(zhì)護理服務應用到老年性腦梗塞護理中，取得了良好的效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2012年1月至2013年1月收治的102例老年性腦梗塞患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各51例。對照組患者只接受常規(guī)護理，觀察組患者除了接受常規(guī)護理外，還接受優(yōu)質(zhì)護理服務。觀察組中有男性23例，女性28例，年齡在56～75歲之間，平均年齡為（61±5.2）歲;對照組中有男性24例，女性27例，年齡在56～75歲之間，平均年齡為（62±4.6）歲。兩組老年性腦梗塞患者在年齡、性別上的差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者只接受常規(guī)護理，常規(guī)護理是指病人病情的常規(guī)觀察和記錄。主要包括：①嚴密觀察患者病情變化，如意識、生命體征、尿量及肌張力，防止病情進一步惡化，同時控制液體滴速及補液總量;②盡早鍛煉患側(cè)肢體，積極進行被動運動，尤其是四肢關(guān)節(jié)，防止關(guān)節(jié)變形及關(guān)節(jié)強直。提高患者舒適度，可在背部放置軟枕，按摩四肢及肌肉，注意力度均勻，不可過快;③囑患者低鹽、低脂飲食，可攝入富含粗纖維及維生素的食物，少食多餐，避免加重心臟負擔;④幫助患者勤翻身、拍背，保持皮膚干燥，輔助患者咳嗽排痰，防止墜積性肺炎及壓瘡的發(fā)生。

觀察組患者除了接受常規(guī)護理服務外，還接受優(yōu)質(zhì)護理服務。優(yōu)質(zhì)護理服務主要包括以下三個方面：①由于老年患者心理壓力大，心理承受力差，容易產(chǎn)生悲觀焦慮的心態(tài)，因此護理人員應主動積極與患者溝通，可以減少醫(yī)患之間的沖突，同時通過安撫患者，使患者樹立良好心態(tài)，建立治療的自信心與積極性，有利于治療的順利進行，促進患者康復;②由于老年患者多喜歡舒適安靜的環(huán)境，針對這一特殊心理，護理人員應為其建立溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境，保持其生理及心理的舒服度，提高治療效果，減少并發(fā)癥發(fā)生的風險;③嚴格制定崗位責任制，提高護理人員的責任心，加大管理力度，將老年性腦梗塞患者的康復工作責任到每個人?？稍谧o士長的帶領(lǐng)下，設(shè)立護士分級制度，按照專業(yè)知識與工作年限將護理人員分為四個級別，主要包括：護理組長、治療護士、輔助護士及護理學員，不同級別的護理人員應做到相對應的崗位工作[2]。

1.3 護理效果的評價標準 患者病情的康復情況分為優(yōu)、良和差三種。優(yōu)：患者的生活自理能力得到明顯的提高，精神狀態(tài)也有明顯的改善;良：患者的生活能力有一定的提升，精神狀態(tài)也有一定的好轉(zhuǎn);差：患者患者的生活自理能力和精神狀態(tài)與護理前無明顯的變化[3]。

為了統(tǒng)計觀察組患者和對照組患者對相應護理服務的滿意程度，本研究通過問卷調(diào)查的方式，對102例入組患者進行了問卷調(diào)查，分為滿意、較滿意、不滿意三個標準，總分為100分。滿意：100～80分;較滿意：79～60分;不滿意：≤59分。滿意率是指滿意人數(shù)在總?cè)虢M人數(shù)的比例，包括滿意和較滿意兩部分。

1.4 統(tǒng)計學分析 本次研究患者的臨床資料與數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用例數(shù)及百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

由表1可知，觀察組的51例老年性腦梗塞患者接受優(yōu)質(zhì)護理服務后，有50例患者對我院的服務滿意，滿意度為98.1%，對照組的患者僅有35例患者對我院護理人員滿意，滿意度為68.6%，兩者的差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組的51例老年性腦梗塞患者接受優(yōu)質(zhì)護理服務后，47例患者的病情得到極大的好轉(zhuǎn)，優(yōu)良率為92.2%;對照組患者接受常規(guī)護理服務后，有30例患者的并且得到了極大的好轉(zhuǎn)，優(yōu)良率為58.9%，兩者的差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

老年性腦梗塞不僅病程長、治愈率低，而且會引起很多的并發(fā)癥，死亡率和復發(fā)率也較高。因患者均為老年人，體質(zhì)較弱，恢復期也比較長，并且由于意識不清和行動障礙，給醫(yī)護人員的護理工作帶來了極大的體力和心理挑戰(zhàn)。因此，加強醫(yī)護人員的服務意識至關(guān)重要，開展優(yōu)質(zhì)護理服務迫在眉睫[4]。

本文中，以我院于2012年1月至2013年1月收治的102例老年性腦梗塞患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組。對照組患者只接受常規(guī)護理，觀察組患者除了接受常規(guī)護理外，還接受優(yōu)質(zhì)護理服務。并且比較分析了優(yōu)質(zhì)護理服務和常規(guī)護理服務對老年性腦梗塞患者的身體恢復情況的促進程度，并采用問卷調(diào)查的方式統(tǒng)計了兩組患者對對我院醫(yī)護人員的滿意度情況。觀察組的51例老年性腦梗塞患者接收優(yōu)質(zhì)護理服務后，有50例患者對我院的服務滿意，滿意度為98.1%，對照組的患者僅有35例患者對我院護理人員滿意，滿意度為68.6%，兩者的差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組的51例老年性腦梗塞患者接受優(yōu)質(zhì)護理服務后，47例患者的病情得到極大的好轉(zhuǎn)，優(yōu)良率為92.2%;對照組患者接受常規(guī)護理服務后，有30例患者的并且得到了極大的好轉(zhuǎn)，優(yōu)良率為58.9%，兩者的差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可知，優(yōu)質(zhì)護理服務不僅使患者對護理人員的滿意度大幅度提高，而且有利于患者病情的康復。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務的實施能夠有效改善護理工作的局限性，增加患者對醫(yī)護人員的信任度，改善目前緊張的醫(yī)患關(guān)系，從而提高疾病治療的效果。因此，優(yōu)質(zhì)護理服務值得在臨床廣泛實施。

參考文獻

[1]殷慧香，董瑞馨.護理組長責任制在神經(jīng)內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理服務中的應用[J].齊魯護理雜志，2013， 17（4）： 109-110.

[2]楊婷婷.淺談優(yōu)質(zhì)護理服務在內(nèi)科疾病護理中的重要性[J].中國醫(yī)藥指南，2012， 30（17）： 679-680.

[3]陳梅紅，馬艷.心理干預與健康教育在腦梗塞患者護理的應用[J].中外醫(yī)療雜志，2013，31（1）：15-16.

[4]黃葉莉.“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的探索與實踐[J].解放軍護理雜志，2010，16（1）：1028-1029.

（收稿日期：2014.05.07）